Tempoh
Tempohnya sangat bergantung pada keparahan keradangan dan faktor pencetus. Sekiranya bursitis muncul buat pertama kalinya dalam bentuk sedikit kerengsaan kesakitan selepas pergerakan bahu yang tidak biasa, tempoh simptom sering kali singkat. Sekiranya pesakit tidak bersenam, keradangan dapat mereda dalam beberapa hari.
Sekiranya simptom diabaikan lebih lama, jangka masa aduan dapat berpanjangan. Walaupun terapi anti-radang, penyembuhan dapat berlangsung beberapa minggu. Walau bagaimanapun, keradangan laten, yang berlaku kerana kekal, misalnya pergerakan yang berkaitan dengan pekerjaan, memerlukan waktu yang sangat lama untuk sembuh.
. kesakitan boleh menjadi kronik, berterusan selama berbulan-bulan dan tidak bertindak balas terhadap terapi konvensional. Kesakitan yang berterusan selama lebih dari 6 bulan sering disebut sebagai sakit kronik. Sebab untuk penyusunan selalunya adalah fakta bahawa faktor pencetus bursitis subakromial tidak dirawat.
Diagnosis bursitis subakromial
Diagnosis "Radang kandung lendir subacromialis biasanya boleh dibuat hanya dengan mengambil pesakit sejarah perubatan (anamnesis) dan pemeriksaan klinikal menyeluruh. Sangat biasa adalah kesakitan ketika lengan yang terkena diangkat sisi antara 80 ° dan 120 ° (penting diagnosis pembezaan inilah sindrom impingement! Pelbagai ujian klinikal yang menunjukkan adanya sindrom impingement, misalnya tanda Neer atau ujian kelajuan, boleh membantu di sini).
Sekiranya terdapat keraguan, Sinar X (di mana kalsifikasi dapat dilihat), sonografi atau MRI bahu (pencitraan resonans magnetik bahu) dapat dilakukan sebagai tambahan. Di sini tisu lembut seperti otot dan ligamen dapat dilihat dengan baik, dan sebarang efusi sendi juga dapat dikesan. Diagnosis pembezaan penting (penyebab alternatif) bursitis subakromial adalah
- Perubahan degeneratif pada sendi bahu (arthrosis)
- Pecah manset pemutar
- Dislokasi pada sendi bahu (kegembiraan)
- Sindrom pengurangan atau
- Kekakuan bahu yang kronik.
Terapi
Terapi akut bursitis subakromial terutamanya terdiri daripada menyelamatkan sendi bahu. Mula-mula harus bergerak sejauh mungkin. Khususnya, pergerakan yang mungkin membawa kepada bursitis harus dielakkan.
Di samping itu, banyak pesakit merasa penyejukan menyenangkan, kerana ini dapat mengurangkan reaksi keradangan di satu pihak dan melegakan kesakitan di pihak lain. Sekiranya kesakitan tidak dapat dikawal, penggunaan ubat adalah disyorkan. Terdapat beberapa cara untuk mengambil ubat secara lisan.
Painkillers dari kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID), seperti ibuprofen or diclofenak, sangat berkesan di sini. Pilihan lain adalah menyuntik ubat, biasanya glukokortikoid anti-radang, terus ke ruang subakromial. Langkah-langkah fizikal juga boleh digunakan.
Secara klasik, pesakit dirawat dengan fisioterapi, tetapi urut atau TENS juga berguna. Untuk beberapa, akupunktur terapi juga menghasilkan hasil penyembuhan yang baik. Sekiranya semua pendekatan terapi konservatif ini tidak mencapai atau tidak mencukupi peningkatan gejala, pesakit harus mempertimbangkan kemungkinan pembedahan bersama dengan doktor dan mempertimbangkan kelebihan dan kekurangannya.
Setiap operasi membawa risiko, tetapi jika berjaya dalam hal bursitis subakromial, pesakit dapat dengan cepat mencapai kebebasan dari gejala yang akan kekal. Dalam operasi sedemikian, bursa biasanya dikeluarkan sebagai bagian dari prosedur invasif yang minimum. Dalam rawatan bursitis subakromial, fokus utamanya adalah untuk menyelamatkan pesakit dan menghalang kesakitan dan keradangan dengan ubat-ubatan.
Sekiranya pendekatan rawatan ubat gagal, banyak pakar bedah ortopedik segera melakukan pembedahan dan membuang bursa. Tetapi fisioterapi menawarkan alternatif penting dalam rawatan bursitis. Fisioterapi hanya boleh dilakukan jika pergerakan dapat dilakukan tanpa rasa sakit yang teruk.
Jika tidak, pergerakan dilakukan dengan tidak betul kerana kesakitan dan boleh memburukkan lagi penyakit dalam keadaan kecemasan. Sebaik sahaja keradangan telah berkurang dan kesakitan mereda, sendi mesti digerakkan dan dilatih sebelum pergerakan disekat. Kemungkinan lain adalah kejutan terapi gelombang, di mana gelombang mekanikal dari luar digunakan untuk memukul keradangan dan mempercepat proses penyembuhannya.
Di samping itu, terapi dan urutan panas dan sejuk juga digunakan. Walau bagaimanapun, untuk mengekalkan dan menguatkan fungsi sendi, latihan fisioterapi adalah fokus utama. Latihan sekiranya bursitis subakromial mesti dilakukan dengan berhati-hati dan lembut.
Untuk mengelakkan pemuatan yang salah, latihan pada mulanya harus diarahkan oleh doktor atau ahli fisioterapi. Sakit yang teruk adalah hujah menentang latihan fisioterapi. Otot bahu harus dilonggarkan terlebih dahulu.
Ini dapat dicapai dengan berdiri tegak, menarik bahu ke atas dan menggoyangkan lengan yang tergantung lemas dan mengayunkannya dengan perlahan. Otot yang sesak adalah penyebab bursitis yang biasa. Mengangkat lengan dan mengayunkannya secara longgar, seperti dalam pertandingan tinju maya, juga melonggarkan otot.
Latihan penting untuk menguatkan kehidupan seharian kepala dan postur bahu menggulung bahu dalam keadaan berdiri atau duduk. Ini dilakukan dengan mengangkat kepala, regangan punggung atas dan menarik bahu setinggi mungkin, kemudian menggerakkannya ke belakang dan membiarkannya tenggelam semula. Setiap postur ini harus dipegang selama beberapa saat.
Penting untuk tidak meletakkan terlalu banyak berat pada lengan dan untuk mengelakkan kekejangan. Terutama ketika bekerja di atas kepala, ramai kelonggaran rehat mesti dilakukan semasa latihan melonggarkan ini dapat dilakukan. Pencegahan sangat penting setelah mengalami bursitis subakromial.
Guru, misalnya, harus menjaga papan hitam serendah mungkin agar bahu tidak tegang ketika menulis pada waktu yang sama. Aktiviti duduk hendaklah selalu dilakukan pada ketinggian yang betul. Meja mesti berada pada ketinggian individu yang betul.
Di sini juga, kelonggaran senaman dan rehat yang cukup penting untuk pencegahan. Penggunaan ubat homeopati boleh dicuba sebagai menambah untuk terapi bursitis subacromialis. Tujuan homeopati di sini adalah untuk mengatasi keradangan dan kesakitan.
Ubat homeopati yang biasa adalah Bryonia (lobak pagar) dan Apis mellifica (racun dari madu lebah) untuk sakit dan bengkak pada sendi, Toksikodendron Rhus (naik racun sumac) untuk kesakitan pada pergerakan pada sendi dan Arnica. Pemberian sinar-X dosis rendah banyak digunakan dalam perubatan. Sinaran radang atau merengsa ini dapat digunakan untuk mengubati bursitis seperti subakromial bursitis bahu, serta sendi arthrosis, tenis siku atau tumit.
Dalam beberapa sesi, radiasi diterapkan ke kawasan tubuh yang terkena untuk jangka waktu yang sangat singkat, yang idealnya membawa kepada penghambatan keradangan dan penghilang rasa sakit yang ketara. Sinaran sering berlangsung selama kira-kira 3 minggu, tetapi hasil rawatan sering hanya dapat dilihat dalam masa dua bulan setelah radiasi. osteopati adalah cabang perubatan alternatif dan menangani gangguan fungsi tertentu dari sistem lokomotor tubuh manusia.
Proses keradangan di kawasan sendi, seperti halnya bursitis subakromial, sering menyebabkan masalah postur yang berkaitan dengan kesakitan di kawasan batang. Osteopath yang merawat dapat mengesan dan merawatnya dengan prosedur manual tertentu, sehingga di satu sisi rasa sakit yang disebabkan oleh postur yang buruk dapat dihilangkan dan di sisi lain sendi yang terkena lega. Selain itu, pergerakan tertentu dilakukan di osteopati dapat mengekalkan dan meningkatkan mobiliti sendi, yang sangat penting dalam kes penyakit radang, kerana jika tidak, sendi boleh melekit.
Akupunktur, seperti osteopati, adalah cabang perubatan alternatif. Ia berasal dari perubatan Cina tradisional dan mencapai tujuan untuk merangsang bahagian tubuh tertentu dengan tusukan jarum halus dan seterusnya mempengaruhi fungsi badan. Walaupun dalam rawatan penyakit radang dan menyakitkan seperti bursitis subacromialis, akupunktur boleh menyebabkan pengurangan keradangan dan kesakitan. Walau bagaimanapun, prosedur ini hanya boleh dilakukan oleh pakar terlatih. Bagaimana cara kerja akupunktur belum diperjelaskan, tindak balas individu terhadap prosedur ini berbeza-beza.