Kekurangan hipofisis adalah kekurangan aktiviti kelenjar pituitari. Kerana ia kelenjar pituitari menghasilkan zat messenger untuk kelenjar hormon yang lain, terdapat kekurangan hormon umum apabila terdapat kekurangan. Punca sama ada di kelenjar pituitari itu sendiri atau di hipotalamus.
Apakah kekurangan pituitari?
Dalam kekurangan pituitari, tidak mencukupi hormon dihasilkan di lobus anterior kelenjar pituitari. Rembesan merangsang hormon untuk tiroid, korteks adrenal, dan gonad adalah terhad. Ini hormon secara khusus hormon pertumbuhan, LH, TSH, v and ACTH. Dengan rangsangan korteks adrenal, gonad dan tiroid sehingga berkurang, hormon juga dihasilkan dalam kelenjar ini. Yang paling penting hormon korteks adrenal termasuk tekanan hormon adrenalin and norepinephrine. Hormon yang paling terkenal kelenjar tiroid adalah tiroksin and kalsitonin, sementara di gonad terutamanya hormon seks dihasilkan. Oleh itu, kekurangan pituitari dikaitkan dengan sejumlah besar aduan. Seluruh hormon seimbang menjadi tidak seimbang dalam perjalanan penyakit ini, kerana rembesan kelenjar pituitari mengatur pembebasan pelbagai hormon. Bentuk kekurangan yang istimewa adalah hipofisis koma. Dalam kes ini, kehilangan fungsi kelenjar pituitari secara tiba-tiba menyebabkan kelenjar tiroid dan korteks adrenal untuk berhenti berfungsi dari satu saat ke saat yang lain.
Punca
Pelbagai fenomena boleh dianggap sebagai penyebab kekurangan pituitari. Ketumbuhan di kawasan ini atau di hipotalamus, misalnya, boleh merosakkan rembesan hormon hipofisis. Keradangan pada kelenjar pituitari atau hipotalamus juga boleh menyebabkan kekurangan. Begitu juga, penyakit autoimun dan pukulan kadang-kadang membawa kepada kekurangan pituitari. Kecederaan penyebabnya juga tidak dapat dibayangkan. Khususnya, trauma otak kecederaan boleh memainkan peranan dalam kekurangan. Sebilangan besar trauma ini adalah trauma kelahiran yang disebabkan oleh kelahiran sungsang. Walau bagaimanapun, kecederaan juga boleh berlaku akibat pembedahan atau radiasi ke otak ketumbuhan. Punca lain dari hipopituitarisme mungkin otak nekrosis, seperti berlaku pada sindrom Sheehan. Dalam beberapa kes, penyebab kekurangan pituitari masih belum jelas. Ini bermaksud bahawa, dalam keadaan penyelidikan sekarang, tidak semua korelasi diketahui dan penyakit ini belum dapat disiasat secara konklusif. Pituitari koma biasanya selalu disebabkan oleh kemalangan atau kecederaan tiba-tiba pada kelenjar pituitari.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gejala kekurangan pituitari bervariasi. Biasanya, hanya lobus anterior yang dipengaruhi oleh kekurangan. Kurang biasa, kekurangan badan berlaku untuk keseluruhan kelenjar pituitari. Gangguan pertumbuhan seperti perawakan pendek adalah salah satu gejala utama. Oleh kerana kekurangan hormon melambatkan metabolisme lemak, obesiti mungkin juga berlaku. Pada wanita, gejala ini biasanya disertai dengan gangguan dalam kitaran haid, kerana estrogen hormon seks tidak lagi dihasilkan dalam jumlah yang mencukupi. Ciri-ciri seksual sekunder juga boleh dihambat perkembangannya kerana kekurangan hormon ini. Diabetes insipidus sering berlaku sebagai tambahan. Dalam penyakit ini, terdapat rasa dahaga yang meningkat. Pesakit membuang air kecil lebih kerap. Gejala-gejala yang ditunjukkan oleh pesakit dengan kekurangan pituitari dan gejala-gejala utama ini boleh berbeza dengan ketara. Pada dasarnya, gangguan yang berlaku berpunca dari kesan fisiologi kekurangan hormon masing-masing gonad, adrenokortikal dan hormon tiroid. Di pituitari koma, selain kelalaian, ada nadi yang perlahan. Suhu badan turun dan orang yang terkena kehilangan kesedaran.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Diagnosis hipopituitarisme bermula dengan luas sejarah perubatan. Berdasarkan pada sejarah perubatan, doktor boleh, misalnya, mengetahui tentang rawatan atau penyakit yang mungkin menyebabkan hipofungsi tersebut. Di dalam darah, doktor menentukan jumlah hormon pertumbuhan, LH dan v, hormon perangsang tiroid, hormon adrenokortikotropik dan prolaktin. Di samping itu, air kencing atau darah ujian dilakukan untuk menentukan hormon seks, hormon tiroid, dan glukokortikoid. Melalui ujian rangsangan, doktor mempersempit penyetempatan kerosakan. Sekiranya gangguan itu berasal dari hipotalamus, maka ujian rangsangan membawa kepada penghasilan hormon. Utusan hipotalamus untuk merangsang kelenjar pituitari diberikan ke dalam badan semasa ujian ini. Pengimejan boleh diperintahkan untuk menentukan lebih jauh penyebabnya. Prognosis untuk kekurangan pituitari biasanya baik, kerana fenomena itu sekarang dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, koma pituitari boleh mengancam nyawa.
Komplikasi
Pertama dan yang paling utama, kekurangan pituitari mengakibatkan pertumbuhan yang terganggu dan seterusnya perawakan pendek. Dalam kebanyakan kes, ini sudah menunjukkan dirinya pada usia muda pesakit. Selanjutnya, gangguan metabolisme juga berlaku, sehingga kebanyakan pesakit juga menderita obesiti dan juga dari berat badan berlebihan. Pada wanita, terdapat gangguan haid dan gangguan seksual yang lain dan dengan itu permulaan akil baligh. Diabetes tidak masuk, itulah sebabnya mengapa kebanyakan pesakit mengalami peningkatan dahaga. Pesakit juga mengalami penurunan toleransi senaman secara drastik dan mungkin mengalami kehilangan kesedaran akibat senaman fizikal. Ini sering dikaitkan dengan pucat dan nadi yang sangat rendah. Kekurangan hipofisis dapat diatasi dengan cara yang berbeza, dan pilihan rawatan biasanya bergantung pada penyebab penyakit. Dalam kebanyakan kes, sama ada tumor atau keradangan mesti dikeluarkan, walaupun tidak ada komplikasi tertentu. Semakin awal penyakit ini didiagnosis dan dirawat, semakin tinggi peluang pemulihan sepenuhnya bagi pesakit.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Oleh kerana kekurangan pituitari tidak membawa untuk penambahbaikan simptom dan dengan itu tidak untuk penyembuhan diri, doktor mesti berunding dengan penyakit ini. Gejala boleh berbeza-beza, sehingga tidak ada ramalan umum tentangnya. Walau bagaimanapun, jika ia berlaku dalam jangka masa yang panjang dan merumitkan kehidupan orang yang terjejas, pemeriksaan oleh doktor harus selalu dilakukan. Gangguan pertumbuhan mungkin menunjukkan penyakit ini. Ramai pesakit menderita perawakan pendek dan terganggu metabolisme lemak, Supaya obesiti juga boleh berlaku. Begitu juga, kencing manis mungkin menunjukkan penyakit. Seorang doktor harus berunding jika pesakit mengalami denyutan nadi yang perlahan dan toleransi senaman menurun. Pada mulanya, seorang doktor am boleh mendapatkan nasihat untuk kekurangan pituitari. Doktor ini dapat memeriksa aduan dan mendiagnosis penyakit selanjutnya. Rawatan lanjutan biasanya memerlukan pemeriksaan oleh pakar lain.
Rawatan dan terapi
Rawatan hipopituitarisme bergantung kepada penyebab penyakit. Tumor, misalnya, mesti dikeluarkan semasa pembedahan. Bergantung pada keganasan, pembedahan boleh digabungkan dengan radiasi terapi. Untuk proses keradangan, kortison biasanya ditadbir untuk membenarkan keradangan mereda. Sekiranya penyebab kekurangan itu tidak dapat ditentukan lebih lanjut, terapi penggantian hormon biasanya digunakan untuk. Hormon yang akan diambil banyak bergantung pada tahap kekurangannya. Di atas semua, pengambilan dos yang betul glukokortikoid sangat penting. Dos ini tekanan hormon mesti ditingkatkan sebaik sahaja pesakit berada dalam keadaan tertekan. Gagal meningkatkan dos mungkin mempunyai akibat yang mengancam nyawa. Semua pesakit dengan kekurangan glukokortikoid harus membawa kad pengenalan kecemasan sekiranya berlaku kecemasan. Penggunaan hormon pertumbuhan juga sering dimasukkan dalam rawatan hipopituitarisme. Perkara yang sama berlaku untuk pentadbiran hormon seks. Sebagai peraturan, hormon yang hilang diambil seumur hidup dalam kes kekurangan pituitari yang tidak dapat dijelaskan. Sahaja prolaktin kekurangan dan oxytocin kekurangan tidak memerlukan penggantian hormon.
pencegahan
Kekurangan hipofisis dapat dicegah secara tidak langsung, misalnya, dengan menjelaskan secara memadai trauma kraniocerebral.
Susulan
Dalam kes kekurangan pituitari, rawatan susulan bermula empat hingga enam minggu selepas tarikh pembedahan. Selepas yang sebenarnya terapi, rawatan ubat berlaku. Sehubungan dengan ini, tutup pemantauan rejimen ubat pesakit dan kesihatan status diperlukan. Oleh itu, penyesuaian terhadap individu dos berlaku dari masa ke masa. Pada asasnya, setelah beberapa tahun, tidak ada perubahan ketara pada mereka yang terjejas. Sekiranya penyakit ini berkaitan dengan jangkitan, misalnya kelenjar pituitari yang meradang bakteria, penting untuk mengukuhkan sistem imun. Jenis penjagaan selepas ini memberi tumpuan kepada proses penyembuhan yang lebih baik dan juga berfungsi sebagai pencegahan. Memperkukuhkan sistem imun dapat dipastikan dengan seimbang diet dengan banyak makanan semula jadi. Juga berguna adalah aktiviti fizikal yang kerap. Secara optimum, terdapat pergantian yang kerap antara tempoh ketegangan dan kelonggaran. Dengan cara ini, pesakit dapat mengurangkan terkumpul tekanan hormon terutamanya dengan baik. Pada masa yang sama, aktif kelonggaran membantu berjaya memerangi patogen kuman. Dalam perjalanan perasaan badan yang lebih baik, pesakit belajar untuk berhati-hati. Ini memainkan peranan penting dalam proses penyembuhan. Oleh itu, penjagaan selepas yang cekap memastikan stabil kesihatan dan rasa kesejahteraan yang lebih baik.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Kelenjar pituitari atau kelenjar pituitari mempunyai pengaruh yang signifikan terhadap kawalan pelbagai fungsi tubuh. Ia boleh dianggap sebagai salah satu pusat kawalan hormon yang paling penting dalam badan. Ia menjalankan fungsi kawalannya melalui penghasilan hormon kawalan atau hormon berkesan secara langsung. Ini bermakna bahawa kekurangan pituitari, bergantung kepada keparahannya, mempunyai kesan yang signifikan terhadap fungsi tubuh tertentu dan pada jiwa. Kekurangan pituitari yang dikenal pasti harus diatasi secepat mungkin untuk memerangi penyebabnya. Membantu diri langkah-langkah hampir tidak diketahui. Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh keradangan kelenjar pituitari oleh bakteria atau patogen lain kuman, pengukuhan sistem imun dapat menyokong proses penyembuhan dan mempunyai kesan pencegahan terhadap jangkitan baru. Sistem kekebalan tubuh dapat diperkuat dengan pelbagai diet yang merangkumi makanan semula jadi, juga dengan melakukan senaman secara berkala dan secara bergantian antara waktu ketegangan dan kelonggaran. Sebagai contoh, tekanan hormon, yang dapat terkumpul sepanjang hari jika tidak ada fasa relaksasi aktif yang dihentikan, dapat dikurangkan dengan lebih berkesan dengan melakukan senaman ringan daripada dengan berehat di sofa. Oleh itu, sistem kekebalan tubuh diperkuat dan dapat melawan patogenik kuman jauh lebih berkesan. Penyesuaian tingkah laku dalam kehidupan sehari-hari terhadap kekurangan pituitari adalah dengan sadar memperhatikan gejala yang ada dan, di atas segalanya, mengelakkan situasi berbahaya yang mungkin timbul disebabkan oleh pelbagai kekurangan hormon.
