Aritmia Jantung: Ujian Diagnostik

Kewajipan diagnostik alat perubatan.

  • Pemeriksaan peluang VHF oleh pengukuran nadi dan ECG berikutnya, pada pesakit ≥ 65 tahun.
  • Elektrokardiogram (ECG; rakaman aktiviti elektrik otot jantung) [bradikardia atau takikardia (degupan jantung: <60 / min atau> 100 / min); dalam takikardia: adakah kompleks QRS sempit atau lebar? Kompleks ventrikel sempit (lebar QRS ≤ 120 ms) = takikardia kompleks sempit; ini termasuk:
    • Takikardia sinus
    • Tachycardia supraventrikular
    • Flutter atrium
    • Fibrilasi atrium
    • Tachycardia masuk semula nod nod AV

    Kompleks ventrikel lebar (lebar QRS ≥ 120 ms) = kompleks luas tachycardia; ini termasuk.

    • Takikardia ventrikel (VT) (Sentiasa menganggap VT lebih cepat dalam keadaan kecemasan. Makluman: 12-membawa ECG tidak dapat membezakan VT dengan pasti takikardia supraventrikular (SVT) sekiranya terdapat prekeksitasi atau penyimpangan).
    • Blok cantuman bundle kanan (RSB)
    • Blok paha kiri (LSB)
  • ECG jangka panjang (ECG digunakan lebih dari 24 jam).
    • Untuk penilaian fungsi jantung yang lebih terperinci dalam sehari, rakam peristiwa jika perlu.
    • Untuk mengesan fibrilasi atrium selepas kriptogenik strok; ECG pemantauan sekurang-kurangnya 72 jam, secara optimum selama 30 hari.
  • Latihan EKG (elektrokardiogram semasa bersenam, iaitu di bawah aktiviti fizikal / senaman ergometri- pengesanan aritmia yang disebabkan oleh senaman dan keabnormalan jantung kenaikan kadar, misalnya, di sindrom sinus sakit.
  • Ekokardiografi (gema; ultrasound jantung) - untuk penyakit jantung struktur yang disyaki [tanda iskemia (tanda pengurangan aliran darah ke otot jantung) (kelainan pergerakan dinding serantau)? Kecacatan vitia valvular / valvular, hipertrofi ventrikel kiri (LV) (pembesaran ventrikel kiri)?, Ketegangan jantung kanan?, Pembedahan aorta (pemisahan akut (pembelahan) lapisan dinding aorta) ?, efusi perikardial (efusi perikardial) ? anggaran pecahan ventrikel kiri (pecahan pelepasan ventrikel kiri per degupan jantung) (LVEF)]

Pilihan diagnostik alat perubatan - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan parameter makmal wajib - untuk diagnosis pembezaan.

  • Pemeriksaan elektrofisiologi (EPU); contohnya, dengan memetakan kateter - khas kateterisasi jantung pada pesakit dengan aritmia jantung untuk mengesan pusat pengujaan ektopik (fokus ektopik), laluan aksesori (contohnya, serat Mahaim atau ikatan Kent dalam sindrom Wolff-Parkinson-White (Sindrom WPW)).
  • Cardio-MRI (pengimejan resonans magnetik dari jantung); petunjuk lihat di bawah prosedur.
  • Kardio-CT (tomografi dikira daripada jantung); petunjuk lihat di bawah prosedur.
  • Polysomnography (makmal tidur; pengukuran pelbagai fungsi badan semasa tidur, yang memberikan maklumat mengenai kualiti tidur) - jika sindrom apnea tidur disyaki.