Aldosteron adalah salah satu steroid hormon dan bertanggungjawab untuk badan air dan mineral seimbang. Ia mengekalkan meningkat air and natrium ion di dalam badan, sementara kalium ion dan hidrogen ion (proton) diekskresikan. Kedua-duanya aldosteron kekurangan dan kelebihan aldosteron membawa hingga teruk kesihatan kesan.
Apa itu aldosteron?
Aldosteron adalah hormon steroid yang dihasilkan oleh kelenjar adrenal. Ia juga dipanggil hormon dahaga atau garam kerana berperanan dalam mengawal tubuh air dan garam seimbang. Hormon mewakili kortikoid mineral, yang tergolong dalam kumpulan steroid kortikoid. Pengeluarannya berlaku di korteks adrenal bersama dengan steroid lain hormon seperti Kortisol dan hormon seks. Aldosteron digunakan untuk mengatur darah tekanan. Sekiranya darah tekanan jatuh, terdapat peningkatan rembesan aldosteron. Bila darah tekanan meningkat, sintesis aldosteron menurun. Mekanisme pengawalseliaan ini dimediasi oleh renin-angiotensin-aldosteron sistem. Di antara renin-angiotensin-aldosteron sistem, mineral dan air seimbang badan diatur bergantung pada pengaruh luaran. Oleh itu, kehilangan air dan garam yang tinggi mengurangkan perkumuhan air kencing oleh buah pinggang sambil meningkatkan dahaga dan kelaparan garam untuk mengembalikan keseimbangan. Dalam sistem ini, aldosteron memainkan peranan penting.
Anatomi dan struktur
Aldosteron, seperti yang disebutkan sebelumnya, mewakili hormon steroid. Steroid hormon mempunyai struktur kimia asas yang sama dengan kolesterol. Oleh itu, kolesterol juga molekul induk untuk penghasilan aldosteron dan hormon steroid yang lain. Melalui tahap kehamilan kehamilan dari kolesterol, pregesteron dibentuk oleh pengoksidaan. Selepas hidroksilasi lebih lanjut dari praesteron dan pengoksidaan seterusnya kumpulan hidroksil, aldosteron akhirnya terbentuk. Pengeluarannya berlaku di lapisan luar korteks adrenal, zona glomerulosa. Sintesisnya dipicu akibat penurunan darah jumlah serta tekanan darah atau terlalu tinggi kalium kepekatan (hyperkalemia) dalam darah. Angiotensin II, yang terbentuk sebagai sebahagian dari reninsistem -angiotensin-aldosteron, bertindak sebagai pengantara sintesis. Semasa darah natrium kepekatan meningkat, biosintesis aldosteron dihambat. Ini meningkatkan kepekatan peptida natriuretik atrium (ANP), sehingga keluar natrium dengan meningkatkan perkumuhan kencing. Sebaliknya, hormon pengatur ACTH merangsang pengeluaran aldosteron.
Fungsi dan Tugas
Aldosteron berfungsi mengatur keseimbangan air dan mineral badan. Ia berfungsi untuk mengekalkan keseimbangan fisiologi antara kalium dan ion natrium dalam darah. Hormon menyebabkan peningkatan penggabungan saluran natrium (ENaC) dan pengangkut natrium (Na + / K + -ATPase) ke dalam membran plasma sel epitelium buah pinggang, paru-paru and kolon. Saluran natrium ini meresap ke ion natrium, menyebabkan natrium diserap kembali dari urin primer atau lumen usus. Pada masa yang sama, perkumuhan ion dan proton kalium dan ammonium meningkat. Ini mengakibatkan peningkatan ekstraselular jumlah, penurunan kepekatan kalium, dan peningkatan darah Ph. Aldosteron adalah hormon yang dapat melakukan aktivitinya melalui reseptor yang sesuai di membran sel. Antagonis aldosteron tertentu seperti spironolakton atau eplererone dapat menghalang tindakan aldosteron dengan menyekat reseptor. Kortisol juga mengikat reseptor kortikoid mineral sama dengan aldosteron. Oleh itu, ia dioksidakan menjadi kortison di dalam usus, buah pinggang atau beberapa tisu lain. Dalam bentuk ini, ia tidak lagi dapat mengikat reseptor. Oleh itu, ia kehilangan khasiat antidiuretiknya, tetapi terpisah dari fungsi ini, ia terus melaksanakan tugasnya sebagai tekanan hormon. Namun, ia tidak lagi menghalang perkumuhan bahan toksik dalam air kencing. Aldosteron diatur oleh sistem renin-angiotensin-aldosteron. Dalam kerangka sistem ini, penurunan tekanan darah atau kehilangan air atau natrium pada awalnya membawa kepada pelepasan enzim renin dari bahagian khusus buah pinggang tisu. Renin seterusnya menyebabkan pembentukan angiotensin II melalui tahap pertengahan angiotensin I. Angiotensin II menyebabkan tekanan darah bangkit dengan menyekat darah halus kapalPada masa yang sama, ia merangsang pengeluaran aldosteron, yang mendorong penyerapan semula natrium dan air.
Penyakit
Kekurangan dan kelebihan aldosteron boleh membawa hingga ketara kesihatan masalah. Dalam kekurangan aldosteron, terdapat peningkatan perkumuhan natrium dan air. Gejala merangkumi tekanan darah rendah, keletihan, kekeliruan, muntah, cirit-birit, dan aritmia jantung. Tahap kalium dalam darah terlalu tinggi. Bayi baru lahir dengan kekurangan aldosteron disebut sebagai sindrom membuang garam. Dalam beberapa hari pertama kehidupan, mereka menunjukkan kelemahan minum dengan keengganan untuk makan, muntah, cirit-birit, dehidrasi dan peningkatan sikap tidak peduli. The keadaan mengancam nyawa dan mesti dirawat dengan segera. Terdapat kekurangan aldosteron primer dan sekunder. Kekurangan aldosteron primer disebabkan oleh penyakit kelenjar adrenal. Dalam kes-kes yang melampau, disebut Penyakit Addison boleh berkembang dengan kegagalan total korteks adrenal. Di sini, selain aldosteron, hormon steroid lain juga hilang. Kekurangan aldosteron sekunder, disebabkan oleh mekanisme pengawalseliaan yang cacat dalam sistem renin-angiotensin-aldosteron. Rawatan kekurangan aldosteron melibatkan penggantian hormon dan rawatan penyakit yang mendasari. Pengambilan aldosteron yang berlebihan juga boleh menyebabkan penyebab utama atau sekunder. Kelebihan pengeluaran aldosteron primer biasanya disebabkan oleh tumor jinak atau, lebih jarang, malignan pada kelenjar adrenal. Bentuk utama pengeluaran berlebihan disebut sebagai Sindrom Conn, yang menjelma sebagai kelemahan otot, sakit kepala, dahaga, dan kerap kencing. Pengeluaran berlebihan aldosteron sekunder menunjukkan simptom yang serupa dan, seperti kekurangan aldosteron sekunder, disebabkan oleh disregulasi dalam sistem renin-angiotensin-aldosteron.
