Scleroderma: Ujian dan Diagnosis

Sarksritik kulit kronik scleroderma.

Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib.

Skleroderma sistemik

Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib.

  • Autoantibodi: ANA (antibodi antinuklear); subkumpulan scleroderma:
    • Antibodi Anti-Scl-70 (anti-Scl70-AK (= anti-topoisomerase-I-AK); khas untuk bentuk kulit difus (dSSc)); khusus, tetapi positif hanya sekitar 15-30%.
    • AK terhadap antigen yang dapat diekstrak (ENA).
    • Anti sentromer antibodi (anti-sentromer AK; khas dari bentuk kulit-sedimen terhad (lSSc) dan juga sindrom CREST) ​​(kekerapan: 20-30%).
    • Anti-RNA polimerase III AK (khas dari kulit yang tersebar scleroderma) (kekerapan: 1-10%).
  • Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit).
  • Status air kencing (ujian pantas untuk: pH, leukosit, nitrit, protein, glukosa, keton, urobilinogen, bilirubin, darahsedimen, jika perlu kultur air kencing (pengesanan patogen dan resistogram, iaitu ujian yang sesuai antibiotik untuk kepekaan / ketahanan).
  • Protein dalam air kencing 24jam
  • Parameter ginjal - urea, kreatinin, sistatin C or pelepasan kreatinin, jika berkenaan.
  • CK (kreatin kinase)
  • NT-proBNP (Pro terminal N otak peptida natriuretik) - untuk arteri paru yang disyaki tekanan darah tinggi (PAH; hipertensi pulmonari).

Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.