Kelemahan, atau kelemahan usia tua, adalah keletihan yang berkaitan dengan usia dan pengurangan kapasiti yang boleh dianggap semula jadi. Kelemahan patologi adalah apabila ia meningkat kepada apa yang dikenali sebagai sindrom kelemahan. Ini dicirikan oleh peningkatan kerentanan terhadap jangkitan berbanding orang yang sebaya, penyakit bersamaan dan peningkatan kelemahan yang kuat. Sindrom frailty tidak boleh diubati, tetapi perkembangannya boleh dihentikan.
Apa itu kelemahan
Kelemahan bukanlah penyakit yang tersendiri; ia adalah penuaan yang kompleks keadaan. Apabila orang semakin tua, mereka mengalami memori, masalah organ dan fungsi yang memerlukan sokongan perubatan dan kejururawatan. Kelemahan dianggap sebagai tanda penuaan semula jadi yang normal, yang pada mulanya tidak diperlukan terapi. Hanya apa yang dipanggil sindrom kelemahan, yang dikaitkan dengan peningkatan kelemahan fizikal dan mental berbanding kumpulan umur dan gejala seperti keletihan, penurunan berat badan dan ketidakstabilan berjalan, memerlukan rawatan. Akibat kelemahan termasuk kerosakan dan kelemahan otot, osteoporosis, dan peningkatan risiko patah tulang.
Punca
Punca utama boleh dikenal pasti sebagai umur mereka yang terjejas. Selepas usia tertentu, kelemahan dan kelemahan usia tua biasanya kelihatan tidak dapat dihalang dan semula jadi. Atas sebab ini, penyelidikan perubatan hanya berkaitan dengan sindrom kelemahan, kerana hanya ini dianggap relevan dari segi perubatan dan memerlukan rawatan. Macam-macam faktor-faktor risiko dan proses perkembangan nampaknya mendasari sindrom kelemahan, termasuk penyakit seperti kencing manis mellitus dan tekanan darah tinggi, proses keradangan kronik dalam badan, dan faktor sosiodemografi dan psikologi. Individu yang terjejas didapati mempunyai peningkatan dalam kemungkinan keradangan dalam badan, lebih lemah sistem imun daripada biasa dalam kumpulan umur, anemia dan tahap hormon yang diubah. Tahap CRP yang tinggi nampaknya adalah tipikal sindrom kelemahan. A dikurangkan testosteron tahap juga boleh didapati dan, dalam kombinasi dengan terlalu rendah vitamin D tahap, membawa kepada kelemahan otot. Kelaziman sindrom kelemahan yang bergantung kepada usia boleh didapati, jadi ini meningkat dengan ketara dari umur 65 tahun.
Gejala, keluhan, dan tanda
Kelemahan biasanya ditunjukkan dengan penurunan prestasi fizikal. Individu yang terjejas cepat letih dan seterusnya kurang aktif. Pergerakan menjadi perlahan dan tindak balas biasanya juga sangat berkurangan. Secara umum, aktiviti fizikal juga terhad, yang membawa kepada peningkatan gejala. Kekurangan pergerakan membawa kepada pengurangan otot besar-besaran, mengakibatkan kelemahan otot. Gaya berjalan biasanya perlahan dan tidak stabil. Dalam sesetengah pesakit, kehilangan otot ditambah dengan kehilangan tulang. osteoporosis dimanifestasikan oleh sakit tulang, kerap patah tulang dan gejala tipikal lain. Satu lagi tanda kelemahan ialah penurunan berat badan secara tiba-tiba, yang sukar dikawal oleh mereka yang terjejas. Kelemahan fizikal juga mempengaruhi keadaan mental, sering menyebabkan keletihan emosi. Kelemahan biasanya berlaku pada usia yang lebih tua. Gangguan hormon atau kecenderungan genetik boleh menyebabkan gejala muncul pada usia muda dan meningkatkan intensiti dari masa ke masa. Ciri kelemahan ialah aduan menjadi lebih kuat dengan usia dan tidak dapat dikurangkan secara kekal.
Diagnosis dan perkembangan
Jika orang-orang pada usia tertentu mengalami kelemahan yang ketara pada usia tua, yang dipergiatkan berbanding dengan orang yang sebaya, seorang doktor harus berunding. Jika doktor juga mengesyaki kehadiran sindrom frailty, dia akan memeriksa warga emas itu dengan lebih teliti. Klasifikasi menurut Fried ditubuhkan untuk tujuan ini: Jika tiga atau lebih daripada lima gejala berikut berlaku, sindrom frailty dianggap pasti. :
Kehilangan berat badan yang teruk dan tidak terkawal melebihi 10% dalam dua belas bulan,
Kelemahan otot yang boleh dikesan secara objektif dengan kehilangan kekuatan (boleh diukur dengan ujian kekuatan), kelesuan mental, fizikal dan/atau emosi yang dirasakan secara subjektif, ketidakstabilan gaya berjalan dan pendirian dengan peningkatan risiko jatuh, ketidakstabilan fizikal dan ketidakstabilan selalunya disertai dengan tindak balas yang perlahan, dan penurunan prestasi dan aktiviti fizikal. Jika hanya satu atau dua simptom boleh didiagnosis, tetapi kemerosotan yang berkaitan dengan usia boleh diandaikan, sindrom prefrailty didiagnosis. Penyakit lain pada usia tua, seperti demensia or Alzheimer penyakit, mesti dibezakan daripada sindrom kelemahan. Ini mungkin berlaku sebagai tambahan, tetapi mereka terapi adalah agak berbeza daripada sindrom kelemahan dan kelemahan. Setakat ini, tiada kajian konklusif mengenai perjalanan sindrom kelemahan. Walau bagaimanapun, penyelidik membuat perbandingan dengan kelemahan yang berkaitan dengan usia dan menganggap beban penyakit yang semakin meningkat dengan tahun kehidupan. Sindrom kelemahan dan kelemahan yang berkaitan dengan usia tidak dapat diubati, tetapi dengan kaedah rawatan yang mencukupi, perkembangan boleh dihentikan.
Komplikasi
Kelemahan pada usia tua atau selepas sakit biasanya disertai dengan pelbagai komplikasi. Sebagai contoh, kelemahan, yang kebanyakannya berlaku pada usia tua, juga meningkatkan risiko kemalangan. Orang yang terjejas kurang bergerak berbanding sebelum ini dan mengalami gaya berjalan dan tidak selamat berdiri, yang boleh membawa untuk jatuh dan kecederaan serius. Komplikasi tipikal kelemahan adalah terutamanya femoral leher dan hernia pangkal paha. Orang tua yang sudah mengalami penyakit sendi atau tulang amat terjejas. Walau bagaimanapun, kelemahan juga boleh berlaku akibat penyakit lain dan menyebabkan komplikasi yang serius. Sebagai contoh, berkaitan dengan jenis 2 kencing manis, tekanan darah tinggi dan proses keradangan, kemerosotan yang tidak dapat dipulihkan tulang, otot atau kord saraf sering berlaku. Akibatnya, penyakit fizikal lain kemudiannya berkembang, yang boleh memburukkan lagi kelemahan asal. Kapasiti prestasi yang berkurangan juga boleh disertai oleh psikologi tekanan. Oleh itu, apabila kelemahan meningkat, individu yang terjejas sering berkembang kemurungan dan kebimbangan, yang mesti dirawat dengan segera. Jika kelemahan pada usia tua dibiarkan tanpa rawatan, ia boleh berkembang ke arah yang teruk dengan jatuh dan perkembangan penyakit fizikal dan mental yang lebih lanjut.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Kelemahan adalah sebahagian daripada proses penuaan semulajadi manusia, biasanya tidak perlu berjumpa doktor. Jika ia berlaku pada usia tua, ia dianggap tidak membimbangkan malah memerlukan perubahan gaya hidup. Pelarasan kemungkinan fizikal kepada cara hidup boleh dilakukan secara bebas. Tugas harian mesti dilakukan dengan lebih perlahan, kerana badan tidak lagi mempunyai kebiasaan kekuatan dan kapasiti. Oleh itu, selalunya tidak ada keperluan untuk tindakan lanjut dari sudut pandangan perubatan. Jika orang muda atau orang dewasa dalam usia pertengahan mengalami kelemahan, mereka harus berjumpa doktor. Terdapat penyakit yang perlu diperiksa dan dirawat, kerana ini sama sekali bukan kejadian semula jadi. Jika tambahan kesakitan berlaku atau jika terdapat gangguan teruk dalam menghadapi kehidupan seharian, lawatan ke doktor adalah dinasihatkan. Sebaik sahaja kehidupan berdikari tidak lagi dapat dilakukan, bantuan diperlukan. Kelemahan adalah proses beransur-ansur yang berkembang selama bertahun-tahun. Doktor diperlukan sebaik sahaja orang yang terjejas mengalami keadaan perkembangan atau kecacatan membawa kepada masalah mental. Jika ia datang kepada fenomena seperti pemikiran membunuh diri, kekurangan bekalan organisma atau kekurangan kebersihan langkah-langkah, doktor harus berunding.
Rawatan dan terapi
Penting untuk rawatan kelemahan berkaitan usia adalah seimbang diet, terutamanya sebagai bekalan semua nutrien yang diperlukan dan pengambilan cecair yang mencukupi. Sekiranya mereka yang terjejas terlalu lemah atau terlupa untuk makan secukupnya, saudara-mara atau penjaga dipanggil. Dalam kes yang teruk, pemakanan intravena adalah mungkin. Membina otot dan seterusnya fizikal kekuatan juga dinasihatkan.Ini dilakukan sama ada dengan bebas kecergasan latihan atau dengan, jika perlu, sukan senior yang diselia dan fisioterapi. Gabungan dari latihan kekuatan and penyelarasan senaman melatih otot dan otak dan mengurangkan risiko jatuh.
Prospek dan prognosis
Mengenai kelemahan itu sendiri, boleh dikatakan dari segi prognosis bahawa ia akan terus meningkat dengan usia. Sehubungan itu, kelemahan objektif dan subjektif orang yang terjejas akan bertambah teruk. Penyakit lanjut, jatuh dan seumpamanya mempercepatkan ini. Sebaliknya, kelemahan memburukkan prognosis bagi orang yang terjejas dalam banyak situasi. Sebagai contoh, risiko komplikasi untuk operasi dan penginapan hospital meningkat dengan peningkatan kelemahan. Proses pemulihan juga menjadi lebih perlahan. Patah tulang menjadi lebih berkemungkinan akibat lebih mudah terdedah kepada kelainan gaya berjalan dan jatuh. Orang yang lemah biasanya dijangka mengalami penyakit yang lebih teruk. Juga, akibat penyakit dalam kombinasi dengan sindrom kelemahan lebih kerap membawa kepada batasan mobiliti. Mereka yang terjejas lebih cenderung bergantung kepada bantuan dalam kehidupan seharian dan kehilangan autonomi mereka dengan lebih cepat. Kelemahan juga boleh memburukkan prognosis dari segi kebolehan kognitif. Orang yang terjejas juga lebih terdedah kepada keadaan kekeliruan. beremosi tekanan kadangkala kurang diterima dengan baik, yang boleh menyebabkan peningkatan mood kemurungan atau tindak balas tekanan. Secara keseluruhan, kelemahan boleh mengurangkan kualiti hidup dan jangka hayat mereka yang terjejas dengan ketara. Prognosis untuk kelemahan boleh diperbaiki jika langkah-langkah diambil untuk mengekalkan fungsi fizikal. Jika jeneral kesihatan daripada orang yang terjejas bertambah baik, dia mungkin mendapat semula sebahagian daripada kekuatannya.
pencegahan
Langkah pencegahan yang paling penting ialah mengelakkan sepanjang hayat faktor-faktor risiko melalui seimbang diet dan senaman yang mencukupi. Hubungan sosial dengan orang muda juga memastikan warga emas cergas dari segi mental dan fizikal.
Penjagaan selepas itu
Kelemahan boleh berkembang disebabkan oleh pelbagai faktor. Apa yang dimaksudkan dengan ini sedang ditakrifkan semula. Kelemahan otot, peningkatan risiko jatuh, dan ketidakupayaan untuk mengurus sendiri adalah antaranya. Antara sebab yang paling biasa untuk meningkatkan kelemahan adalah usia lanjut. Isu di sini ialah penjagaan susulan hanya apabila kelemahan telah membawa kepada kejatuhan atau penyakit serius. Sebaliknya, ia adalah mengenai penjagaan dan pencegahan, contohnya, pencegahan jatuh. Orang yang lemah harus menggunakan tongkat atau rollator untuk berjalan dengan lebih selamat. Kelemahan juga boleh berlaku disebabkan oleh penyakit serius atau akibat daripada kemoterapi. Walaupun rawatan perubatan biasanya tertumpu pada gambaran klinikal, penjagaan selepas mungkin termasuk penjagaan psikososial, terapi fizikal atau program pemulihan. Selepas teruk strok, biasanya terdapat tahap keperluan yang lebih tinggi untuk penjagaan. Dalam kes ini, banyak penjagaan selepas langkah-langkah menjadi perlu - dari pembelian katil kejururawatan kepada latihan berjalan. Matlamat semua langkah penjagaan selepas adalah untuk membalikkan kelemahan sejauh mungkin. Pesakit harus didayakan untuk menjana semula secara beransur-ansur. Penjagaan selepas penyakit tulang rapuh boleh menjadi lebih kompleks. Pesakit yang lemah biasanya akan bergantung kepada kerusi roda. Dia mungkin memerlukan tahap penjagaan yang tinggi. Ramai orang yang lemah bergantung pada bantuan perkhidmatan penjagaan pesakit luar.
Inilah yang boleh anda lakukan sendiri
Peningkatan kelemahan dengan usia adalah normal, tetapi tindakan balas ditunjukkan selewat-lewatnya apabila gangguan itu mengambil bahagian patologi atau bahkan mencapai tahap yang dipanggil sindrom kelemahan. Salah satu langkah bantu diri yang paling penting ialah gaya hidup sihat. Pada usia tua, orang sering menderita hilang selera makan, yang dengan cepat boleh menyebabkan penurunan berat badan yang ketara bersamaan dengan kekurangan nutrien yang teruk. Oleh itu, warga emas yang tidak lagi gemar makan harus mendapatkan pakar pemakanan a diet pelan yang terdiri daripada makanan kecil tetapi banyak. Ia juga selalunya lebih mudah untuk warga emas menerimanya kalori dan nutrien dalam bentuk cecair. Mereka yang masih tinggal di rumah sendiri harus membeli pengisar dan memproses buah-buahan atau sayur-sayuran menjadi segar smoothie.Ini melibatkan kerja yang jauh lebih sedikit daripada Memasak dan boleh dilakukan walaupun oleh orang yang kapasiti fizikalnya sudah sangat terhad. Bubur sayur yang enak dan sihat juga membekalkan badan dengan cecair, yang penting kerana warga emas sering minum terlalu sedikit. Kekurangan nutrien akut juga boleh diatasi dengan mengambil pemakanan tambahan. Tambahan pula, adalah penting untuk merangsang peredaran dan otot melalui senaman yang kerap. Selain daripada fisioterapi, gimnastik senior, berenang untuk warga emas atau berjalan-jalan biasa boleh dipertimbangkan untuk tujuan ini. Di samping itu, rangsangan mental tidak boleh diabaikan. Di mana langkah mudah seperti kerap membaca akhbar harian dan melengkapkan teka silang kata sudah memberi kesan positif.
