Stellate Blockade: Rawatan, Kesan & Risiko

Sekatan Stellate adalah konduksi yang diaplikasikan secara tempatan anestesia di kawasan stellate ganglion untuk melegakan vasospasme dalam bentuk kekejangan arteriovenous. Dalam proses ini, darah kapal yang bersangkutan dihidupkan secara simpatik dan vasodilasi berlaku di seluruh kawasan. Dengan kata lain, yang darah kapal melebarkan, menguraikan, terdapat penurunan rembesan peluh, dan rawatan yang berjaya menunjukkan apa yang disebut Sindrom Horner.

Apakah sekatan stellate?

Stellate ganglion, (dari bahasa Latin stellatum = berbentuk bintang) adalah tali saraf berbentuk bintang dari leher. ini ganglion menyediakan peraturan autonomi sistem saraf. Semasa sekatan stellate, anestetik disuntik pada saraf saraf ini dengan tujuan untuk melegakan pesakit yang dipersoalkan kesakitan sebanyak yang mungkin. Analgesia opioid Ganglionik juga mungkin berlaku di tempat yang sama. Ini memberikan jangka pendek dan jangka panjang kesakitan pelepasan.

Fungsi, kesan, dan tujuan

Sekatan Stellate boleh digunakan untuk pelbagai keadaan dan kecederaan yang berkaitan dengan teruk kesakitan dalam kepala and leher. Ini termasuk migrain, sepihak sakit kepala, whiplash, trauma otak kecederaan, trigeminal neuralgia, atau muka erisipelas disebabkan oleh herpes zoster, yang mungkin juga dikaitkan dengan kesakitan teruk yang berpanjangan pada beberapa pesakit. Kawasan aplikasi lain termasuk periarthritis sendi bahu dikenali sebagai "bahu beku" osteochondrosis tulang belakang serviks, dan penyakit Raynaud. Di samping itu, penyekat stellate dapat membantu dengan hantu sakit anggota badan, yang biasa berlaku selepas amputasi. Sejak ganglion stellate adalah simpul saraf dari mana tali saraf muncul dalam bentuk bintang, blokade juga digunakan untuk mendiagnosis keadaan kesakitan yang tidak jelas. Kesakitan biasanya berlaku dalam kes kerosakan tisu atau dalam kes pelbagai penyakit. Kadang kala, tidak ada sebab yang dapat dikenal pasti. Rasa sakit boleh bervariasi dari ringan hingga teruk atau tidak tertanggung, apa pun mungkin. Kualiti kesakitan dapat digambarkan sebagai tajam atau kusam dan kadang-kadang a Kesakitan kronik sindrom berkembang. Perubatan moden bergantung pada kebaikan pengurusan kesakitan, melalui ubat, akupunktur, latihan autogenik and psikoterapi or fisioterapi. Kadang-kadang psikoterapi dan ubat digunakan bersama. Hanya apabila semua ini tidak bermanfaat, setelah menjalani beberapa ujian, blok stellate digunakan. Pada hari rawatan, pesakit seharusnya hanya makan makanan kecil dan ringan dan, jika boleh, hanya teh atau air sehingga enam jam sebelum sekatan stellate. Selepas itu, makan, minum dan rokok dilarang kerana alasan perubatan, kerana sebaliknya komplikasi dan interaksi dengan ubat-ubatan yang digunakan boleh meningkat. Di samping itu, jika boleh, kosmetik tidak boleh digunakan lagi. Semua tindikan juga kanta lekap dan boleh ditanggalkan gigi palsu mesti dikeluarkan terlebih dahulu. Dalam kebanyakan kes, beberapa sesi individu diperlukan untuk hasil yang optimum. Sekiranya boleh, ini dilakukan dalam keadaan pesakit luar. Pertama, akses vena diletakkan di tempat pesakit mulut supaya ubat dapat diberikan sekiranya perlu sekiranya berlaku reaksi alergi atau reaksi negatif badan yang lain. Kemudian, ubat bius disuntik ke bahagian depan leher berhampiran nod saraf. Ini biasanya tidak lebih menyakitkan daripada penyisipan biasa melalui jarum perubatan. Apabila analgesia opioid ganglionik dilakukan, opioid juga disuntik. Walau bagaimanapun, ini boleh disuntik sebagai satu-satunya penghilang rasa sakit. Selepas rawatan, terdapat pemanasan pada bahagian suntikan di bahagian bahu dan lengan dan bahagian muka. Kadang-kadang disuntik ubat tahan sakit juga menyebabkan pembengkakan mukosa hidung, dan juga yang terhad murid dan terkulai kelopak mata. Prosedur ini boleh disertakan dengan ultrasound or Sinar X untuk memeriksa bahawa kawasan yang betul sedang dilanda. Selesai anestesia berlaku selepas kira-kira lima belas minit dan berlangsung selama beberapa jam. Elektrostimulasi dapat dilakukan pada masa yang sama semasa sesi.

Risiko, kesan sampingan dan bahaya

Sudah tentu, penyekat stellate juga membawa risiko tertentu, sama seperti prosedur pembedahan lain. Selalunya, reaksi alahan dari sebarang keparahan hingga dan kejutan anaphylactic, lebam, dan pendarahan atau pendarahan pasca operasi mungkin berlaku. Kurang kerap, keradangan atau abses berlaku kerana fokus keradangan yang dikemas. Tapak tisu mati dan kerengsaan saraf tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya, tetapi sangat jarang berlaku, seperti jangkitan selanjutnya atau sepsis (darah keracunan). Kerosakan saraf secara tidak sengaja boleh mengakibatkan kelumpuhan atau gangguan deria. Sekiranya seorang arteri terkena secara tidak sengaja, kesannya boleh diperkuat atau menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Amat jarang berlaku tusuk daripada paru-paru boleh mengganggu bernafas dengan menyebabkan udara terkumpul di antara dada dinding dan paru-paru. Sama jarang berlaku, kesannya boleh menembus ke saraf tunjang. Kadang-kadang sesak di tekak, serak, Atau loya and muntah berlaku. Kesan sampingan dari opioid boleh termasuk keletihan, kulit gatal, pengekalan kencing or sembelit. Ini adalah beberapa risiko utama, tetapi nasihat yang tepat hanya dapat diberikan oleh doktor yang merawat. Selepas sekatan stellate pesakit luar, pesakit tidak boleh memandu kenderaan atau mengendalikan mesin sekurang-kurangnya 24 jam. Mereka harus meminta seseorang menjemputnya dan, jika mungkin, tidak bersendirian selama tempoh awal. Adalah mustahak untuk membincangkan pengambilan ubat dengan doktor terlebih dahulu untuk mengelakkan bahaya interaksi. Sekiranya terdapat komplikasi, doktor harus segera berjumpa.