Bursitis dalam kombinasi dengan bahu yang dikalsifikasi
Bahu yang dikalsifikasi mewakili gambaran klinikal bebas, yang sering dikaitkan dengan bursitis bahu. Kedua-dua penyakit boleh disebabkan oleh tekanan berlebihan, kemalangan, tekanan dan ketegangan, tetapi juga metabolik dan gangguan peredaran darah. Perkembangan bahu yang dikalsifikasi bermula dengan transformasi tendon bahu ke rawan tisu kerana berkurang darah peredaran.
Limau kemudian disimpan dalam struktur ini. Ini kalsium deposit sering terletak di kawasan di bawah akromion, di mana mereka seterusnya boleh menekan bursa. Ini seterusnya boleh menyebabkan bursitis. Otot bahu yang tersisa juga boleh meradang dan rosak. Dalam kebanyakan kes, bahu yang dikalsifikasi tidak perlu dirawat, kerana keradangan itu hilang dengan sendirinya dan kalsifikasi dikurangkan lagi.
Diagnosis
Diagnosis biasanya berdasarkan gejala klinikal busur yang menyakitkan. Diagnosis juga dapat disokong oleh x-Ray gambar, tetapi kerana pendedahan radiasi semasa sinar-x, ultrasound boleh juga digunakan. Pemeriksaan pengimejan lebih lanjut di sini adalah pengimejan resonans magnetik bahu (MRI bahu).
Dalam pemeriksaan ini, terutamanya pembengkakan tisu lembut dan efusi pada sendi bahu dapat digambarkan dengan baik. Walau bagaimanapun, MRI bahu jarang digunakan pada kes bursitis bahu, kerana pemeriksaan memerlukan masa yang agak lama dan pemeriksaan pergerakan dan kesakitan corak biasanya tidak jelas. Oleh kerana efusi juga dapat dikesan dengan ultrasound peranti, yang terdapat dalam banyak amalan pengamal am, ini adalah alternatif yang baik untuk MRI yang sangat kompleks.
Di samping itu, terdapat beberapa ujian fungsional yang dilakukan sekiranya bursitis bahu disyaki. Semasa pemeriksaan untuk apa yang disebut tanda Neer, pesakit diminta agar lengannya tetap terentang di posisi awal sementara pemeriksa memperbaiki bilah bahu. Kemudian pesakit diminta mengangkat lengan, kesakitan semasa mengangkat lengan menunjukkan sindrom impingement.
Ini dipanggil tanda Neer positif. Bursitis adalah diagnosis yang dalam kebanyakan kes disebabkan oleh gejala dan pemeriksaan fizikal. Prosedur lain seperti MRI jarang digunakan kerana mahal dan memakan masa.
Namun, MRI memungkinkan perubahan seperti keradangan, pembengkakan tisu lembut, efusi dan degenerasi otot dapat dikesan dengan jelas. MRI sangat sesuai untuk menilai tisu lembut. Oleh itu, dalam kes bursitis, pembengkakan dan keradangan otot bursa dan sekitarnya sering dapat dikesan.
Efusi keradangan pada sendi juga sering dapat dilihat pada MRI. Walau bagaimanapun, ini juga dapat dikesan di ultrasound pemeriksaan, jadi pemeriksaan MRI tidak diperlukan dalam kebanyakan kes. Maklumat lebih banyak terdapat di sini: MRT sendi bahu. Pemeriksaan ultrasound selalunya merupakan langkah pertama selepas pesakit sejarah perubatan and pemeriksaan fizikal, kerana ia adalah pemeriksaan yang murah, sederhana dan cepat. Mirip dengan MRI, ultrasound dapat mengesan jarak, pembengkakan yang berbeza, pusat keradangan dan efusi di sendi bahu. Namun, ketajaman gambar hanya membenarkan kesimpulan terhad mengenai sejauh mana penyakit ini, tetapi dapat mengesahkan kecurigaan yang ada.
