Hiperplasia gingival adalah pertumbuhan gusi. Ia tergolong dalam kumpulan penyakit periodontal.
Apa itu hiperplasia gingival?
Hiperplasia gingival adalah pertumbuhan gusi. Ia dikelaskan dalam kumpulan penyakit periodontal (periodontopati). Istilah hiperplasia gingival terdiri daripada istilah Latin "gingiva" (gusi) dan "hiperplasia" (pembentukan sel yang berlebihan). Nama lain ialah gingival hipertrofi. Walau bagaimanapun, istilah tersebut dianggap tidak tepat. Oleh itu, istilah hiperplasia merujuk kepada peningkatan jumlah sel. Sebutannya hipertrofi digunakan berkaitan dengan peningkatan ukuran sel individu. Kedua-dua faktor tersebut hanya dapat ditentukan secara histologi. Hiperplasia gingiva dapat dilokalisasikan ke gigi individu, atau boleh muncul di seluruh gusi. Dalam hiperplasia gingiva setempat, pertumbuhannya berbentuk hemisfera. Terdapat hubungan dengan gusi melalui tangkai tisu. Doktor juga menyebut borang ini sebagai epulis. Hiperplasia gingiva juga boleh mempengaruhi beberapa keturunan anjing.
Punca
Penyebab perkembangan hiperplasia gingiva berbeza-beza. Adalah tidak biasa kerana tidak ada sebab khusus untuk hiperplasia gingiva dikenal pasti sama sekali. Dalam beberapa kes, ia juga turun temurun. Dalam kebanyakan kes, kejadian hiperplasia gingiva disebabkan oleh penggunaan ubat-ubatan tertentu. Ini sering melibatkan persediaan seperti siklosporin A. Ubat ini digunakan, antara lain, dalam pemindahan organ. Tetapi juga kalsium penyekat saluran, yang dibubarkan dalam konteks epilepsi, Atau fenitoin adalah antara pencetus kemungkinan. Proliferasi gusi kemudian merupakan kesan sampingan yang tidak diingini dari rawatan ubat kekal. Yang lain dadah yang mungkin bertanggungjawab untuk mencetuskan hiperplasia gingiva termasuk nifedipine, valproate, dan diltiazem. Nifedipine, fenitoin, dan siklosporin A khususnya mempunyai kaitan dengan gingival tisu penghubung sel. Oleh itu, mereka mungkin bertanggungjawab untuk percambahan sel. Sebab lain yang mungkin disebabkan oleh percambahan gingival adalah gejala kekurangan seperti kekurangan vitamin C atau perubahan hormon semasa mengandung. Hiperplasia gingiva diperburuk oleh kebersihan gigi yang tidak mencukupi, yang menyebabkan pembentukan gigi plak. Juga boleh menyebabkan pertumbuhan gusi keradangan dan kerengsaan kimia atau mekanikal.
Gejala, keluhan dan tanda
Tahap hiperplasia gingiva berbeza dari pesakit ke pesakit. Selain ketidakselesaan setempat pada gigi individu, gejala di seluruh gusi juga mungkin berlaku. Namun, sebagai peraturan, hiperplasia gingiva tidak menyakitkan dan muncul sebagai pertumbuhan kasar pada tisu. Pewarnaan gusi berbeza antara merah jambu dan merah gelap. Dalam beberapa kes, pesakit menderita gusi berdarah. Begitu juga, pengoksidaan berada dalam lingkungan kemungkinan secara dalaman. Sekiranya hiperplasia gingival berlaku semasa mengandung, edema (air pengekalan), nafas berbau and kesakitan mungkin juga berlaku. Sekiranya berlaku pertumbuhan gingiva yang meluas, tidak jarang berlaku kecederaan pada gigitan pada gigi rahang yang bertentangan. Jangkitan bakteria kemudian mengancam kesakitan keradangan. Gusi berdarah ketika menggosok gigi juga tidak biasa. Sekiranya hiperplasia gingiva disebabkan oleh progestin atau estrogen, maka percambahan biasanya berubah menjadi lebih luas daripada jika disebabkan oleh fenitoin.
Diagnosis dan kursus
Doktor gigi yang berpengalaman biasanya dapat mendiagnosis hiperplasia gingiva pada pandangan pertama. Untuk mengetahui punca berlakunya pertumbuhan gingival, doktor gigi akan membuat temu ramah dengan pesakit. Di samping itu, tahap penyakit periodontal ditentukan. Pemeriksaan tisu dengan bantuan mikroskop juga dianggap berguna. Hiperplasia gingiva idiopatik, penyebabnya tidak dapat ditentukan dengan jelas, berkembang dengan perlahan. Ia sudah boleh berlaku di zaman kanak-kanak atau semasa campuran gigi. Akibatnya, terdapat risiko masalah dengan letusan gigi. Sekiranya pertumbuhan tidak dirawat secara pergigian, ada kemungkinan ia menutup bahagian atas gigi. Sebagai tambahan kepada kesan estetik negatif, terdapat juga risiko penyumbatan dan pemindahan gigi. Sekiranya hiperplasia gingiva disebabkan oleh pengambilan ubat, ia biasanya hilang sendiri apabila ubat pemicu dihentikan.
Komplikasi
Komplikasi dan keluhan hiperplasia gingiva ternyata agak berbeza, tetapi selalu membawa kepada gejala di mulut kawasan. Pertumbuhan yang sangat teruk berlaku pada gusi. Gusi boleh berubah warna dan biasanya bertukar menjadi merah tua atau merah jambu. Tidak jarang pesakit mengalami pendarahan gusi yang teruk kerana hiperplasia gingiva. Yang tidak menyenangkan nafas berbau juga berlaku. Gusi itu sendiri menyakitkan dan radang boleh timbul pada gigi atau pada akar gigi sendiri. Keradangan ini juga membawa hingga teruk kesakitan dan rasa tidak selesa. Kualiti hidup orang yang terjejas sangat berkurang. Pengambilan makanan dan cecair secara normal tidak lagi mungkin, sehingga tidak biasa kurang berat badan or dehidrasi berlaku. The keradangan dalam kaviti oral juga boleh merebak ke kawasan lain. Selalunya, yang kesakitan juga merebak dari gigi ke kepala atau telinga, menyebabkan ketidakselesaan yang tidak menyenangkan di kawasan ini juga. Dalam kebanyakan kes, hiperplasia gingiva dapat dirawat dengan baik. Sekiranya keradangan telah berlaku, ini juga boleh dirawat oleh doktor gigi. Jangka hayat tidak diubah oleh penyakit ini.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya orang yang terkena mengalami pembengkakan atau pertumbuhan di mulut, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat perubahan pada gusi, sering terdapat penyakit serius yang perlu diperiksa dan dirawat. Sekiranya terdapat rasa sakit di mulut, kelainan pada gusi atau pendarahan di mulut, doktor harus berunding. Sekiranya hiperplasia gingival menyebabkan masalah dengan yang ada gigi palsu atau pembetulan gigi yang ada, lawatan ke doktor adalah perlu. Sekiranya gigi melonggarkan atau bergeser, lawatan ke doktor diperlukan secepat mungkin untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut. Sekiranya terdapat perubahan dalam fonasi, kekaburan pertuturan atau jika pesakit enggan bercakap kerana ada keluhan, doktor harus berunding. Sekiranya gejala meningkat, doktor harus segera dihubungi. Sekiranya ada penolakan untuk mengambil makanan dan cecair, ada yang teruk kesihatan risiko. Sekiranya tingkah laku itu menyebabkan penurunan berat badan atau rasa kering di dalam badan, doktor mesti segera berjumpa. Sekiranya luka gigitan boleh dilihat di mulut atau terasa dengan lidah, ini membimbangkan keadaan. Rundingan dengan doktor diperlukan untuk memulakan penjelasan penyebabnya. Pembentukan bau mulut yang tidak menyenangkan dianggap sebagai tanda amaran semula jadi yang harus disiasat. Perubahan warna pada gusi juga tidak biasa dan harus diperiksa oleh doktor.
Rawatan dan terapi
Sekiranya hiperplasia gingiva tidak mundur setelah pemberhentian ubat atau mempunyai sebab lain, rawatan mesti dicari dari doktor gigi. Oleh kerana berulang, rawatan hiperplasia gingiva dianggap sebagai cabaran utama bagi doktor gigi. Rawatan boleh dilakukan secara konservatif atau pembedahan. Peranan penting dalam bukan pembedahan terapi dimainkan oleh pesakit kebersihan mulut. Menurut kajian, risiko hiperplasia gingival dapat dikurangkan secara signifikan dengan mengekalkan standard tinggi kebersihan mulut, yang dapat dicapai dengan membersihkan gusi profesional selain penjagaan rumah. Di samping itu, estetika akan mendapat faedah. Walau bagaimanapun, jika ubat harus diambil dalam jangka panjang atau jika kasusnya teruk, prosedur pembedahan diperlukan di mana doktor gigi membuang pertumbuhan gingiva dengan pisau bedah. Pesakit diberi a anestetik tempatan. Pembuangan pembedahan hiperplasia gingival disebut gingivectomy dalam pergigian. Dalam prosedur ini, doktor gigi memotong bahagian gusi untuk membetulkan pertumbuhannya. Secara amnya, prognosis hiperplasia gingival dianggap positif.
Prospek dan prognosis
Prognosis hiperplasia gingival dikaitkan dengan penyebab gangguan tersebut. Secara amnya, ia dianggap baik tanpa mengira gangguan penyebabnya. Sekiranya pendarahan gingiva berdasarkan pentadbiran ubat, ada prospek lega yang cepat. Sebaik sahaja rancangan rawatan disusun semula, ubat penyebab hiperplasia gingiva dapat dihentikan. Sejurus selepas itu, simptom-simptom itu menurun sehingga kebebasan dari gejala tercapai. Pada pesakit ini, penyakit yang mendasari terus dirawat dengan agen alternatif. Sekiranya penyakit itu berlanjutan atau jangka panjang terapi perlu, pembedahan dilakukan. Dalam prosedur ini, pertumbuhan gusi dikeluarkan oleh pakar bedah. Ini adalah prosedur rutin yang dilakukan dengan bantuan anestesia tempatan. Walaupun komplikasi mungkin berlaku, mereka agak kecil dan hanya berlaku dalam kes yang luar biasa. Sekiranya operasi berjaya, pesakit bebas dari gejala selepas prosedur pembedahan. Walaupun terdapat prognosis yang baik, gejala-gejala dapat berulang setiap saat sepanjang hidup pesakit. Prospek pemulihan tetap baik walaupun pertumbuhan gingival berulang. Sekiranya hiperplasia gingival mencetuskan masalah emosi kerana kelainan penglihatan, risiko penyimpangan psikologi mesti dipertimbangkan dalam prognosis keseluruhan.
pencegahan
Untuk mengelakkan perkembangan percambahan gingival, doktor gigi mengesyorkan membersihkan gigi secara berkala. Dengan cara ini, sekurang-kurangnya tahap hiperplasia gingiva dapat dibendung. Sekiranya ubat diambil yang disyaki mencetuskan percambahan gingival, gusi mesti dipantau secara konsisten. Perkara yang sama berlaku semasa mengandung.
Penjagaan susulan
Dalam kebanyakan kes, rawatan susulan untuk hiperplasia gingiva terbukti agak sukar. Pesakit bergantung terutamanya pada rawatan perubatan untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut. Walau bagaimanapun, hiperplasia gingiva dapat dirawat dengan baik, sehingga jangka hayat yang berkurang tidak dapat diharapkan. Dalam kebanyakan kes, perjalanan penyakit ini positif. Semakin awal gejala dikesan, semakin baik perjalanan penyakit ini. Hiperplasia gingival biasanya dirawat dengan campur tangan pembedahan pada kaviti oral. Selepas operasi sedemikian, pesakit harus berehat dan menjaga badan mereka. Yang terpenting, kaviti oral harus terhindar dan tidak tertekan. Dalam kebanyakan kes, tidak mungkin mengambil makanan pejal setelah prosedur, jadi tubuh harus membiasakan makanan padat dari waktu ke waktu. Dalam beberapa kes, hiperplasia gingiva juga memerlukan lawatan susulan untuk mengesan dan kemudian merawat pertumbuhan baru. Dalam kes ini, campur tangan baru diperlukan. Individu yang terjejas harus memperhatikan pembersihan gusi dan, secara umum, betul kebersihan mulut untuk mencegah hiperplasia gingiva.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sekiranya pertumbuhan gingival disebabkan oleh kekurangan zat makanan akibat pengurangan diet, bentuk pertolongan diri yang paling berkesan adalah dengan mengambil tambahan. Selalunya, pertumbuhan gusi adalah hasil dari a vitamin C kekurangan, yang paling mudah dapat diatasi dengan mengambil asid askorbik di serbuk bentuk. Persiapan yang sesuai boleh didapati di kaunter farmasi dan kedai ubat. Sekiranya hiperplasia gingival dicetuskan dengan mengambil ubat seperti nifedipine atau valproate, doktor yang hadir mesti berunding. Penting untuk menjelaskan sama ada ubat tersedia dengan kesan sampingan yang tidak diingini tidak berlaku. Walau bagaimanapun, sebab yang paling biasa untuk hiperplasia gingiva adalah kebersihan mulut yang tidak mencukupi. Dalam kes ini, orang yang terjejas harus membersihkan gigi dengan bersih dengan sikat lembut dan ubat gigi selepas setiap makan. Sekurang-kurangnya dua kali sehari, menyikat mesti dilakukan sekurang-kurangnya tiga minit. Di antara waktu makan, gigi dapat dibersihkan dengan lebih hemat, tetapi semua serpihan makanan harus selalu dibersihkan dengan sempurna. The lidah tidak boleh dilupakan, sebagai bakteria plak boleh terbentuk dengan cepat. Ia juga penting untuk digunakan benang gigi. Dalam kes hiperplasia gingiva, antibakteria pencuci mulut juga boleh membantu. Dalam kes berlarutan, pembersihan gigi dan gusi profesional oleh pakar kebersihan gigi juga ditunjukkan.
