Pada hiperostosis, tisu tulang meningkat. Pelakunya biasanya meningkatkan aktiviti osteoblas. Pilihan rawatan ubat kini tersedia untuk rawatan selain pengkuretan.
Apa itu hiperostosis?
Pada hiperplasia, tisu atau organ membesar dengan meningkatkan jumlah selnya. Peningkatan jumlah sel ini biasanya merupakan tindak balas terhadap peningkatan secara fungsional tekanan atau rangsangan hormon. Hiperplasi boleh diterbalikkan. Setelah rangsangan penyebab dikeluarkan, tisu yang terjejas menormalkan. Subkumpulan hiperplasia yang berlainan wujud bergantung pada jenis tisu yang terjejas. Hyperostosis sepadan dengan hiperplasia tisu tulang. Dalam fenomena tersebut, tisu tulang yang berlebihan terbentuk secara berlebihan. Osteoblas yang disebut bertanggungjawab untuk pembentukan tisu tulang. Kegiatan berlebihan mereka juga mendasari percambahan zat tulang secara patologi dalam pengertian hiperostosis. Hyperostosis juga disebut tulang hipertrofi atau hiperplasia tulang. Hipertrofi tulang, seperti yang dibezakan dari hiperplasias, bukan disebabkan oleh percambahan sel tetapi oleh peningkatan ukuran sel individu. Hyperostosis sama ada ke dalam atau ke luar. Dalam kes fenomena sebelumnya, istilah hiperostosis endostal juga digunakan. Arah luar digambarkan dengan istilah exostosis atau hiperostosis kortikal. Dalam definisi yang lebih sempit, istilah hiperostosis menggambarkan penyakit tulang yang dicirikan oleh peningkatan dalam ketumpatan tulang, sekali gus mempengaruhi nisbah tulang besar-besaran ke tulang jumlah.
Punca
Semua hiperostosis disebabkan oleh peningkatan aktiviti osteoblas pembentuk tulang. Peningkatan aktiviti menghasilkan sama ada pemadatan tulang besar-besaran atau pertumbuhan tulang tambahan. Terutama fenomena yang terakhir ini mengakibatkan perubahan bentuk dan ukuran tulang yang terkena. Hyperostosis juga boleh berlaku apabila tulang yang menyerap semula osteoklas terganggu dalam fungsinya. Tulang manusia besar-besaran dipengaruhi oleh pembentukan semula kerja sepanjang hidup, yang terdiri daripada interaksi antara pembentuk tulang dan osteoklas. Oleh itu, apabila interaksi tidak berfungsi seimbang, hiperostosis boleh difahami. Pencetus utama untuk peningkatan pembentukan tulang adalah kerengsaan hormon atau tekanan tertentu pada tulang. Ini adalah bagaimana hiperostosis setempat berkembang. Ketidakseimbangan hormon mungkin berperanan dalam konteks ini. Selain daripada itu, gangguan metabolik seperti akibat kronik buah pinggang kegagalan boleh disebabkan oleh peningkatan pembentukan tulang. Selain itu, keracunan dengan fluorida, membawa, vitamin A, bismut, arsenik, strontium, fosforus atau berilium boleh memainkan peranan. Kegiatan sel tulang yang berubah juga mendasari penyakit keturunan seperti remaja Penyakit paget, [Sindrom Van Buchem]], atau osteopetrosis, dengan mutasi biasanya menjadi pencetus asal dalam konteks ini. Di samping itu, penyebab seperti penyakit reumatoid dalam pengertian sindrom SAPHO atau Penyakit Forestier adalah pencetus yang boleh difikirkan. Di samping itu, jangkitan kronik seperti batuk kering, ketumbuhan seperti meningioma, dan sindrom paraneoplastik dalam konteks pachydermoperiostosis karsinoma bronkus mungkin menjadi penyebab.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pesakit dengan hiperostosis mengalami peningkatan pembentukan tisu tulang, yang dicirikan oleh peningkatan aktiviti osteoblas dan mungkin disertai dengan penurunan aktiviti osteoklas. Hiperostosis sederhana biasanya tidak berlaku dengan teruk kesakitan. Walau bagaimanapun, hiperostosis yang teruk mungkin disertai oleh kesakitan. Sebagai contoh, jika tulang yang terkena terlibat dalam hubungan artikular, maka gangguan pergerakan atau kekurangan lain mungkin timbul akibat peningkatan ukuran. Semua gejala hiperostosis lain bergantung, selain bahagian badan yang terjejas, terutamanya pada penyebab utama penyakit ini. Sekiranya terdapat gangguan hormon, terdapat ketidakseimbangan hormon seimbang mengiringi hiperostosis, yang boleh membawa kesan yang berbeza bergantung kepada hormon terbabit. Punca dari bentuk reumatoid biasanya disertai dengan teruk kesakitan keadaan, yang secara berkala boleh membawa orang yang terkena penyakit tidak bergerak yang berkaitan dengan kesakitan. Dalam jangkitan penyebab, gejala yang menyertainya biasanya sesuai dengan tanda-tanda jangkitan umum, seperti demam, menggigil, kelonggaran, atau gejala serupa. Apabila hiperostosis mempunyai asas keturunan, aktiviti yang tidak normal biasanya berlanjutan sejak lahir, dengan semua tulang badan sering terjejas oleh fenomena tersebut.
Diagnosis dan perkembangan penyakit
Hyperostosis didiagnosis dengan bantuan teknik pencitraan seperti pencitraan radiografi atau MRI. A biopsi tisu yang terjejas dapat mengesahkan tentatif diagnosis. Kimia makmal digunakan untuk menentukan nilai seperti kalsium secara khusus. Kerana hiperostosis hanyalah gejala penyakit yang berlebihan, diagnosis merangkumi penjelasan penyebab utama.
Komplikasi
Hyperostosis tidak semestinya mengakibatkan kesakitan atau gejala tidak menyenangkan yang lain. Dalam kebanyakan kes, komplikasi yang timbul bergantung pada sejauh mana penyakit ini, sebab itulah ramalan umum tidak mungkin dilakukan. Sekiranya penyakit ini teruk, ia boleh menyebabkan sakit pada tulang dan dengan demikian menyekat pergerakan. Batasan ini membawa kepada ketidakselesaan psikologi dan kadang-kadang kemurungan pada banyak pesakit. Walau bagaimanapun, mereka dapat dirawat dengan baik dengan bantuan ahli psikologi. Selanjutnya, terdapat hormon yang tidak seimbang seimbang. Ini juga menimbulkan pelbagai aduan, yang bergantung pada kekurangan hormon masing-masing. Sebagai peraturan, pesakit juga menderita menggigil dan tinggi demam. Keupayaan pesakit untuk mengatasi tekanan menurun dengan teruk dan mereka yang terjejas tidak lagi mengambil bahagian aktif dalam kehidupan. Pesakit juga terus keletihan. Kualiti hidup sangat dikurangkan oleh keluhan. Rawatan hiperostosis tidak membawa untuk komplikasi atau ketidakselesaan lebih lanjut. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, sumsum tulang pemindahan adalah perlu untuk menghilangkan rasa tidak selesa. Jangka hayat biasanya tidak dikurangkan oleh hiperostosis.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya kesakitan yang luar biasa diperhatikan dalam jangka masa yang panjang, doktor harus berunding. Hyperostosis juga ditunjukkan dengan peningkatan gangguan pergerakan dan sensasi tekanan yang tidak spesifik di kawasan tulang - ini juga harus dijelaskan dengan cepat. Sekiranya aduan lain timbul, nasihat perubatan diperlukan. Sebarang gejala yang menyertainya seperti demam, menggigil or keletihan mesti diperiksa dan dirawat jika perlu jika ia berterusan lebih dari dua hingga tiga hari. Sekiranya gejala penyakit serius yang lain ditambahkan, nasihat perubatan mesti dicari pada hari yang sama. Orang yang mengalami ketidakseimbangan hormon atau gangguan metabolik sangat berisiko. Kronik buah pinggang kegagalan dan keracunan juga boleh menjadi pencetus. Orang yang tergolong dalam kumpulan risiko ini harus pergi ke doktor keluarga mereka dengan gejala yang disebutkan. Kenalan lain adalah pakar perubatan dalaman atau pakar ortopedik. Sekiranya terdapat gejala yang teruk, perkhidmatan perubatan kecemasan boleh dihubungi terlebih dahulu, yang akan mengesyorkan lebih lanjut langkah-langkah. Sekiranya terdapat keraguan, lawatan ke hospital ditunjukkan.
Rawatan dan terapi
Rawatan hiperostosis bergantung pada penyebab utama dan corak penglibatan. Bergantung pada ini, terapi mungkin merangkumi campur tangan pembedahan, ortopedik, atau bedah saraf. Sebagai tambahan kepada prosedur invasif, rawatan ubat konservatif juga tersedia. Sebagai contoh, pentadbiran of kalsitriol dapat meningkatkan aktiviti osteoklas yang memecah tulang. Di samping itu, allogeneic sumsum tulang pemindahan dapat merangsang penyerapan semula tisu tulang. Pilihan rawatan invasif juga termasuk pengkuretan, di mana tulang dikeluarkan secara pembedahan. Walaupun begitu, rawatan penyakit yang mendasari adalah tumpuan terapi pada hiperostosis, kerana hanya dengan peningkatan atau penyembuhan penyebabnya dapat dicapai normalisasi tisu tulang secara kekal. Penyakit yang berkaitan dengan mutasi tidak dapat disembuhkan, tetapi dalam kebanyakan kes penyakit tersebut dapat dikurangi dan ditunda. Yang paling penting, perkembangan hiperostosis dicegah dengan cara ini. Dalam kes ketidakseimbangan hormon penyebab, penggantian hormon dapat merangsang aktiviti osteoklas dan menurunkan aktiviti osteoblas. Sekiranya keracunan, tujuannya adalah untuk menghilangkan toksin, yang terutama disebabkan oleh diuresis. Oleh itu, menyokong fungsi buah pinggang adalah fokus dalam kes ini.
Prospek dan prognosis
Prognosis hiperostosis yang ada bergantung pada sebab tertentu. Acromegaly (pertumbuhan raksasa), eksostosis, atau endostosis mungkin berlaku. Pada kerangka yang tumbuh, pembentukan tisu tulang yang berlebihan menyebabkan peningkatan pertumbuhan panjang selain peningkatan ketebalan tulang. Selain pembesaran tangan, kaki, dagu, hidung dan telinga (akomegali, peningkatan pertumbuhan hingga saiz raksasa juga berlaku. Terdapat juga bentuk hiperostosis yang berkaitan dengan perawakan pendek. Dalam konteks eksostosis, pertumbuhan kekal terbentuk di permukaan tulang. Exostosis membawa kepada ubah bentuk tulang, batasan pergerakan dan kesakitan. Pemampatan saraf juga mungkin berlaku. Kursus asimtomatik, selain daripada kecacatan tulang kecil, mungkin juga berlaku. Tulang juga boleh berkembang ke dalam (endostosis), menyempitkan saluran medula. Selalunya jisim tulang menebal (osteosclerosis). Selalunya, hiperostosis berlaku dalam konteks penyakit keturunan tertentu. Dalam kes ini, penyembuhan tidak mungkin dilakukan. Selepas penyingkiran exostosis, hasilnya sering kali tidak memuaskan, kerana pengulangan sering terbentuk. Dalam kes penyakit keturunan, osteosklerosis umum sering dilihat. Ini bermaksud bahawa pemampatan jisim tulang berlaku di seluruh kerangka. Walau bagaimanapun, terdapat juga penyakit dengan osteosklerosis tempatan. Ini berlaku pada jinak dan malignan ketumbuhan tulang, dalam kalangan yang lain.
pencegahan
Hyperostosis boleh menyebabkan banyak sebab. Tidak semua, tetapi penyebab individu dapat dicegah. Langkah-langkah profilaksis termasuk mengelakkan kerengsaan tempatan daripada penggunaan berlebihan.
Penjagaan selepas itu
Dalam kes hiperostosis, hanya pilihan yang sangat terhad dan langkah-langkah rawatan selepas rawatan disediakan untuk orang yang terjejas. Pertama dan terpenting, diagnosis awal dan cepat mesti dibuat agar tidak ada komplikasi atau aduan lagi. Semakin awal penyakit ini dikesan, semakin baik perjalanan penyakit ini. Tidak ada ramalan umum yang dapat dibuat mengenai kursus selanjutnya atau jangka hayat orang yang terjejas. Penyakit ini biasanya diubati dengan bantuan dadah. Dengan berbuat demikian, pesakit mesti memperhatikan pengambilan dan dos yang betul. Seorang doktor harus selalu berjumpa terlebih dahulu jika ada pertanyaan atau jika ada yang tidak jelas. Seorang doktor juga harus dihubungi terlebih dahulu sekiranya berlaku interaksi atau kesan sampingan. Sebagai peraturan, penyakit yang mendasari mesti dirawat terlebih dahulu dengan betul untuk mengurangkan gejala hiperostosis. Semasa rawatan, organ dalaman orang yang terjejas harus diperiksa secara berkala untuk mengelakkan kerosakan selanjutnya. Khususnya, buah pinggang mesti diperiksa secara berkala. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan diperlukan, selepas itu orang yang terkena mesti berehat dalam keadaan apa pun.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Hyperostosis menunjukkan serius keadaan yang sering dikaitkan dengan ketidakselesaan kronik. Apa pertolongan diri langkah-langkah boleh diambil oleh mereka yang terjejas bergantung pada sejauh mana penyakit penyebabnya telah berkembang dan gejala apa yang dimanifestasikan. Pada prinsipnya, tindakan individu dapat diambil terhadap gejala individu. Sekiranya demam dan menggigil, rehat dan rehat di tempat tidur disyorkan terlebih dahulu. Di samping itu, orang yang terjejas harus memperhatikan seorang yang lemah lembut diet dan pantau suhu badan. Sekiranya demam meningkat melebihi 40 darjah, doktor mesti berunding. Keletihan dan keletihan dapat diatasi dengan pelbagai ubat homeopati, Sebagai contoh belladonna and cakar syaitan. Kompres lembap dan senaman sederhana membantu. Sekiranya gejalanya tidak mereda, nasihat perubatan diperlukan. Sekiranya terdapat gangguan hormon, senaman dan perubahan dalam diet juga menolong. Tetapi, jika rasa sakit ditambahkan, ubat mesti digunakan. Persediaan perubatan boleh ditambah dengan ubat semula jadi seperti Wort St. John atau salap calendula, dengan syarat doktor memberikan persetujuannya. Mengikuti langkah-langkah yang disebutkan di atas, pengawasan perubatan yang dekat selalu ditunjukkan untuk memastikan perjalanan positif penyakit ini.
