Cabergoline adalah nama yang diberikan kepada ubat yang berasal dari ergot alkaloid. Ubat itu digunakan untuk merawat Penyakit Parkinson, antara keadaan lain.
Apa itu cabergoline?
Cabergoline adalah nama yang diberikan kepada ubat yang berasal dari ergot alkaloid. Ubat itu digunakan untuk merawat Penyakit Parkinson, antara keadaan lain. Cabergoline adalah turunan ergoline. Bahan aktif berasal dari ergot alkaloid dan tergolong dalam kumpulan dopamin agonis reseptor. Dalam rawatan Penyakit Parkinson, cabergoline boleh diberikan sebagai ubat barisan kedua. Walau bagaimanapun, ia pentadbiran biasanya berlaku hanya ketika lain dopamin agonis reseptor, selain daripada alkaloid ergot, tidak berkesan. Dalam kes sedemikian, preskripsi cabergoline biasanya berlaku secara individu. Anda juga boleh menggabungkan ubat dengan levodopa. Dengan cara ini, gejala yang timbul pada penyakit Parkinson dapat diatasi. Cabergoline juga digunakan untuk galaktorea (tidak normal susu aliran), lebihan hormon prolaktin, dan kesukaran untuk menyapih. Sebagai tambahan kepada perubatan manusia, perubatan veterinar juga merupakan bidang aplikasi penting untuk cabergoline. Di sini, ubat itu digunakan untuk rawatan tumor ganas pada kelenjar susu, palsu mengandung dan bernanah keradangan rahim (pyometra).
Tindakan farmakologi
Salah satu ciri khas PD adalah kekurangan neurotransmitter dopamin. Dalam kes ini, sel-sel saraf di substantia nigra, yang bertanggungjawab untuk melepaskan neurotransmitter, musnah kerana alasan yang belum diketahui. Walau bagaimanapun, manusia memerlukan dopamin untuk dapat melakukan pergerakannya. Ketiadaan dopamin ditunjukkan oleh gejala seperti otot gegaran, kekakuan otot dan pergerakan terhad. Lama kelamaan, simptomnya semakin meningkat. Untuk mengatasi gejala yang disebabkan oleh penyakit Parkinson, pesakit diberi dopamin. Ini biasanya molekul pendahulu levodopa (L-dopa). Dalam badan, bagaimanapun, levodopa tidak hanya ditukar menjadi dopamin, tetapi juga metabolit yang tidak berkesan, yang disebabkan oleh pelbagai enzim. Oleh itu, penghambatan yang bertanggungjawab enzim diperlukan untuk memastikan tahap dopamin stabil di darah. Ia juga perlu untuk merangsang reseptor dopamin (D2) oleh agonis. Cabergoline adalah salah satu daripada golongan agonis ini. Selain fungsinya dalam pergerakan motor, dopamin juga memberikan kesan penghambatan dalam kelenjar pituitari pada rembesan hormon lobus anterior hiperfisis prolaktin. Dengan menyakitkan reseptor D2, cabergoline dapat meningkatkan kesan ini. Separuh hayat cabergoline sangat lama, sekitar 70 jam. Dengan bantuan cabergoline, dapat mengatur kesan sampingan levodopa, seperti gangguan pergerakan atau turun naik, dengan lebih berkesan, yang telah disahkan oleh beberapa kajian. Kerana cabergoline dapat merangsang hormon prolaktin, ia mempunyai kesan penghambatan pada susu pengeluaran pada kelenjar susu wanita. Inilah sebabnya mengapa ia sesuai untuk merawat tahap prolaktin yang terlalu tinggi. Ini boleh menyebabkan ketiadaan tempoh dan ovulasi. Setelah proses kelahiran, cabergoline menghentikan aliran susu, yang mana prolaktin bertanggungjawab, jika tidak diinginkan kerana alasan perubatan.
Penggunaan dan penggunaan perubatan
Petunjuk utama untuk penggunaan cabergoline termasuk penyakit Parkinson, yang merupakan gangguan neurologi kronik. Ia disebabkan oleh perubahan degeneratif dalam sistem motor extrapyramidal. Sindrom kaki resah adalah gangguan lain yang juga dapat diubati dengan cabergoline. Dalam kes ini, agonis reseptor dopamin digunakan untuk gejala terapi. Petunjuk lain untuk cabergoline termasuk hiperprolaktinemia (tahap prolaktin yang terlalu tinggi) selama mengandung atau menyusu, serta menyapih. Dalam proses ini, bayi disapih selangkah demi selangkah susu ibu. Kerana cabergoline boleh menyebabkan perubahan patologi pada jantung injap, maksimum yang disyorkan dos terhad kepada 3 miligram setiap hari.
Risiko dan kesan sampingan
Semasa mengambil cabergoline, beberapa kesan sampingan yang tidak diingini mungkin berlaku. Kerana ubat ini sering digunakan bersama dengan levodopa, tidak selalu mungkin untuk mengatakan dengan tepat sama ada kesan sampingan itu disebabkan oleh ubat itu sendiri atau kerana berlebihan dopamin. Kesan sampingan yang paling biasa termasuk gangguan pergerakan, paksaan untuk bergerak, penurunan darah tekanan semasa menukar kedudukan badan, pening, dan perubahan dalam jantung injap. Kesan sampingan negatif yang lain termasuk gangguan tidur, teruk keletihan, efusi dari menangis, angina serangan, fibrosis pulmonari (penjelmaan paru-paru tisu), masalah pencernaan, muntah, edema anggota badan, keradangan daripada perut, sakit kepala, pembilasan muka, kepekaan saraf, kekeliruan dan khayalan. Sekiranya cabergoline diberikan untuk waktu yang singkat semasa penyapihan pertama untuk menghalang aliran susu, penurunannya darah tekanan mungkin. Sakit perut, loya, sakit kepala, dan mantra pening juga mungkin berlaku. Sekiranya pesakit menunjukkan kelainan tingkah laku seperti perjudian, makan kompulsif, perbelanjaan wang secara kompulsif, atau dorongan seksual yang tidak normal, perubahan dalam terapi mungkin diperlukan. Cabergoline tidak boleh diberikan sama sekali jika pesakit hipersensitif terhadap ubat, mengalami perubahan pada jantung injap, paru-paru masalah, pengumpulan cecair di menangis, atau jika gangguan metabolik seperti eklampsia berlaku semasa mengandung. Cabergoline umumnya tidak diluluskan untuk digunakan pada kanak-kanak. Setakat ini, terlalu sedikit pengalaman merawat mereka dengan bahan aktif. Terapi dengan cabergoline juga boleh membawa kepada interaksi dengan lain-lain dadah. Tidak digalakkan mengambil cabergoline bersama dengan agonis reseptor dopamin lain seperti antiemetik metoklopramida or neuroleptik, kerana bahan-bahan ini mengurangkan keberkesanan cabergoline. Sebaliknya, sekiranya pesakit mengambil antijamur seperti ketokonazol atau makrolida antibiotik pada masa yang sama, ini menghalang pemecahan ubat.
