Tekanan darah tinggi (tekanan darah tinggi) adalah penyakit yang tersebar luas seperti yang diremehkan. Untuk mengelakkan penyakit sekunder seperti jantung serang, strok or buah pinggang kerosakan, penting untuk mengenali dan merawat tekanan darah tinggi dalam masa. Selalunya, penyesuaian gaya hidup dengan sihat diet, bersenam dan menjauhkan diri dari nikotin sudah mencukupi untuk menurunkan darah tekanan di bawah had 140/90 mmHg.
Terapi ubat sebagai langkah terakhir
Dadah terapi menjadi perlu hanya apabila darah tahap tekanan tidak menurun walaupun gaya hidup sihat. Di antara banyak ubat untuk tekanan darah tinggi paling sesuai bergantung pada banyak faktor dan mesti diputuskan oleh doktor untuk setiap pesakit secara individu. Kami telah mengumpulkan gambaran keseluruhan dari pelbagai darah ubat penurun tekanan untuk anda.
Tekanan darah tinggi: rawatan dengan ubat
Dalam terapi tekanan darah tinggi, terdapat lima kumpulan ubat pusat dari mana doktor memilih ubat yang sesuai untuk pesakit pada awal rawatan:
- ACE inhibitors
- Antagonis reseptor AT1
- Penyekat beta
- Antagonis kalsium
- Diuretik
Sebilangan juga menggunakan alpha-blocker, aldosteron antagonis atau vasodilator langsung. Sekiranya ubat yang dipilih tidak menunjukkan kesan yang mencukupi, doktor boleh menukar produk atau menggabungkan dua agen. Ubat yang digunakan untuk memulakan rawatan bergantung pada tahap keparahan tekanan darah tinggi dan keadaan pesakit yang ada dan faktor-faktor risiko. Berikut adalah senarai terperinci mengenai lima kumpulan ubat yang paling biasa digunakan.
Inhibitor ACE untuk hipertensi.
ACE inhibitors menyekat apa yang disebut enzim penukaran angiotensin: enzim ini terlibat dalam pembentukan hormon angiotensin-II, yang menyebabkan penyempitan darah kapal. ACE inhibitors oleh itu menyebabkan kapal untuk melebarkan dengan mengurangkan pengeluaran angiotensin-II, sehingga menurunkan tekanan darah. Ejen yang bekerja melalui mekanisme ini berakhir dengan "-pril," seperti ramipril.
Antagonis reseptor AT1 sebagai alternatif yang boleh diterima.
Antagonis reseptor AT1 bertindak melalui sistem hormon yang sama seperti ACE inhibitors. Tidak seperti ini, bagaimanapun, mereka tidak mengurangkan pembentukan angiotensin-II; sebaliknya, mereka menyekat "tempat dok" hormon (reseptor) di mana ia mencapai kesan vasokonstriktornya. Oleh itu, tekanan darah diturunkan walaupun angiotensin-II terus dihasilkan. Menurut pengetahuan semasa, ini dapat mencegah kesan sampingan tertentu yang kadang-kadang berlaku semasa mengambil perencat ACE. Antagonis reseptor AT1 mempunyai akhiran "-sartan" pada nama ubat. Contohnya merangkumi candesartan or telmisartan.
Penyekat beta: tindakan pada buah pinggang dan jantung.
Penyekat beta menyekat reseptor epinefrin tertentu dan norepinephrine. Neurotransmitter ini dilepaskan terutamanya dalam keadaan tertekan dan kemudian mengikat reseptor beta1 pada buah pinggang. Ini membawa kepada pembebasan enzim renin, yang seterusnya, melalui beberapa langkah pertengahan, menyebabkan pembentukan angiotensin-II dan dengan itu peningkatan dalam tekanan darah. Dengan menyekat laman dok untuk adrenalin and norepinephrine, penyekat beta mencegah peningkatan tekanan darah ini. Selain itu, penyekat beta juga menyekat reseptor beta1 pada jantung, melalui mana adrenalin and norepinephrine meningkatkan kadar jantung dan pengeluaran jantung, sehingga jantung dapat mengepam lebih banyak darah melalui saluran darah peredaran dalam masa yang lebih sedikit. Oleh itu, penyekat beta juga mempunyai "kesan brek" pada jantung, yang juga membantu menurunkan tekanan darah dan juga melegakan jantung. Penyekat beta berakhir dengan "-lol", seperti bisoprolol or metoprolol.
Antagonis kalsium melebarkan saluran darah
Kalsium antagonis menghalang saluran kalsium tertentu pada otot vaskular, sehingga mengurangkan kemasukan kalsium ke dalam sel otot. Yang dikurangkan kalsium kepekatan membolehkan sel-sel otot berkontrak kurang, menyebabkan kapal untuk melebarkan dan seterusnya menurunkan tekanan darah. Inilah caranya kalsium antagonis yang disebut nifedipine kerja jenis. Bahan aktif ini berakhir dengan "-dipine," seperti amlodipin. Antagonis kalsium seperti diltiazem or verapamil membentuk subkumpulan lain. Mereka mempunyai kesan tambahan pada sel otot jantung, di mana mereka berada membawa untuk mengurangkan pengeluaran jantung dan penurunan dalam kadar jantung.Untuk satu perkara, diltiazem and verapamil mencegah jantung daripada berusaha mengimbangi penurunan tekanan darah dengan meningkat kadar jantung. Kesan ini adalah kesan sampingan berbahaya nifedipineJenis dadah, terutamanya pada pesakit dengan penyakit jantung koronari (PJK). Selain itu, diltiazem and verapamil boleh juga digunakan untuk menentang aritmia jantung.
Diuretik: Saliran untuk tekanan darah tinggi
Diuretik adalah dadah yang mempromosikan perkumuhan air melalui buah pinggang dan dengan itu mempunyai kesan penyaliran. Dalam tekanan darah tinggi, yang disebut thiazide diuretik digunakan terutamanya. Ini dadah menyekat sistem pengangkutan khas di buah pinggang sehingga lebih banyak garam dan air dikumuhkan. Saliran mengurangkan jumlah darah di dalam saluran dan juga tekanan darah. Di samping itu, thiazide diuretik membuka kalium saluran dalam sel otot vaskular, menjadikannya kurang berkontrak, yang juga membantu menurunkan tekanan darah. Contoh diuretik yang digunakan untuk tekanan darah tinggi adalah bahan aktif hydrochlorothiazide.
