. prostat ialah walnut-kelenjar berukuran yang merupakan bahagian organ pembiakan lelaki. Sebagai lelaki berumur, prostat pembesaran masuk, menekan pada uretra dan menyebabkan pelbagai gejala. Prostat pembesaran yang bukan berasal dari patologi juga disebut hiperplasia prostat jinak atau adenoma prostat.
Apa itu pembesaran prostat?
Gambarajah skematik yang menunjukkan anatomi prostat yang sihat dan prostat yang membesar. Klik untuk membesarkan. Pembesaran prostat adalah pembesaran kelenjar prostat yang jinak kerana peningkatan percambahan bahan selular. Hiperplasia harus dibezakan dari hipertrofi (pertumbuhan dalam ukuran sel), walaupun istilah tersebut kadang-kadang digunakan dalam sinkronisasi di pembesaran prostat. Pembesaran prostat melibatkan peningkatan bilangan sel stroma dan epitelium, yang mengakibatkan pembentukan nodul besar dan agak diskrit di kawasan prostat di sekitar uretra. Sekiranya cukup besar, nodul menekan pada uretra, menyebabkan penyumbatan aliran air kencing yang normal. Pembesaran prostat membawa kepada simptom-simptom saluran kencing seperti kerap kencing, disuria (kesakitan semasa membuang air kecil), dan peningkatan risiko jangkitan saluran kencing. Walaupun menyebabkan simptom, pembesaran prostat tidak berlaku membawa kepada kanser atau peningkatan risiko barah.
Punca
Peningkatan pertumbuhan tisu prostat bermula sekitar usia 30 tahun. Dianggarkan 50% lelaki mempunyai bukti histologi pembesaran prostat pada usia 50 tahun. Pada usia 80, 40-50% daripada semua lelaki mempunyai pembesaran prostat secara klinikal. Punca pembesaran prostat masih belum jelas, oleh itu sukar untuk dikenalpasti faktor-faktor risiko. Walau bagaimanapun, diandaikan bahawa tahap estrogen yang semakin tinggi mendorong rangsangan pertumbuhan tisu wanita di uretra posterior. Hipotesis lain adalah bahawa pembesaran prostat disebabkan oleh penurunan pengeluaran dihydrotestosterone (DHT) dengan usia. Kajian lain menganggap bahawa pembesaran prostat mungkin terdedah. Menurut kajian ini, sel-sel tertentu diaktifkan di kemudian hari, menandakan sel-sel lain di kelenjar untuk berkembang atau menjadi lebih sensitif terhadap hormon.
Gejala, keluhan, dan tanda
Gambarajah skematik menunjukkan anatomi prostat yang sihat dan prostat yang membesar pada prostat kanser. Klik untuk membesarkan. Pembesaran prostat terutamanya mempengaruhi kencing. Simptom yang paling biasa adalah keinginan untuk membuang air kecil kerap pada waktu malam. Di samping itu, dengan prostat yang membesar, sering terdapat yang tiba-tiba dan kuat keinginan untuk membuang air kecil. Pada masa yang sama, kencing juga menjadi lebih sukar: terdapat aliran air kencing yang lebih lemah dan seringkali penderita pembesaran prostat mempunyai perasaan bahawa pundi kencing tidak kosong sepenuhnya. Pada hakikatnya, lelaki dengan pembesaran prostat sering mempunyai sisa air kencing di pundi kencing, yang mendorong berlakunya jangkitan pundi kencing dan uretra. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, lengkap pengekalan kencing berlaku, membahayakan buah pinggang. Kencing kerap memerlukan masa lebih lama daripada biasa bagi mereka yang terjejas. Kadang-kadang, mereka yang terkena mengalami kesukaran besar bahkan mula membuang air kecil. Selalunya, air kencing terus menetes selepas membuang air kecil atau masalah lemah kawalan kencing gejala berlaku. Kadang-kadang terdapat penurunan jumlah ejakulasi atau bahkan masalah ereksi sementara. Gejala yang boleh berlaku sebagai sebahagian daripada pembesaran prostat jinak tidak semestinya bergantung kepada keparahan pembesaran. Sebilangan lelaki tidak mengalami gejala atau gejala yang sangat ringan walaupun prostat membesar dengan teruk.
Diagnosis dan kursus
Pada tahap pembesaran prostat yang mudah marah, gejala pertama muncul mengenai kekerapan buang air kecil dan pundi kencing fungsi. Tahap kedua pembesaran prostat dicirikan oleh tidak lengkap pengekalan kencing dan kegagalan organ permulaan. Pada peringkat akhir yang tidak dirawat, fungsi pundi kencing gagal sepenuhnya, mengakibatkan keracunan air kencing. Komplikasi tambahan seperti jangkitan saluran kencing dan bahkan buah pinggang kerosakan mungkin berlaku. Untuk diagnosis lengkap pembesaran prostat, pertama sekali diperlukan pemeriksaan urologi rektum. Untuk mengesampingkan kanser sebagai penyebab pembesaran prostat, PSA berasaskan protein darah ujian atau rektum ultrasound mungkin dilakukan. Sekiranya disyaki, a biopsi tisu mencurigakan diambil untuk pemeriksaan mikroskopik. Semasa cystoscopy, doktor memasukkan tiub kecil melalui pembukaan uretra ke dalam zakar bawah anestesia tempatan. Ini membolehkan bahagian dalam uretra dan pundi kencing diperiksa untuk mengetahui sejauh mana pembesaran prostat.
Komplikasi
Perubahan pada prostat yang tidak dirawat dengan segera dapat dikaitkan dengan sejumlah komplikasi. Malah pembesaran jinak dapat menyekat aliran air kencing. Kerana peningkatan pengumpulan air kencing di dalam pundi kencing, risiko batu pundi kencing meningkat dengan ketara, begitu juga dengan jangkitan saluran kencing dan beberapa komplikasi yang lebih serius. Kerana pengisian pundi kencing yang meningkat secara berterusan dan peningkatan tekanan yang berkaitan semasa kencing, setelah beberapa waktu terdapat pertumbuhan reaktif otot dinding pundi kencing. Kerana pertumbuhan otot yang berlebihan, dinding pundi kencing mungkin kehilangan keanjalan. Sebagai tambahan, kolagen pemendapan dalam tisu meningkat, yang dapat mengakibatkan pembentukan pseudodiverticula, tonjolan kecil di dinding pundi kencing. Pengekalan kencing boleh menyebabkan air kencing melalui ureter ke pelvis buah pinggang. Sekiranya ini berlaku dalam jangka masa yang panjang, buah pinggang rosak, dan dalam kes yang teruk, buah pinggang kegagalan boleh berlaku. Terdapat juga risiko uremia. Produk sampingan metabolik tertentu seperti kreatinin, asid urik or urea mesti dikeluarkan melalui buah pinggang dalam air kencing. Sekiranya ini tidak berlaku atau tidak berlaku pada tahap yang mencukupi kerana buah pinggang rosak, bahan-bahan ini terkumpul di dalam badan, yang membawa kepada gejala keracunan. Gejala khas adalah loya, muntah dan gatal-gatal yang teruk. Uremia yang tidak dapat dirawat boleh membawa maut.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Kerana pembesaran prostat mungkin menunjukkan yang lain serius keadaan, ia mesti selalu dinilai oleh doktor. Hanya diagnosis dan rawatan awal yang dapat mencegah gejala dan komplikasi selanjutnya. Semakin awal penyakit ini didiagnosis dan dirawat, semakin tinggi kemungkinan positif penyakit ini. Doktor harus berunding sekiranya berlaku pembesaran prostat sekiranya orang yang terkena sakit harus kerap ke tandas pada waktu malam tanpa minum banyak. Mati pucuk juga boleh menjadi tanda pembesaran prostat dan harus diperiksa oleh doktor jika ia berlaku secara berkala dan tanpa sebab tertentu. Tidak jarang pesakit menunjukkan masalah lemah kawalan kencing juga, dan buah pinggang juga boleh rosak. Gejala pembesaran prostat boleh berbeza-beza dalam tahap keparahan dan dapat mengehadkan jangka hayat orang yang terkena. Diagnosis pembesaran prostat boleh dibuat oleh ahli urologi. Walau bagaimanapun, rawatan lanjut memerlukan penglibatan pakar lain. Sama ada pembesaran prostat membawa kepada penurunan jangka hayat orang yang terjejas sangat bergantung pada penyebab sebenar penyakit, sehingga di sini tidak ada ramalan umum yang mungkin.
Rawatan dan terapi
Rawatan langkah-langkah harus diambil seawal gejala pertama untuk membendung perkembangan pembesaran prostat. Sebilangan besar rawatan invasif minimum ini memberi haba pada tisu yang terkena menekan pundi kencing. Sekiranya gejala teruk dan rawatan panas tidak berjaya, pembedahan harus dipertimbangkan. Selain perubatan naturopati teh herba dibuat daripada Jelatang, willowherb atau tunas dari gatal-gatal aspen, pembesaran prostat juga dapat dirawat dengan ubat. Yang semula jadi hormon finasteride and dutasteride menghentikan pembesaran prostat. Penyekat alfa yang disebut seperti terazosin, doxazosin, tamsulosin or alfuzosin dapat merawat simptom pembesaran prostat. Walau bagaimanapun, kesan sampingan seperti pening, keletihan, dan ringan boleh diharapkan. Ketidakselesaan pembesaran prostat dapat diatasi dengan cahaya merah dan mandi sitz atau kompres lembap yang hangat. Di samping itu, untuk mengatasi darah stasis pada prostat, hubungan seksual biasa atau melancap adalah berkesan terapi.
pencegahan
Pembesaran prostat adalah sebahagian daripada proses penuaan pada lelaki. Pada prinsipnya, cahaya diet kaya dalam vitamin and karbohidrat dan rendah protein disyorkan untuk pencegahan. Lemak, daging dan bir harus ditolak untuk meminum minuman dan buah-buahan yang tidak berkarbonat. Alternatif berharga untuk kerepek adalah labu biji, yang menghalang pertumbuhan tisu prostat yang berkembang biak. Penghindaran juga harus dilakukan dengan duduk terlalu lama, hipotermia atau penindasan paksa dari keinginan untuk membuang air kecil.
Penjagaan selepas itu
Dalam kes pembesaran prostat akibat pembentukan karsinoma, rawatan pembedahan dan penghapusan tisu yang terjejas biasanya berlaku. Ini juga dilakukan dalam beberapa kes pembesaran prostat jinak. Selepas rawatan sedemikian, pemeriksaan berkala oleh doktor yang merawat sangat penting. Ini untuk mengesan kemungkinan berlakunya tumor selanjutnya selepas rawatan pada peringkat awal. Sekiranya terdapat operasi sebelumnya, rawatan lanjutan terhadap luka juga harus dilakukan. Doktor yang merawat merawat di sini bahawa tidak ada jangkitan pada luka dan terdapat sedikit parut. Sekiranya parut parah, pembedahan tambahan mungkin diperlukan. Penyakit dan rawatan prostat juga boleh membawa gangguan fungsi seksual dan masalah lemah kawalan kencing. Ini boleh membawa kepada masalah psikologi pada pesakit. Oleh itu, terapi serta penyembuhan, yang sering dilindungi oleh undang-undang kesihatan insurans, disarankan untuk meredakan keadaan pesakit. Kumpulan pertolongan diri dan pusat kaunseling lain di klinik juga boleh digunakan. Segala inkontinensia yang mungkin berlaku dapat diperbaiki dengan khas lantai pelvik latihan.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Pembesaran prostat adalah sebahagian besarnya jinak keadaan yang tidak selalu dikendalikan dengan segera, tetapi juga dapat membantu diri sendiri oleh pesakit. Sesetengah langkah-langkah yang dengannya pesakit dapat menolong dirinya dalam kehidupan seharian disusun di bawah. Langkah pertama adalah membuat keinginan untuk membuang air kecil, yang dianggap oleh pesakit sebagai gejala berulang, lebih mudah ditanggung. Ini sering dicapai oleh pesakit yang minum jumlah yang disyorkan, tetapi tidak sebelum acara-acara tertentu, seperti tidur atau pertunangan sosial, agar bebas dari keinginan untuk membuang air kecil pada waktu-waktu ini. Cara lain untuk menolong diri sendiri adalah dengan mengelakkan minuman diuretik. Minuman penyahhidratan juga lebih senang dielakkan. Terutama sekali kopi, teh dan alkohol berada dalam senarai minuman yang tidak sedap. Setelah membuang air kecil, disyorkan untuk mencuba lagi untuk mengosongkan pundi kencing setelah berehat sebentar. Urin seterusnya kemudian dimasukkan dan jeda sebelum kencing seterusnya berpanjangan. Latihan pundi kencing juga sangat berguna. Ia juga digunakan, misalnya, di pundi kencing yang mudah marah untuk melatih pundi kencing untuk bertolak ansur dengan jumlah pengisian yang lebih besar. Dengan cara ini, juga dapat mengawal keinginan membuang air kecil dengan lebih baik. Ubat bebas, seperti yang mengandungi labu ekstrak, juga buat ini mungkin.
