Adakah kemurungan musim sejuk juga pada musim panas?
Tidak. Secara definisi, musim sejuk kemurungan berlaku pada musim sejuk. Seperti yang dijelaskan di atas, diasumsikan bahawa kekurangan cahaya siang memainkan peranan yang lebih besar. Bermusim kemurungan boleh berulang pada bila-bila masa, tetapi ia tidak berlaku pada musim panas. Sekiranya kemurungan, yang sampai sekarang hanya terjadi pada bulan-bulan musim dingin, juga terjadi pada musim panas, secara definisi tidak lagi disebut kemurungan musiman atau kemurungan musim sejuk.
Diagnosis pembezaan
Terdapat sebilangan besar penyakit yang juga dapat (sekurang-kurangnya sebahagiannya) menunjukkan gejala yang disebutkan di atas. Biasanya seseorang harus memikirkan:
- Episod kemurungan
- Schizophrenia
- Penyakit fizikal (mis anemia, penyakit tiroid, jangkitan, dan lain-lain). Walau bagaimanapun, jenis penyakit ini sering dapat dikesan dan dirawat dengan cara fizikal dan darah ujian.
Terapi
Seperti banyak penyakit, gejala dan intensitasnya menentukan terapi. Bermula dari sebab-sebab kemurungan musim sejuk, bagaimanapun, di atas semua bekalan cahaya (terapi cahaya) semestinya pada awal rawatan. Sekiranya ini tidak mencukupi, pesakit mesti dibincangkan mengenai rawatan antidepresan berasaskan ubat-ubatan. Bergantung pada keparahan kemurungan, rawatan ubat mungkin diperlukan.
Terdapat pelbagai bahan aktif yang tersedia untuk tujuan ini. Kepentingan vitamin D sudah dijelaskan di bahagian sebelumnya. Sehingga kini masih belum ada petunjuk yang mencukupi bahawa vitamin D mempunyai kesan positif dalam rawatan kemurungan, sehingga tidak disarankan sebagai terapi standard.
Pada pesakit yang terlalu rendah vitamin D namun, penggantian vitamin D dapat digunakan sebagai usaha terapi. Dalam kes kemurungan teruk atau sederhana, berasaskan ubat antidepresan terapi biasanya diperlukan. Ini tidak berbeza dengan terapi ubat kemurungan bukan bermusim.
Ubat pilihan pertama yang digunakan adalah selektif serotonin perencat pengambilan semula (SSRI). Ini termasuk citalopram, escitalopram dan sertraline (mis Zoloft®). Terdapat kumpulan ubat lain yang digunakan dalam antidepresan terapi, seperti antidepresan trisiklik (amitriptyline, opipramol), perencat pengambilan norepinefrin selektif (reboxetine), selektif serotonin dan perencat pengambilan semula norepinefrin (venlafaxine, duloxetine), Perencat MAO (moclobemide, tranylcipromine) dan bahan aktifnya mirtazapine dan mianserin.
Yang merawat pakar psikiatri memutuskan ubat mana yang paling sesuai bergantung pada ubat pesakit sejarah perubatan, rawatan ubat sebelumnya dan penyakit sebelumnya. Adakah anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai topik ini? Maka anda mungkin juga berminat dengan perkara berikut: Ubat ini membantu mengatasi kemurungan John's wort (Hypericum perforatum) adalah ubat herba yang digunakan sebagai tanaman perubatan.
Bahagian dari Wort St. John yang berkesan ialah hiperisin. Wort St. John digunakan untuk merawat kemurungan ringan hingga sederhana dan dalam rawatan kegelisahan. Dalam panduan semasa untuk rawatan kemurungan, Wort St. John disebut sebagai pilihan terapi dalam arti percubaan terapi pertama untuk mengatasi kemurungan ringan hingga sederhana.
Sehingga kini, tidak ada kajian yang memuaskan secara kualitatif yang membuktikan keberkesanan St John's wort, terutama jika dibandingkan dengan antidepresan. St John's wort boleh dibeli di kaunter dari farmasi. Ia sering digunakan secara bebas oleh pesakit dengan sedikit kemurungan.
Walau bagaimanapun, penting untuk diperhatikan bahawa wort St. John, walaupun merupakan ubat herba, mempunyai banyak interaksi dengan ubat lain. Oleh itu, doktor yang merawat pesakit harus dimaklumkan mengenai penggunaan wort St. John. Jika tidak, wort St. John boleh menyebabkan berlebihan atau kurang dos ubat tertentu dengan komplikasi serius.
Kepekaan cahaya yang meningkat pada kulit juga harus diambil kira. Dalam homeopati, banyak ubat disenaraikan yang boleh digunakan dalam kemurungan musim sejuk. Mereka dikaitkan dengan peningkatan dorongan dan pencerahan mood.
Walau bagaimanapun, kesannya kontroversial kerana dos bahan aktif yang rendah dan ia hanya sesuai untuk rawatan kemurungan ringan. Sekiranya tidak ada peningkatan gejala yang dapat dilihat atau jika ada ketidakpastian, doktor harus berunding dalam apa jua keadaan untuk membincangkan tindakan selanjutnya. Antara ubat homeopati yang digunakan untuk kemurungan musim sejuk adalah sebagai contoh Album Arsenicum (arsenik), Aurum (emas), Kalsium karbonik (kalsium karbonat), Vegetabilis karbo (arang), Kaustik (kapur kaustik), Helleborus (salji naik), Ignatia (Ignatius kacang), Lycopodium (lycopodium), Srium muriaticum (garam meja), Phosphoricum acidum (asid fosforik), Pulsatilla pratensis (bunga pasque), Toksikodendron Rhus (racun ivy), Sepia officinalis (sotong), Stannum metallicum (timah), Sulfur (belerang) dan Album Veratrum (putih hellebore).
Ubat mana yang sesuai untuk setiap kes dan cara penggunaannya diketahui oleh homeopati keyakinan. Apa itu terapi cahaya? Dalam terapi cahaya, pesakit duduk di hadapan apa yang disebut "pancuran cahaya" pada jarak 50 - 90cm.
Ini adalah lampu khas yang cahayanya mirip dengan cahaya matahari. Ia mesti mempunyai cahaya sekurang-kurangnya 2,500 lux. Peranti moden yang digunakan dalam terapi cahaya malah mempunyai kecerahan sekitar 10,000 lux (bersamaan dengan cahaya 10,000 lilin).
Pesakit sekarang duduk di depan lampu ini dengan mata terbuka dan melihat ke dalam cahaya selama beberapa saat. Kemudian dia melihat ke tanah atau ke dalam buku agar tidak terlalu banyak meregang atau merosakkan matanya. Dalam 20-30 minit berikutnya, pesakit perlu melihat cahaya selama beberapa saat setiap minit. Sebanyak satu sesi sehari harus berlangsung, dan ini sekurang-kurangnya selama beberapa hari.
Telah ditunjukkan bahawa hasil yang dicapai lebih baik jika sesi berlangsung segera setelah bangun (isyarat segera untuk berhenti melatonin pengeluaran). Terapi cahaya juga berjaya digunakan untuk bentuk kemurungan yang lain. Kesan sampingan termasuk gangguan tidur sekali-sekala, sakit kepala dan dalam kes yang sangat jarang berlaku (hypo-) mania (lihat juga topiknya mania).
Namun, perhatian mesti diberikan kepada kemungkinan ubat yang diambil selari dengan terapi cahaya. Beberapa ubat (juga ubat herba seperti St. John's wort) meningkatkan kepekaan cahaya dan dengan itu boleh menyebabkan kerosakan pada kulit. St John's wort khususnya diresepkan oleh doktor sebagai terapi herba untuk kemurungan musim sejuk yang ringan.
Oleh itu, anda harus selalu berbincang dengan doktor anda mengenai ubat jangka panjang dan terapi cahaya. Anda boleh mendapatkan lebih banyak maklumat mengenai wort St. John di bawah topik wort St. John kami. Langkah-langkah lain untuk rawatan kemurungan musim sejuk termasuk senaman luar (terutama sukan pagi dan berjalan-jalan) dan "percutian melarikan diri musim sejuk", di mana bulan-bulan "kritikal" dihabiskan (sekurang-kurangnya sebahagian) di negara-negara dengan kebarangkalian yang lebih tinggi cahaya matahari.
Dalam kes aktiviti fizikal, terdapat dua mekanisme utama yang mempunyai kesan. Di satu pihak, cahaya siang memberi kesan positif serotonin rembesan, dan sebaliknya, senaman secara berkala meningkatkan kesedaran tubuh secara umum, yang pada dasarnya juga mempunyai kesan antidepresif. Endurance sukan khususnya telah terbukti berkesan dalam meningkatkan tahap serotonin.
Lampu mana yang boleh membantu? Terapi cahaya ditawarkan oleh kebanyakan klinik atau institusi psikiatri. Tetapi pada masa kini, walaupun pembelian lampu peribadi yang sesuai juga berpatutan.
Perlu dipastikan bahawa lampu mempunyai intensiti cahaya yang mencukupi (sekurang-kurangnya 2,500, lebih baik 10,000 Lux) dan penapis UV. Penapis UV kini tersedia dengan hampir semua peranti biasa. Peranti yang berpatutan boleh dibeli dari sekitar 100 Euro.
Adakah solarium juga membantu? Tidak, sebaliknya. Dengan lampu terapi cahaya, sinar UV yang berbahaya disaring kerana hanya menyangkut bahagian cahaya siang sahaja.
Di Solarium bagaimanapun cahaya UV diinginkan, kerana ia menyebabkan kulit menjadi hitam. Di solarium, anda biasanya harus memakai kacamata pelindung kerana cahaya membahayakan mata. Ia juga berbahaya bagi kulit jika digunakan secara berlebihan. Oleh itu, solarium tidak menjadi alternatif terapi cahaya.
