Kanser Perut (Karsinoma Gastrik): Pencegahan

Untuk mengelakkan gastrik kanser (perut barah), perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan individu faktor-faktor risiko. Faktor risiko tingkah laku

  • Diet
    • Pengambilan buah dan sayur terlalu sedikit
    • Pengambilan ikan terlalu sedikit; korelasi terbalik antara pengambilan ikan dan risiko penyakit.
    • Makanan tinggi nitrat dan nitrit, seperti makanan yang diawetkan atau salai: Nitrat adalah sebatian yang berpotensi toksik: Nitrat dikurangkan menjadi nitrit dalam badan dengan bakteria (air liur/perut). Nitrit adalah oksidan reaktif yang bertindak balas lebih baik dengan darah pigmen hemoglobin, menukarnya menjadi metemoglobin. Selanjutnya, nitrit (juga terkandung dalam sosis dan produk daging dan keju masak) membentuk nitrosamin dengan sekunder amina (terkandung dalam produk daging dan sosis, keju dan ikan), yang mempunyai kesan genotoksik dan mutagenik. Antara lain, mereka mempromosikan pembangunan perut kanser. Pengambilan nitrat setiap hari biasanya sekitar 70% dari pengambilan sayur-sayuran (selada dan selada, hijau, putih dan Cina kubis, kohlrabi, bayam, lobak, lobak, bit), 20% daripada minum air (nitrogen baja) dan 10% dari daging dan produk daging dan ikan.
    • Benzo (a) pyrene dianggap sebagai faktor risiko karsinoma gastrik (perut kanser). Ia terbentuk semasa memanggang dan memanggang arang. Ia terdapat dalam semua makanan panggang, salai atau bakar. Asap rokok juga mengandungi benzo (a) pyrene, yang pada gilirannya boleh membawa kepada karsinoma bronkus.
    • Makan makanan yang mungkin dipenuhi dengan acuan Aspergillus flavus atau Aspergillus parasiticus. Acuan ini menghasilkan aflatoksin, yang bersifat karsinogenik. Aspergillus flavus terdapat dalam kacang tanah, pistachio dan biji poppy; Aspergillus parasiticus terdapat pada kacang tanah.
    • Natrium atau pengambilan garam: terdapat perdebatan mengenai apakah pengambilan natrium atau garam tinggi jangka panjang membawa kepada peningkatan risiko barah gastrik. Contohnya, terdapat bukti yang menunjukkan bahawa atropik gastritis (gastrik gastrik mukosa) berkembang dengan lebih kerap dengan pengambilan garam yang tinggi. Di samping itu, karsinogen dapat menembusi penghalang gastrik mukosa (lapisan perut) lebih senang apabila kepekatan garam garam yang tinggi terdapat di dalam perut.
    • Kekurangan mikronutrien (bahan penting) - lihat pencegahan dengan mikronutrien.
  • Penggunaan perangsang
    • Alkohol (wanita:> 20 g / hari; lelaki:> 30 g / hari)
      • Peminum berat (> 4 hingga 6 minuman): 1.26 kali ganda peningkatan risiko; peminum yang sangat berat (> 6 minuman): peningkatan risiko 1.48 kali ganda
      • Hanya individu yang tidak mempunyai antibodi IgG khusus H. pylori meningkatkan risiko barah gastrik dengan minum berat (alkohol selama> 30 tahun, ≥ 7 kali seminggu, atau jumlah ≥ 55 g pada satu kesempatan (minum berlebihan))
    • Tembakau (rokok); kira-kira 3 kali ganda peningkatan risiko penyakit.
  • Keadaan psiko-sosial
    • Perkhidmatan malam (+ 33%)
  • Berat badan yang berlebihan (BMI ≥ 25; obesiti); adenokarsinoma dalam peralihan dari perut ke esofagus (+ 80%).

Pencemaran alam sekitar - keracunan (keracunan).

  • Pengambilan nitrosamin
  • Benzpyrene - terdapat dalam asap ekzos, asap dan tar. Antara lain, ia dianggap sebagai faktor risiko barah gastrik.

Faktor risiko lain

  • Kumpulan darah A

Faktor pencegahan (faktor perlindungan)

  • Pembasmian H. pylori ("strategi layar-dan-merawat").
  • Aktiviti fizikal masa luang yang tinggi berbanding yang rendah dikaitkan dengan risiko barah gastrik yang lebih rendah (-22%; HR 0.78, 95% CI 0.64-0.95).
  • Teh hijau - Kajian mengenai kanser gastrik menunjukkan bahawa flavonoid menghalang pertumbuhan sel barah gastrik. Sejak terutama di daerah China dan Jepun secara tradisional mabuk banyak teh hijau, di sana lelaki dan wanita menunjukkan kadar kematian (kadar kematian) lima kali ganda lebih rendah daripada barah gastrik daripada populasi rata-rata. flavonoid dalam bentuk teh hijau menyebabkan risiko gastrik lebih rendah, kolon karsinoma (usus besar dan barah rektumdan karsinoma payudara (kanser payudara) pada manusia.
  • Asid asetilsalisilat (ASA) - pengambilan harian; pengurangan risiko sebanyak 35%.

Profilaksis

  • Dalam pembawa mutasi CDH1 patogenik yang disahkan, gastrektomi profilaktik harus ditawarkan dari usia dua puluh [garis panduan: garis panduan S3].
  • Pada pesakit HNPCC dan orang yang berisiko mendapat HNPCC, esofago-gastro-duodenoscopy (OGD; endoskopi esofagus, perut, dan duodenum) hendaklah dilakukan secara berkala dari usia 35 tahun selain kolonoskopi [garis panduan: garis panduan S3].