Kekerapan dan prognosis
Puncak frekuensi untuk sakit testis melebihi usia 45. Dianggarkan sehingga 50% lelaki menderita sakit testis masalah semasa hidup mereka. Risiko meningkat pada lelaki yang mempunyai testis bawah (testis maldescensus) sebagai kanak-kanak. Kesakitan testis harus selalu dijelaskan oleh doktor secepat mungkin. Dengan rawatan yang mencukupi, peralihan ke masalah kronik biasanya dapat dielakkan.
Punca
Keradangan testis (orchitis) yang terpencil adalah, seperti keradangan pada testis epididimis, penyakit yang agak jarang berlaku. Ia berkembang apabila virus or bakteria sampai ke buah zakar sama ada melalui aliran darah, melalui limfa kapal atau secara langsung melalui vas deferens. Lebih kerap, bagaimanapun, keradangan zakar disebabkan oleh jangkitan sistemik.
Jangkitan ini merangkumi yang paling penting gondok, Tetapi juga cacar air, Kelenjar Pfeiffer demam or malaria. Namun, terutama setelah pengenalan vaksinasi terhadap gondok, kejadian keradangan testis dan juga kemandulan sering disebabkan olehnya telah menurun dengan ketara. Sekiranya keradangan testis disebabkan oleh kenaikan jangkitan pada saluran kencing, yang epididimis biasanya juga terjejas.
Selain testis kesakitan dengan sendirinya, keradangan itu terserlah dengan pembengkakan, kemerahan dan terlalu panas pada testis yang terkena. Walau bagaimanapun, simptom yang serupa juga boleh berlaku pada kilasan testis, itulah sebabnya mengapa pakar urologi harus berunding tanpa penangguhan. Diagnosis biasanya dibuat oleh ultrasound and pemeriksaan air kencing.
Kemudian, testis harus dilumpuhkan dan dinaikkan, penyejukan dapat melegakan kesakitan. Sekiranya terdapat jangkitan kuman, doktor yang merawat juga akan memberi ubat antibiotik. Painkillers dan ubat-ubatan anti-radang yang menghalang reaksi keradangan boleh diambil sebagai sokongan.
Lebih kerap, bagaimanapun, keradangan zakar berlaku berdasarkan jangkitan sistemik. Jangkitan ini merangkumi yang paling penting gondok, Tetapi juga cacar air, Kelenjar Pfeiffer demam or malariaWalau bagaimanapun, terutamanya setelah pengenalan vaksinasi terhadap penyakit gondok, kejadian keradangan testis dan juga kemandulan yang sering berlaku daripadanya telah menurun dengan ketara. Sekiranya keradangan testis disebabkan oleh kenaikan jangkitan pada saluran kencing, yang epididimis biasanya juga terjejas.
Selain testis kesakitan dengan sendirinya, keradangan itu terserlah dengan pembengkakan, kemerahan dan terlalu panas pada testis yang terkena. Walau bagaimanapun, simptom yang serupa juga boleh berlaku pada kilasan testis, itulah sebabnya mengapa pakar urologi harus berunding tanpa penangguhan. Diagnosis biasanya dibuat oleh ultrasound and pemeriksaan air kencing.
Kemudian, testis harus dilumpuhkan dan dinaikkan, penyejukan dapat menghilangkan rasa sakit. Sekiranya terdapat jangkitan kuman, doktor yang merawat juga akan memberi ubat antibiotik. Painkillers dan ubat-ubatan anti-radang yang menghalang reaksi keradangan boleh diambil sebagai sokongan.
In hernia inguinal, organ perut, terutamanya bahagian usus, melalui saluran inguinal yang disebut. Melalui saluran ini darah kapal, saraf, otot dan juga saluran spermatik ke buah zakar biasanya melalui. Sekiranya bahagian usus memasuki saluran sempit ini atau menekan struktur yang terletak di dalamnya, ini menyebabkan, antara lain, sakit testis.
Bahkan boleh berlaku bahawa bahagian usus di kanal inguinal tenggelam ke dalam buah zakar. Yang hernia inguinal disebabkan oleh ketidakseimbangan antara otot dan tisu penghubung, yang menstabilkan saluran inguinal dan tekanan di rongga perut. Oleh itu, hernia inguinal sering berlaku selepas aktiviti fizikal, seperti mengangkat berat, atau bersin berat atau batuk.
Walau bagaimanapun, hernia inguinal juga boleh menjadi kongenital. Sebagai peraturan, hernia inguinal mesti dirawat secara pembedahan. Dalam kes kilasan testis, sakit testis biasanya sangat teruk dan tiba-tiba.
Sebabnya adalah bahawa dalam kilasan testis disebut batang vaskular, yang membekalkan testis dan epididimis dengan darah, dipintal sedemikian rupa sehingga bekalan darah ke testis terputus. Testis tidak lagi dibekalkan darah dan oksigen. Selain itu, darah yang sampai ke testis tidak dapat mengalir lagi, yang menyebabkan pembengkakan dan kesesakan teruk pada testis.
Sekiranya kilasan testis tidak dikesan dan dirawat lebih awal, keseluruhan testis boleh mati setelah kira-kira 4-6 jam. Oleh itu, sakit pada buah zakar biasanya jauh lebih parah daripada yang berlaku di keradangan testis. Selain itu, kesakitan pada kilasan testis tidak bertambah baik apabila testis diangkat.
Dalam kes ini, bilik kecemasan hospital dengan jabatan urologi mesti dikunjungi dengan segera. Kilasan testis biasanya mesti dirawat secara pembedahan. Kilasan itu sendiri dikeluarkan dalam operasi, atau jika testis sudah mati, ia akan dikeluarkan.
Selain itu, testis lain yang tidak berpintal biasanya dipasang sedemikian rupa sehingga tidak ada bahaya kilasan. Kesuburan biasanya dijaga sepenuhnya walaupun hanya dengan satu testis. Kanser testis berasal dari sel-sel testis yang berbeza.
Dalam konteks ini, kadang-kadang disebut sebagai tumor sel kuman. Tumor ganas testis menyebabkan kematian jika tidak dirawat. Namun, jika dikesan lebih awal, biasanya dapat diubati dengan baik.
Kanser testis biasanya berlaku antara usia 20-40 tahun. Pada mulanya, sakit testis biasanya terserlah dengan sedikit tarikan pada testis atau tarikan pada pangkal paha. Kadang-kadang pembesaran atau pembengkakan testis juga dapat dirasakan.
Pada peringkat lanjutan, sakit belakang juga boleh berlaku kerana limfa urat simpul di bahagian perut. Untuk mengesan kanser testis pada peringkat awal, testis harus diraba secara teratur dalam keadaan santai. Sekiranya terdapat urat simpul atau kesakitan menarik yang dijelaskan di atas, pakar urologi mesti mendapatkan nasihat.
Penjelasan yang tepat mengenai keganasan tumor selalunya hanya dapat dilakukan setelah dikeluarkan dengan pemeriksaan patologi. Walaupun selepas mengeluarkan satu testis, testis yang lain biasanya dapat mengambil alih fungsi tanpa masalah. Secara keseluruhan, testis kanser, jika dikesan lebih awal, mempunyai prognosis yang baik.
Sejak tulang belakang, atau lebih tepatnya saraf tunjang berlari melaluinya, adalah hubungan saraf antara badan dan otak, kerosakan pada ruang tulang belakang juga boleh menyebabkan kesakitan pada testis. Sekiranya sarafnya rosak dalam perjalanannya, rasa sakit diberikan kepada organ yang akan dirawat dan tidak semestinya ke kawasan yang rosak. Ini bermaksud bahawa saraf yang membekalkan testis mencetuskan kesakitan testis walaupun penyebab sebenarnya terletak di tempat lain. Oleh itu, ada kemungkinan cakera herniated di tulang belakang lumbar atau perubahan degeneratif pada tulang belakang boleh menyebabkan rasa sakit di bahagian lain badan, seperti testis dalam kes ini.
Di samping itu, saraf ilioinguinal yang disebut juga mengawal banyak otot yang bertanggungjawab untuk alat tahan testis. Saraf ini muncul di kawasan punggung bawah dan oleh itu boleh menjadi penyebab kesakitan testis jika terdapat ketegangan di kawasan lumbar. Oleh itu, jika tidak ada penyebab urologi langsung dari kesakitan testis itu sendiri, carian ortopedik untuk mencari penyebabnya harus dipertimbangkan.
Gejala sering bertambah baik di bawah fisioterapi atau selepas rawatan masalah belakang. Kesesakan air mani (pengumpulan cecair mani di testis) tidak wujud secara fisiologi. Ini berdasarkan idea bahawa testis terus dihasilkan sperma dan bahawa sperma ini akan berkumpul di testis jika tidak dikeluarkan secara kerap oleh ejakulasi.
Walau bagaimanapun, ini tidak mengambil kira yang lama sperma diserap dan dipecah oleh badan itu sendiri, atau dikeluarkan dalam bentuk ejakulasi malam yang kadang-kadang tidak diketahui. Pengecualian di atas adalah lelaki selepas vasektomi, iaitu selepas pembedahan memotong saluran spermatik. Dalam kes ini, sejurus selepas operasi, sebenarnya mungkin terdapat tunggakan jangka pendek sperma di zakar.
Namun, di sini juga, ini diserap dan dipecah setelah beberapa saat, sehingga di sini juga kesesakan sperma tidak mempunyai nilai penyakit. Secara sehari-hari, istilah "sakit testis kerana kesesakan mani" digunakan untuk menggambarkan kesakitan yang disebabkan oleh kesesakan sperma, tetapi juga sering kali sakit disebabkan oleh rangsangan atau aktiviti seksual. Oleh itu, sangat mungkin bahawa rangsangan yang berpanjangan, terutamanya jika tidak berakhir dengan ejakulasi, menyebabkan keadaan kerengsaan testis saluran spermatik.
Keadaan testis jangka pendek yang menyakitkan juga boleh berlaku selepas hubungan seksual. Walaupun tidak ada pengumpulan cairan mani di dalam testis, terdapat petunjuk bahawa kebersihan seksual yang baik, dalam arti aktiviti seksual biasa, dapat memberi kesan positif pada perjalanan seperti radang prostat. Banyak penyebab sakit pangkal paha yang dijelaskan di atas boleh dipengaruhi oleh perubahan kedudukan testis atau aktiviti am.
Dalam kes keradangan zakar, sebagai contoh, peningkatan kesakitan ketika testis meningkat adalah tipikal. Oleh itu, rasa sakit dapat meningkat kerana naik dan turun yang berterusan semasa berjalan. The saraf bahawa bekalan testis juga dapat dipengaruhi dalam perjalanannya ke saraf tunjang or otak di banyak tempat.
Hernia inguinal awal boleh memberi tekanan pada saraf di saluran inguinal. Dalam keadaan tertentu tekanan ini terlalu rendah ketika berehat sehingga menyebabkan kesakitan pada testis. Kesakitan hanya boleh berlaku pada beban hentaman yang lebih tinggi apabila berlari.
Perkara yang sama berlaku dengan masalah pada ruang tulang belakang. Cakera herniasi tulang belakang lumbar dapat mengubah posisinya melalui pergerakan sedemikian rupa sehingga menekan saraf semasa beban tambahan semasa berlari dan menjengkelkannya. Oleh itu, hakikat bahawa kesakitan testis berlaku atau bertambah buruk semasa berjalan adalah normal dalam banyak gambar klinikal.
Walau bagaimanapun, ada kemungkinan bahawa sakit testis, yang disebabkan oleh ketegangan pada otot punggung atau lantai pelvik, malah boleh bertambah baik dengan sedikit pergerakan. Sama ada berlari sesuai sebagai sukan untuk penyakit masing-masing atau adakah ia harus dijeda selalu dibincangkan dengan doktor yang merawat. Seperti berlari, aktiviti sukan lain juga dapat mempengaruhi kejadian atau keparahan kesakitan testis.
Terutama sukan dengan regangan mekanikal pada testis dan lantai pelvik kawasan, seperti berbasikal atau menunggang kuda, boleh menyebabkan masalah. Juga aktiviti yang melibatkan banyak usaha, seperti mengangkat berat atau latihan berat, boleh menyebabkan sakit testis dengan meningkatkan tekanan di bahagian bawah perut. Dalam sukan di mana terdapat risiko kerosakan testis traumatik, seperti seni mempertahankan diri, suspensor harus dipakai pula.
Sebagai tambahan untuk melindungi dari kecederaan, tali pinggang jarum juga dapat membantu mengurangkan kesakitan testis semasa bersenam, kerana testis lebih tinggi dan lebih stabil daripada biasa. Apa-apa jenis kecederaan langsung juga boleh dianggap sebagai penyebab lebih lanjut. Namun, dalam kes-kes ini, hubungan biasanya dapat dijalin dengan jelas. Tetapi juga ketegangan di kawasan lantai pelvik, atau apa yang disebut sakit pelvis sindrom boleh menyebabkan kesakitan pada testis. Terutama jika kesakitan agak meresap di seluruh bahagian bawah perut, penyebab sebenarnya juga boleh berlaku di prostat, seperti dalam kasus radang prostat atau juga di kawasan Rektal or pundi kencing. Buah pinggang batu atau pundi kencing batu juga boleh menjadi penyebab yang mungkin.
