Karsinoma Sel Squamous pada Kulit: Pencegahan

Untuk mengelakkan karsinoma sel skuamosa pada kulit (PEK), perhatian mesti diberikan kepada pengurangan individu faktor-faktor risiko. Faktor risiko tingkah laku

  • perangsang
    • Alkohol - perkaitan yang bergantung kepada dos: dengan setiap gelas alkohol yang diminum setiap hari, risiko meningkat sebanyak 22%;
      • Lelaki:> 20 g alkohol peningkatan risiko yang ketara setiap hari (+ 33%).
      • Wanita: 5.0-9.9 g alkohol peningkatan risiko yang ketara setiap hari (+ 35%).

      bes. karsinogenik nampaknya anggur putih

    • Tembakau (rokok) - perokok: terutamanya di batang dan kaki (+ 20%).
  • Pendedahan cahaya UV (matahari; solarium) [UV kumulatif seumur hidup dos].
    • Penggunaan salon penyamakan secara intensif meningkatkan risiko karsinoma sel skuamosa pada kulit kira-kira 80%.
    • Pada wanita, kadarnya karsinoma sel squamous dengan pengguna salon penyamakan adalah 43% lebih tinggi apabila semua faktor yang diketahui dan pendedahan UV yang berkaitan dengan sinar matahari dipertimbangkan.

Pendedahan persekitaran - keracunan (keracunan).

  • Pendedahan kronik terhadap haba
  • Hubungan pekerjaan dengan karsinogen seperti hidrokarbon aromatik polisiklik (PAH), arsenik, tar, atau minyak mineral (pekerja pertanian atau jalan raya)
  • Pendedahan kepada sinaran pengion
  • Penyinaran sinar-X

Faktor risiko lain

  • Jangka panjang terapi dengan UV atau PUVA (= psoralen plus UV-A; sinonim: photochemotherapy).
  • Pesakit menerima imunosupresan [kerap. pengembangan subklinikal agresif (ASE)]
  • Nyatakan selepas pemindahan organ (kerana imunosupresi) [kerap. pengembangan subklinikal agresif (ASE)]

Setiap pesakit berkanun kesihatan insurans berhak untuk pemeriksaan barah kulit setiap 2 tahun dari usia 35. Rutin kulit pemeriksaan diri ("pemeriksaan diri kulit", SSE) juga diinginkan.

Faktor pencegahan (faktor perlindungan)

  • Diet: diet tinggi vitamin A: kesan perlindungan terbaik ialah retinol makanan haiwan (HR 0.88; 0.79 hingga 0.97), diikuti oleh beta-cryptoxanthins (HR 0.86; 0.76 hingga 0.96), lycopene (HR 0.87; 0.78 hingga 0.96), dan lutein dan zeaxanthin (HR 0.89; 0.81 hingga 0.99)
  • Perlindungan cahaya matahari [garis panduan S3: lihat di bawah].
    • Mengelakkan cahaya matahari yang kuat (lihat juga indeks UV: indeks UV (UVI) adalah ukuran standard selaran matahari-penyinaran suria yang berkesan (sinaran ultraviolet). ); Tetap di dalam lebih baik daripada memakai pelindung matahari!
    • Secara umum, indeks UV dianggap sebagai ukuran sinaran suria terkuat sekitar tengah hari (maksimum harian).
    • Memakai pakaian yang sesuai adalah lebih baik daripada pemakaian matahari sebagai perlindungan matahari individu.
    • Penggunaan pelindung matahari
      • “Pelindung matahari harus digunakan untuk kulit kawasan yang tidak dapat dilindungi dengan cara lain ”.
      • "Penggunaan pelindung matahari tidak boleh membawa untuk memanjangkan masa tinggal di bawah sinar matahari ”.
  • Penggunaan jangka panjang anti-radang nonsteroid dadah (NSAID): pengurangan risiko sebanyak 15%.

Pencegahan sekunder

Pencegahan tertiari

  • "Percubaan Keratinosit Carcinoma Chemoprevention" (VAKCCT): peserta kajian adalah 932 pesakit yang sebelumnya mempunyai karsinoma keratinosit (spinalioma or karsinoma sel basal (BCC; karsinoma sel basal)) dikeluarkan dua kali dalam 5 tahun. Ini dirawat seperti yang diarahkan selama 2-4 minggu 2 kali sehari dengan salap pada wajah dan telinga yang mengandungi 5% 5-fluorourasil. Selepas satu tahun rawatan, spinalioma terpaksa dikeluarkan dalam 5 daripada 468 pengguna (plasebo kumpulan: 20 daripada 464 pesakit): The 5-fluorourasil rawatan menghasilkan nisbah risiko yang signifikan 0.25 (95 peratus selang keyakinan: 0.09-0.65), iaitu, risiko spinalioma dikurangkan sebanyak 75 peratus pada tahun pertama.