Diabetes Mellitus: Punca, Gejala & Rawatan

Diabetes mellitus, diabetes atau hanya diabetes adalah penyakit metabolik kronik yang biasa. Ciri khasnya adalah tinggi darah glukosa peringkat. Diabetes mellitus harus dirawat oleh doktor dalam apa jua keadaan, kerana kerosakan akibatnya dapat membawa hingga mati.

Apa itu diabetes mellitus?

Infografik mengenai anatomi dan penyebab kencing manis jenis mellitus 2. Klik gambar untuk membesarkan. Kencing manis (" madu- aliran manis ") atau diabetes adalah penyakit metabolik kronik. Ia dicirikan oleh peningkatan kronik darah glukosa tahap (hiperglisemia). Kencing manis adalah disebabkan oleh insulin kekurangan (mutlak atau relatif), atau penurunan tindak balas badan terhadap insulin. Insulin dihasilkan di pankreas. Fungsi utamanya adalah untuk menyerap glukosa dari aliran darah ke sel. Sekiranya hormon ini hilang, glukosa tidak lagi dapat dimasukkan ke dalam sel. Akibatnya, diabetes mellitus sebab-sebab darah tahap glukosa meningkat.

Punca

Dua bentuk utama diabetes mellitus, jenis 1 dan jenis 2, mempunyai sebab yang sama sekali berbeza. Hanya sekitar lima peratus pesakit diabetes yang terkena diabetes mellitus jenis 1. Penyakit ini biasanya bermula pada usia muda dan oleh itu disebut juga diabetes remaja (remaja). Ia adalah penyakit autoimun yang disukai oleh kecenderungan genetik dan jangkitan virus (terutamanya campak, gondok and mempengaruhi virus). Pada diabetes mellitus jenis 2, sel tidak lagi bertindak balas dengan cukup terhadap hormon tubuh sendiri insulin. Kekurangan insulin relatif berkembang dan, sebagai akibatnya, rintangan insulin - insulin ada, tetapi sel tidak bertindak balas terhadapnya. Pada kebanyakan mereka yang menderita penyakit ini, perubahan fizikal dijumpai yang diringkaskan sebagai "sindrom kemakmuran". Ini termasuk teruk obesiti (lebih daripada 80% mereka yang terjejas), gangguan metabolisme lipid (tinggi kolesterol), tekanan darah tinggi dan terganggu gula metabolisme. Kecenderungan keturunan juga memainkan peranan utama dalam diabetes mellitus jenis 2.

Diagnosis dan perkembangan

Untuk mendiagnosis diabetes mellitus, yang disebut berpuasa glukosa darah (glukosa kepekatan hadir dalam darah) diukur dan ujian beban glukosa dilakukan. Sekiranya ini menunjukkan peningkatan kadar glukosa darah sekurang-kurangnya dua hari, ini dianggap sebagai petunjuk diabetes mellitus. Semasa berlakunya penyakit ini, kerosakan organ boleh berlaku tanpa rawatan atau jika tahap glukosa darah ditetapkan dengan tidak betul. Dalam kes yang melampau, pelbagai organ mungkin gagal sepenuhnya. Selain itu, tanpa rawatan yang sesuai, pesakit diabetes jenis 1 biasanya menurunkan berat badan, merasa tidak sihat dan sering terpaksa membuang air kecil. Di jenis 2, sebaliknya, simptomnya kurang jelas.

Gejala, keluhan, dan tanda

Badan cuba mengeluarkan peningkatan pengumpulan gula dalam darah melalui air kencing. Kuat keinginan untuk membuang air kecil Oleh itu boleh menjadi tanda diabetes mellitus. Air kencing kemudian terasa manis dan mungkin bau masam dan seperti buah. The kerap kencing menyebabkan penghidap berasa haus sepanjang masa. Selain itu, kering, gatal kulit boleh menjadi tanda cecair terganggu seimbang disebabkan oleh diabetes. Aduan lain yang mungkin berlaku adalah keletihan, keletihan dan kesukaran menumpukan perhatian kerana gula kurang mampu mencapai sel sebagai pembekal tenaga. Ini juga boleh membawa untuk menurunkan berat badan, kerana badan seterusnya membantu dirinya untuk simpanan lemak. Sebaliknya, diabetes juga boleh menyebabkan serangan kelaparan dan kenaikan berat badan. Oleh kerana diabetes mellitus juga mempengaruhi sistem imun, individu yang terjejas selalunya lebih mudah dijangkiti seperti pundi kencing jangkitan, jangkitan kulat dan selesema, atau melihat kelewatan penyembuhan luka. Selanjutnya, visi dan mati pucuk, kesemutan di tangan dan kaki, dan masalah kardiovaskular mungkin berlaku. Walaupun gejala diabetes jenis 2 sering terjadi secara tidak sengaja dan tidak begitu mudah diberikan, diabetes jenis 1 biasanya membuat dirinya terasa dalam beberapa minggu. Doktor pasti dapat mengukur peningkatan atau penurunan kadar glukosa darah. Sekiranya tanda-tanda diabetes diabaikan, gejala yang mengancam nyawa seperti dehidrasi, buah pinggang kegagalan atau tidak sedar dalam bentuk koma diabetes (hiperglisemia) atau diabetes kejutan (hipoglisemia) boleh berlaku.

Sejarah

Kursus dan prognosis diabetes mellitus bergantung terutamanya pada seberapa baik kemungkinan untuk mengekalkan tahap glukosa darah pada tahap yang tetap. Pada diabetes mellitus jenis 1, perubahan dalam asid-asas badan seimbang berlaku dalam beberapa minggu tanpa rawatan. Ini boleh mengakibatkan a koma diabetes, yang boleh membawa hingga mati. Diabetes diabetes jenis 2 berkembang dengan lebih perlahan dan selalunya hanya dijumpai setelah bertahun-tahun berkembang. Gejala kedua-dua jenis termasuk peningkatan dahaga, kerap kencing, penurunan berat badan, kecenderungan jangkitan, betis kejang, gatal-gatal dan gangguan visual. Kursus ini terutamanya ditentukan oleh penyakit sekunder (kerosakan mata, buah pinggang kerosakan, kerosakan saraf, gangguan peredaran darah). Penyebab kematian yang biasa disebabkan oleh diabetes mellitus adalah strok, jantung serangan, dan buah pinggang kegagalan.

Komplikasi

Komplikasi akut dan kerosakan organ jangka panjang boleh berlaku dengan diabetes mellitus yang tidak dirawat atau kurang terkawal. Tahap glukosa darah yang sangat tinggi (hiperglisemia) sering menyebabkan keguguran metabolisme gula dengan tidak sedar dan kegagalan peredaran darah; tanpa rawatan segera, pesakit boleh tergelincir ke dalam koma diabetes. Sebaliknya, yang pentadbiran terlalu banyak pengambilan insulin atau terlalu sedikit pengambilan karbohidrat boleh mencetuskan ancaman nyawa hipoglisemia dengan risiko hipoglikemik kejutan. Sekiranya tahap glukosa darah tinggi tidak menyebabkan gejala akut dan oleh itu tetap tidak dapat dirawat untuk jangka masa yang panjang, ia akan merosakkan darah kecil kapal organ penting. Salah satu komplikasi yang paling biasa adalah retinopati diabetes, yang mempengaruhi kapal di retina mata. Sekiranya dikesan terlambat, ia boleh menyebabkan buta. Darah kapal buah pinggang juga dipengaruhi oleh peningkatan tahap glukosa darah yang berpanjangan (nefropati diabetes). Kapasiti penyaringan organ menurun, dan penyakit sekunder diabetes mellitus seperti tekanan darah tinggi dan gangguan metabolisme lipid juga mempengaruhi buah pinggang. Kerosakan pada saraf disebabkan oleh diabetes mellitus disebut oleh doktor sebagai diabetes polyneuropathy, dan dimanifestasikan oleh gangguan deria. Penyembuhan buruk luka dan bisul, yang berlaku terutamanya pada kaki dan boleh menyebabkan kematian tisu, adalah akibat lain dari tahap glukosa darah yang tidak disesuaikan.

Bilakah anda perlu berjumpa doktor?

Pada diabetes mellitus jenis 1, badan itu sendiri antibodi memusnahkan sel penghasil insulin di pankreas. Akibatnya, tidak ada atau terlalu sedikit insulin yang dihasilkan. Pesakit mesti mengambil pengganti insulin seumur hidup mereka. Diabetes diabetes jenis 1 adalah bentuk yang paling biasa diabetes pada kanak-kanak. Sekiranya kecurigaan ini disyaki, doktor mesti segera berjumpa dengan doktor. Diabetes mellitus jenis 1 disertai dengan sejumlah gejala khas. Ini termasuk, khususnya, dahaga yang teruk, meningkat keinginan untuk membuang air kecil, serangan selera makan yang kerap dan gatal yang tidak spesifik. Pesakit juga merasa sentiasa lelah dan sangat mudah terkena penyakit berjangkit. Sesiapa yang melihat gejala seperti itu pada diri mereka sendiri atau anak mereka harus segera diuji tahap glukosa darahnya. Banyak farmasi juga menawarkan ujian ini dengan harga yang rendah. Sekiranya tahap gula tidak normal, doktor mesti berunding. Sekiranya tidak ada kelainan, ujian harus diulang sebagai langkah berjaga-jaga. Diabetes mellitus jenis 2 adalah bentuk diabetes yang paling biasa pada orang dewasa dan disebabkan terutamanya oleh berat badan berlebihan, obesiti dan kurang bersenam. Bentuk diabetes ini biasanya kurang berbahaya, tetapi masih boleh menyebabkan komplikasi serius jika tidak dirawat. Di samping itu, pesakit diabetes yang tidak terkawal tidak hanya mengurangkan kualiti hidup mereka, tetapi juga jangka hayat mereka. Oleh itu, lawatan berkala ke doktor juga penting dalam kes ini.

Rawatan dan terapi

Untuk mengelakkan simptom akut dan kesan akhir diabetes mellitus, kawalan glukosa darah yang baik sangat penting. Fokus di sini adalah pada gaya hidup sihat. Selain lebih banyak latihan dan pengurangan berat badan di berat badan berlebihan orang, penting untuk mencapai tahap lipid darah normal dan normal tekanan darah. Untuk membawa gula darah dalam jangkauan diabetes mellitus yang sesuai, gaya hidup yang sihat sering kali tidak mencukupi. Dalam kes ini, pelbagai dadah, Yang dipanggil antidiabetik dalam bentuk tablet (biguanides, sulfonylureas, pengatur glukosa, peka insulin) ada. Pesakit kencing manis jenis 1 mesti menyuntik insulin dari awal penyakit, kerana pankreas mereka tidak dapat menghasilkan insulin itu sendiri. Penyakit akibat boleh dicegah atau ditangguhkan jika diabetes mellitus dan penyakit yang menyertainya dirawat dengan baik. Sekiranya tahap glukosa darah dikawal dengan baik, pesakit diabetes dapat menjalani kehidupan tanpa sekatan dan ketidakselesaan.

Prospek dan prognosis

Prognosis diabetes mellitus berkaitan dengan jenis diabetes yang didiagnosis dan sangat berbeza antara jenis yang berbeza. Di samping itu, tingkah laku pesakit sangat mempengaruhi perjalanan penyakit ini. Ini boleh memberi kesan positif dan negatif terhadap semua bentuk diabetes. Namun, di sebalik semua usaha, diabetes tidak dapat disembuhkan, kerana penyakit kronik. Menurut kemungkinan saintifik semasa, pemulihan sepenuhnya gangguan metabolik tidak mungkin dilakukan. Namun, jika pesakit terkawal dengan baik, penyakit diabetes sekunder akan dikurangkan hingga tahap tertentu. Jangka hayat orang yang terjejas juga bergantung pada penyesuaian serta kawalan tahap glukosa darah secara berkala. Dalam keadaan negatif, pesakit boleh mati sebelum waktunya dalam kes yang paling teruk. Ini benar terutamanya jika tidak ada rawatan dan kawalan glukosa darah secara berterusan. Dalam keadaan optimum, pesakit berpeluang mencapai gaya hidup yang baik dengan diabetes mellitus. Ini memerlukan perubahan dalam pengambilan makanan serta kebiasaan gaya hidup suboptimal dan penggunaan rawatan ubat. Penyakit metabolik boleh menjadi penyakit yang dapat dikendalikan dengan gaya hidup sihat dan mengelakkan pengambilan bahan berbahaya dalam jangka masa panjang terapi.

Susulan

Diabetes mellitus adalah penyakit kronik dan memerlukan tindakan susulan secara berkala. Oleh kerana penyakit ini mempengaruhi pelbagai organ dan sistem organ, pelbagai pakar mesti mendapatkan nasihat yang sewajarnya untuk rawatan susulan untuk mengesan dan merawat penyakit sekunder pada peringkat awal. Setelah penyakit itu diketahui, pesakit harus dididik untuk mempersiapkannya untuk minum ubat dan memberitahu dia tentang rawatan susulan. Secara umum, glukosa darah harus diperiksa secara berkala untuk menentukan sama ada pesakit disesuaikan dengan antidiabetik dadah atau insulin, supaya ubat itu dapat diganti jika perlu. Sekiranya diabetes mellitus jangka panjang, pemeriksaan tahunan dengan pakar mata adalah perlu, kerana penyakit ini boleh merosakkan kapal kecil di belakang mata dan dengan itu membawa kepada gangguan visual atau bahkan buta. Untuk tujuan ini, fundoskopi diperlukan untuk mengesan perubahan awal pada retina. Oleh kerana diabetes mellitus juga sering mempengaruhi buah pinggang, secara berkala pemantauan oleh ahli nefrologi adalah perlu. Diabetes mellitus boleh menyebabkan kegagalan buah pinggang jika tidak dirawat. Pemeriksaan kaki secara berkala juga harus dilakukan oleh doktor keluarga, sebagai kaki diabetes adalah komplikasi diabetes mellitus yang tidak dirawat. Pesakit juga harus berjumpa dengan pakar neurologi, kerana kerosakan pada saraf dari peningkatan glukosa darah bukanlah perkara biasa.

Apa yang anda boleh buat sendiri

Tingkah laku dan pertolongan diri setiap hari langkah-langkah ketika menghidap diabetes mellitus boleh menjadi penting untuk penyakit ini. Dengan kawalan dan pengurusan glukosa darah yang betul dan dengan mengikuti beberapa aturan tingkah laku, hampir tidak ada batasan bagi penderita diabetes, dan juga tidak ada kerugian dalam jangka hayat. Ini berlaku untuk diabetes jenis 2 dan genetik diabetes jenis 1, yang hanya menyumbang sekitar lima peratus dari semua penyakit diabetes. Perbezaan rawatan antara diabetes tipe 1 dan tipe 2 adalah bahawa pada diabetes tipe 1, yang melibatkan penyakit autoimun, sel-sel khusus pankreas tidak lagi dapat menghasilkan insulin, jadi insulin yang diperlukan mesti disuntik kerana tidak berkesan jika diberikan secara lisan melalui sistem pencernaan. Dalam varian diabetes jenis 2 yang diperolehi, pankreas masih dapat menghasilkan insulin. Terlepas dari keperluan untuk menyuntik insulin, kedua-dua jenis penyakit ini memerlukan kepatuhan yang ketat terhadap individu yang disesuaikan diet and terapi senaman, yang tercermin dalam program sukan individu. Dianjurkan bagi mereka yang terjejas untuk mengikuti kursus latihan diabetes mellitus dan akibatnya dari segi tingkah laku. Aktiviti sukan sebagai sebahagian daripada yang disyorkan terapi senaman, selain sedar diet dan penyesuaian berkesan bagi tekanan darah, merupakan blok bangunan yang penting untuk pencegahan penyakit sekunder seperti kerosakan pada saluran pada organ penting, misalnya, buah pinggang dan retina mata.