Punca
Untuk memahami asal-usul gangguan tersebut, perlu menjelaskan beberapa asas: Setiap manusia tunduk pada apa yang disebut irama siang-malam (irama sirkadian), yang, secara sederhana, memastikan bahawa kita tidur ketika malam dan bahawa kita terjaga ketika matahari bersinar. Agar irama ini berfungsi sama sekali, pemasa biasa (seperti cahaya matahari) diperlukan. Sekiranya seseorang ditolak pemasa seperti itu, irama siang-malam menjadi keliru.
Ini dapat diperhatikan, misalnya, pada tahanan yang hidup dalam kegelapan berterusan siang dan malam. Kehidupan malam dan disko yang berlebihan juga boleh menyebabkan perubahan irama siang-malam. Pada musim sejuk, ketika malam menjadi lebih panjang dan hari semakin pendek, rangsangan untuk "menyesuaikan" irama siang-malam berubah.
Diasumsikan bahawa ini (antara perubahan lain) dapat menimbulkan mood depresi. Hari ini, pengurangan yang disebut "serotonin"Bertanggungjawab atas perkembangan ini. serotonin, sering disebut "hormon kebahagiaan" dalam vernakular, adalah apa yang disebut "neurotransmitter", Iaitu bahan utusan yang memediasi maklumat antara sel saraf. Pada masa ini dianggap bahawa serotonin khususnya bertanggungjawab untuk suasana seimbang.
Serotonin biasanya dilepaskan ke dalam darah ketika hari itu. Walau bagaimanapun, ia memerlukan rangsangan terlebih dahulu untuk menukarnya otak ke "aktiviti siang hari". Isyarat ini dikurangkan pada musim sejuk oleh kejadian cahaya yang berubah dan dipendekkan ke mata.
Berkaitan secara langsung dengan serotonin, yang disebut "melatonin", Juga dikenal sebagai" hormon tidur ", mesti disebut di sini. Ini melatonin secara semula jadi memastikan bahawa tubuh dapat memasuki fasa tidur nyenyak pada waktu malam. Kejadian cahaya langsung ke mata (pemasa cahaya) kini memastikan bahawa pada waktu pagi melatonin pengeluaran dihentikan dan pengeluaran serotonin (di atas) dikeluarkan dan dilepaskan ke darah dinaikkan.
Pada musim sejuk di lintang kami, terdapat lebih sedikit rangsangan yang menghentikan melanin pengeluaran kerana malam yang panjang. Ini mengakibatkan peningkatan kadar melatonin dan penurunan kadar serotonin. Sekarang diketahui bahawa tahap serotonin yang terlalu rendah secara kekal (atau peningkatan tahap melatonin) meningkatkan kebarangkalian mengalami gejala depresi.
Bagi kebanyakan orang, siang hari mempunyai pengaruh penting terhadap mood. Bagi sebilangan pengaruh ini sangat mustahak sehingga dapat berkembang kemurungan sekiranya terdapat kekurangan waktu siang. Hubungan antara kemurungan or kemurungan musim sejuk khususnya dan vitamin D kekurangan telah menjadi subjek banyak kajian.
vitamin D hanya dihasilkan dengan secukupnya oleh badan jika ia mempunyai cahaya siang yang mencukupi. Sekiranya ini tidak berlaku, a vitamin D kekurangan boleh berlaku. Ini membawa kepada gejala seperti kerapuhan tulang dan sakit tulang.
Penyebut biasa musim sejuk kemurungan and kekurangan vitamin D oleh itu nampaknya kekurangan cahaya siang. Beberapa kajian menunjukkan bahawa kekurangan vitamin D, yang pada gilirannya disebabkan oleh kekurangan cahaya pada bulan-bulan musim dingin, dapat menjadi faktor penyebab perkembangan kemurungan musim sejuk. Dalam beberapa kajian, tahap vitamin D yang terlalu rendah ditemukan pada pesakit dengan kemurungan.
Juga kesan terapi cahaya dibandingkan dalam kajian dengan penggantian Vitamin D dengan pesakit depresi. Dalam kajian ini pemberian Vitamin D mempunyai kesan yang lebih kuat. Kajian lain tidak dapat mewujudkan hubungan yang selamat antara Vitamin D dan kemurungan.
Oleh itu, sejauh ini tidak ada cadangan untuk penggantian vitamin D secara berkala pada pesakit depresi. Adalah mungkin untuk menentukan tahap vitamin D pada pesakit yang menderita kemurungan musim sejuk. Sekiranya tahapnya terlalu rendah, terapi penggantian dengan vitamin D boleh dimulakan.
Walau bagaimanapun, harus disebutkan bahawa pada orang sihat yang selalu keluar ke udara segar a kekurangan vitamin D jarang berlaku. Ia lebih biasa pada orang tua (atau orang muda yang menghabiskan sebahagian besar hari mereka dengan duduk di komputer) yang terikat dengan rumah atau apartmen dan hampir tidak pernah keluar. Orang-orang yang bekerja secara tetap pada waktu malam dan tidur pada siang hari boleh mempunyai peningkatan risiko a kekurangan vitamin D.
