Pneumonia adalah penyakit radang organ pernafasan - paru-paru. Penyakit ini, yang disebut secara saintifik radang paru-paru, kebanyakannya disebabkan oleh pelbagai jenis patogen - bakteria, virus, kulat dan organisma berbahaya yang lain. Dalam beberapa kes, keracunan paru-paru tisu oleh penyedutan bahan toksik atau gas juga boleh menyebabkan keradangan.
Proses imunologi juga memainkan peranan, iaitu proses di mana sistem imun diarahkan pada sel-sel badan sendiri. Walau bagaimanapun, jangkitan sebagai penyebabnya lebih relevan pada dasarnya. Pneumonia adalah penyakit berjangkit yang paling biasa di dunia.
Di Jerman sahaja, 300,000 orang setahun terkena penyakit ini. Sementara itu, pendekatan terapi yang baik telah dikembangkan dan kadar kematian untuk radang paru-paru tidak lagi tinggi. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku untuk individu yang tidak kompeten, iaitu orang yang tidak utuh sistem imun.
Jika sistem imun lemah, radang paru-paru boleh memburukkan keadaan pesakit keadaan malah membawa kepada kematian. Tanda-tanda radang paru-paru sangat berkaitan dengan penyebab penyakit ini. Bergantung pada patogen, perjalanan penyakit ini boleh berbeza-beza.
Tempat di mana radang paru-paru terbentuk juga berperanan. Perbezaan dibuat antara pesakit luar (di luar hospital) pneumonia yang diperoleh (CAP: pneumonia yang diperoleh masyarakat) dan jangkitan nosokomial (semasa dimasukkan ke hospital) (HAP: pneumonia yang diperoleh hospital). Pada prinsipnya, dapat dikatakan bahawa HAP memiliki prognosis yang lebih buruk daripada CAP, kerana pesakit yang menderita radang paru-paru selain penderitaan mereka yang sebenarnya biasanya mengalami imunokompromi (imunosupresi).
Tanda-tanda (gejala) radang paru-paru
Pneumonia bakteria, seperti yang disebabkan oleh bakteria Streptococcus pneumoniae, mempunyai perjalanan yang agak cepat. Ia juga disebut pneumonia lobar (lobus = lobus) kerana keradangan terhad kepada satu atau lebih lobus paru-paru. Sebaik sahaja jisim patogen telah mengatasi sistem imun pesakit, maka akan bertambah darah mengalir ke paru-paru tisu dan penumpukan pertahanan dan sel darah serta zat sistem pembekuan.
Ini membentuk eksudat alveolar, rembesan cecair di alveoli paru yang memangkinkan keradangan. Dalam beberapa jam, perasaan sakit yang teruk menimpa pesakit. Suhu meningkat hingga 40 ° C dan ada juga menggigil.
. batuk yang berkaitan dengan radang paru-paru kering pada awalnya. Ini berubah selepas 2-3 hari - dahak kuning hingga merah-coklat dihasilkan. Keradangan terus berlaku dengan memberi kesan bernafas dan juga jantung.
Pernafasan kesukaran berlaku walaupun badan benar-benar dalam keadaan rehat (dyspnea pada waktu rehat) dan kepantasan bernafas meningkat untuk mengimbangi pengurangan pengambilan oksigen (tachypnea). Pampasan ini diikuti oleh sistem kardiovaskular - Yang jantung rentak lebih cepat untuk meningkatkan darah mengalir ke paru-paru (tachycardia). Kerana keseluruhannya miskin keadaan orang yang sakit, kemungkinan kesedaran terjejas.
Diperhatikan bahawa pesakit dengan radang paru-paru yang teruk keliru dan semakin mengantuk. Paru-paru dikelilingi oleh sejenis sampul surat, yang menangis. Ia melekat pada paru-paru di satu sisi dan ke toraks di sisi lain.
Sekiranya radang paru-paru merebak dan terdapat penglibatan yang sama menangis (pleuritis), orang yang terkena merasa kesakitan apabila bernafas sebagai tambahan kepada gejala umum. Walaupun pneumonia lobar dilokalisasi, pneumonia interstitial adalah jangkitan yang tidak terhad. Interstitium adalah tisu paru-paru.
Pneumonia interstitial disebabkan terutamanya oleh virus, tetapi sebilangan bakteria juga boleh menjadi penyebab penyakit ini. Namun, berbeza dengan radang paru-paru, radang bukan di alveoli, yakni lumen paru-paru, tetapi di tisu, interstitium. Sel-sel pertahanan menyerap patogen dan kemudian berkubang ke dalam tisu, di mana proses keradangan berlaku.
Oleh kerana fungsi paru-paru itu sendiri tidak dihalang pada awalnya, pneumonia interstitial agak berbahaya. Terdapat jangkitan tanpa demam atau hanya sedikit peningkatan suhu (demam selalu menjadi tanda jangkitan bakteria!), sedikit batuk tanpa dahak, tetapi tetap meningkatkan masalah pernafasan. Bergantung pada patogen, gejala umum jangkitan mungkin berlaku: Rasa sakit, sakit kepala dan sakit anggota badan, kesakitan dalam leher and dada.
Kedua-dua jenis radang paru-paru yang dijelaskan terakhir biasanya diperoleh berdasarkan pesakit luar. Dengan HAP, iaitu jangkitan hospital, gambaran klinikal boleh menjadi lebih rumit. Seperti yang telah disebutkan, pesakit imunokompromi lebih cenderung terkena radang paru-paru yang diperoleh hospital.
Ini bererti bahawa selain penyakit yang mendasari yang serius, ada keradangan serius yang lain, yang bahkan tidak dapat dikenali seperti itu. Pesakit yang sering terkena sudah terlalu terhad keadaan bahawa mereka perlu berventilasi. Oleh kerana mereka tidak sedar, mereka tidak dapat melaporkan keluhan.
Tanggungjawab kini terletak pada kakitangan perubatan dan kejururawatan. Baru berlaku demam dan perubahan dalam darah kiraan, seperti dalam parameter keradangan, dapat memberikan maklumat mengenai radang paru-paru. Kandungan oksigen dalam darah arteri juga harus dipantau untuk mengesan kehilangan fungsi paru-paru.
Pelbagai faktor dapat meningkatkan risiko terkena radang paru-paru. Dalam banyak kes, pneumonia sekunder berkembang. Ini bermaksud bahawa keradangan itu mesti dilihat sebagai akibat penyakit lain yang mendasari.
Faktor risiko "usia" mesti dibezakan dari ini: orang tua dan anak-anak kecil jatuh sakit lebih cepat daripada orang-orang dari kumpulan usia lain. Penyakit paru-paru: Sekiranya penyakit paru-paru sudah ada, risiko terkena radang meningkat secara logik. Berikut ini adalah penyakit klasik: COPD (Penyakit Paru Obstruktif Kronik) - penyakit yang kebanyakannya menyerang perokok dan menyekat paru-paru dalam pelbagai fungsi; Sistik Fibrosis (MS) - penyakit autoimun; bronkektasis - pelebaran bronkus; emfisema - peringkat akhir banyak penyakit kronik penyakit paru-paru, di mana paru-paru kehilangan keanjalannya.
Akibat dari semua penyakit ini, paru-paru kehilangan daya hidup dan sel-selnya semakin rosak. Ini memudahkan patogen khususnya untuk menetap.
- Penyakit paru-paru: Sekiranya penyakit paru-paru sudah ada, risiko terkena radang meningkat secara logik.
Perkara-perkara berikut tergolong dalam penyakit klasik: COPD (Penyakit Paru Obstruktif Kronik) - penyakit yang banyak mempengaruhi perokok dan menyekat paru-paru dalam pelbagai fungsi; cystic fibrosis (MS) - penyakit autoimun; bronchiectasis - pelebaran bronkus; emfisema
- -peringkat akhir dari banyak penyakit paru-paru kronik, di mana paru-paru kehilangan keanjalannya. Melalui semua penyakit yang disebutkan di atas, paru-paru kehilangan daya hidup dan sel-selnya semakin rosak. Ini memudahkan patogen khususnya untuk menetap.
Imunosupresi: Sekiranya sistem imun terhad, pertahanan badan terhadap patogen dan pengaruh luaran yang berbahaya akan menjadi lemah.
Patogen tidak dibendung dan boleh menyerang badan tanpa halangan. Oleh kerana paru-paru adalah titik masuk yang optimum - lembab, hangat dan dibekalkan dengan darah - jangkitan sering dijumpai pada pesakit yang mengalami masalah imun. Sistem kekebalan tubuh dapat dimatikan oleh pelbagai penyakit, tetapi juga dengan rawatan penyakit lain.
Rawatan sedemikian merangkumi kemoterapi Untuk kanser - agen kemoterapi dirancang untuk membunuh sel barah, pasti membunuh sel yang sihat juga - atau imunosupresi berasaskan ubat, seperti yang harus dilakukan setelah pemindahan organ untuk mengurangkan risiko ditolak oleh tubuh. Penyakit yang membatasi sistem imun termasuk kencing manis mellitus dan ketagihan arak. Kedua-duanya dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak sihat dan keadaan umum yang buruk, yang memberi kesan negatif pada sistem imun.
Walau bagaimanapun, kedua penyakit ini mewakili keadaan yang dapat dipengaruhi yang dapat dijaga dalam batas dengan terapi yang tepat. Kanser dan jangkitan HIV tidak dapat dipengaruhi oleh pesakit itu sendiri. Pada prinsipnya, jangkitan HIV dapat dicegah dengan seks perancang keluarga dan pengendalian darah dengan teliti, tetapi setelah dijangkiti, tidak ada penawar pada pengetahuan semasa.
Dengan ubat yang betul, perjalanan penyakit ini dapat diperlahankan dan keadaan yang semakin teruk dapat ditangguhkan selama bertahun-tahun. Namun, di peringkat akhir, selalu ada AIDS - Sindrom Kekurangan Imun yang Diperolehi. HI-virus menyerang sel-sel pertahanan sistem imun dan memusnahkannya. Ini membuka pintu kepada sebarang jenis jangkitan dan sedikit selesema boleh berubah menjadi radang paru-paru yang membawa maut.
- Imunosupresi: Sekiranya sistem kekebalan tubuh terhad, pertahanan badan terhadap patogen dan pengaruh luaran berbahaya akan menjadi lemah. Patogen tidak dibendung dan boleh menyerang badan tanpa halangan. Oleh kerana paru-paru adalah titik masuk yang optimum - lembab, hangat dan dibekalkan dengan darah - jangkitan sering dijumpai pada pesakit yang mengalami masalah imun.
Sistem kekebalan tubuh dapat dimatikan oleh pelbagai penyakit, tetapi juga dengan perawatan penyakit lain. Rawatan sedemikian merangkumi kemoterapi Untuk kanser - agen kemoterapi dirancang untuk membunuh sel barah, pasti membunuh sel yang sihat juga - atau imunosupresi berasaskan ubat, seperti yang harus dilakukan setelah pemindahan organ untuk mengurangkan risiko ditolak oleh tubuh. Penyakit yang membatasi sistem imun termasuk kencing manis mellitus dan ketagihan arak.
Kedua-duanya dikaitkan dengan gaya hidup yang tidak sihat dan keadaan umum yang buruk, yang memberi kesan negatif pada sistem imun. Walau bagaimanapun, kedua penyakit ini mewakili keadaan yang dapat dipengaruhi yang dapat dijaga dalam batas dengan terapi yang tepat. Kanser dan jangkitan HIV tidak dapat dipengaruhi oleh pesakit itu sendiri.
Pada prinsipnya, jangkitan HIV dapat dicegah dengan seks perancang keluarga dan pengendalian darah dengan teliti, tetapi setelah dijangkiti, tidak ada penawar pada pengetahuan semasa. Dengan ubat yang betul, perjalanan penyakit ini dapat diperlahankan dan keadaan yang semakin teruk dapat ditangguhkan selama bertahun-tahun. Namun, di peringkat akhir, selalu ada AIDS - Sindrom Kekurangan Imun yang Diperolehi.
Virus HI menyerang sel-sel pertahanan sistem imun dan memusnahkannya. Ini membuka pintu kepada semua jenis jangkitan, dan selesema ringan dapat berubah menjadi radang paru-paru serius yang boleh membawa maut.
- Faktor lain: Penyedutan dari pelbagai bahan boleh menyebabkan keradangan tisu paru-paru. Ini termasuk asid gastrik atau sisa makanan.
Sudah diketahui bahawa tembakau rokok secara amnya merosakkan paru-paru dan boleh menyebabkan pelbagai penyakit paru-paru kronik. Risiko terkena radang paru-paru juga meningkat dengan penggunaan produk tembakau. Keadaan di mana pesakit rawatan intensif dimasukkan ke hospital juga merupakan risiko bagi paru-paru: kedua-dua tempat tidur (pernafasan cetek sepanjang masa) dan intubasi pengudaraan (memintas sistem pertahanan badan sendiri) dapat menyebabkan radang paru-paru.
Semua artikel dalam siri ini:
