Rawatan parut dengan laser terapi adalah prosedur khusus dalam perubatan estetik untuk memperbaiki penampilan kulit dengan tidak sedap dipandang parut seperti parut jerawat. Masalah parut (cicatrix) adalah tisu pengganti yang dipanggil oleh badan untuk ditutup luka. Pelbagai jenis parut dibezakan:
- Hipertrofik parut - parut menebal yang pada mulanya kelihatan kemerahan dan secara spontan boleh mundur.
- Parut atropik - parut tenggelam seperti bekas jerawat yang berada di bawah paras normal kulit dan boleh membentuk kawah yang mengganggu
- Parut melebar - bekas luka ini biasanya merupakan bekas luka pembedahan yang melebar dari masa ke masa dan muncul terutamanya di bahagian belakang, paha, dan juga di perut
- Keloid - parut yang berlebihan, yang disebabkan oleh kecenderungan genetik (predisposisi).
Kerana parut juga boleh menyakitkan, gatal dan tegang, langkah terapi adalah bermanfaat. Rawatan parut dengan laser terapi pada dasarnya adalah fizikal mengelupas kaedah, yang juga boleh didapati dengan nama laser kulit muncul semula. Walau bagaimanapun, teks ini memberi tumpuan kepada kawasan penunjuk rawatan parut.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Parut jerawat (jerawat vulgaris)
- Parut hipertrofik
- Keloid (parut tonjolan) *
- Parut pasca operasi
* Penggunaan laser lebih disukai hanya setelah keloid telah dirawat oleh kortison suntikan.
Sebelum rawatan
Sebelum rawatan parut laser, intensif sejarah perubatan perbincangan harus dilakukan yang merangkumi sejarah perubatan dan motivasi untuk prosedur. Prosedurnya, apa-apa kesan sampingan, dan akibat pembedahan harus dibincangkan secara terperinci. Wawancara anamnesis terperinci diperlukan pada awalnya. Ia harus ditanya sama ada pesakit terdedah kepada gangguan pigmentasi. Komplikasi yang memerlukan maklumat seperti hipo atau hiperpigmentasi, eritema, bengkak atau kemungkinan kegagalan rawatan harus dibincangkan. Catatan: Keperluan penjelasan lebih ketat daripada biasa, kerana mahkamah di bidang pembedahan estetik menuntut penjelasan "tanpa henti". Selanjutnya, anda tidak boleh mengambil asid asetilsalisilat (ASS), pil tidur or alkohol selama tujuh hingga sepuluh hari sebelum prosedur. Kedua-duanya asid asetilsalisilat (perencat agregasi platelet) dan kelewatan analgesik lain darah pembekuan dan boleh menyebabkan pendarahan yang tidak diingini. Perokok harus membataskannya dengan teruk nikotin penggunaan seawal empat minggu sebelum prosedur untuk mengelakkan bahaya penyembuhan luka.
Prosedur pembedahan
Secara formal, prosedurnya serupa dengan dermabrasi (lelasan kulit), tetapi hasil laser terapi lebih homogen (seragam) dan lebih mudah dan lembut di kawasan sensitif seperti hidung dan periorbital (sekitar mata) dan perioral (sekitar mulut). Tisu parut disapukan dengan tepat atau menguap (menguap) dengan bantuan laser. Sistem laser berikut digunakan untuk rawatan parut:
- Laser Erbium-Yag (Er: Yag Laser) - Laser inframerah ini mempunyai kedalaman penembusan tisu 10-50 μm dan menghasilkan pancaran cahaya yang diserap oleh tisu berair. Kerana kerosakan haba yang rendah pada tisu bersebelahan, laser ini dapat digunakan untuk menghilangkan parut hipertrofik secara selektif dan menyelaraskan parut tidak teratur dengan banyak perbezaan tahap.
- Laser CO2 berdenyut - Yang disebut denyutan ultra karbon laser dioksida mempunyai kedalaman penembusan sekitar 40-100 μm dan memancarkan cahaya inframerah. Ia menyebabkan karbon-pewapisan kulit yang bebas dan tanpa darah dengan kesan terma terkawal pada tisu sekitarnya. Sistem laser ini digunakan untuk mengetatkan parut dangkal berbentuk mangkuk dan untuk memperbaiki parut dan keloid hipertrofik.
Sistem laser lain menggunakan prinsip fototermolisis selektif: ini adalah prinsip tindakan fizikal yang digunakan dalam penerapan terapi laser dan mencapai pemusnahan selektif struktur sasaran (dalam kes ini, parut) dengan menghasilkan haba tanpa merosakkan kawasan sekitarnya. Kaedah ini digunakan untuk parut aktif seperti keloid dan parut hipertrofik. Laser secara selektif menghapuskan kecil kapal yang membekalkan tisu parut, sehingga menghalang pertumbuhan progresif. Sistem berikut digunakan di sini:
- Laser pewarna berdenyut lampu kilat; FPDL (panjang gelombang: 585 nm; tenaga ketumpatan: 10 joule / cm²; jangka masa nadi: 450 μs) - Larutan pewarna teruja untuk pendarfluor (cahaya dengan pantulan cahaya berwarna) dengan kilatan cahaya. Panjang gelombang cahaya tertentu kini dapat diperkuat dan kemudian digunakan untuk rawatan.
- Intensed Pulsed Light - IPL - Lampu kilat tenaga tinggi yang disebut berbeza dari sistem laser biasa. Teknologi IPL menggunakan cahaya polikromatik (cahaya dengan panjang gelombang yang berbeza) dan panjang gelombang berkisar antara 560 nm hingga 1020 nm. Penapis boleh digunakan untuk memilih jarak panjang gelombang tertentu untuk merawat tisu parut.
Selepas rawatan
Berikutan rawatan parut oleh terapi laser, pesakit dirawat dengan antibiotik dan antivirus (rawatan ubat terhadap virus and bakteria). Kemerahan, bengkak, dan ringan kesakitan berlaku. Ointments dan pembalut melindungi kulit yang baru dirawat. Dalam perjalanan selanjutnya, pesakit harus memperhatikan perlindungan sinar matahari yang sangat baik. Catatan lebih lanjut
- Rawatan laser fraksional non-ablatif (NAFL) dengan laser erbium 1540 nm menunjukkan kesan terapi jangka panjang yang baik: terdapat sedikit kelebihan vaskularisasi selepas satu tahun, iaitu di kawasan kawalan, kulit di sekitar bekas luka sedikit lebih banyak reddened.Note: Laser bukan ablatif menggunakan panjang gelombang di mana air dalam tisu tidak menguap (ablate), tetapi tenaga laser memanaskan tisu secara terkawal. Dalam rawatan laser pecahan, laser di sini menembusi epidermis (lapisan atas kulit) ke dalam dermis (dermis) untuk membuat ribuan "lubang" atau "saluran" menegak mikroskopik. Batasan: kajian kecil dan kesan terapi kecil.
Manfaat
Penggunaan terapi laser untuk rawatan parut adalah langkah yang berguna dan menjanjikan yang lembut dan berkesan. Pesakit yang mengalami parut berlebihan khususnya mendapat manfaat daripada rawatan tersebut.
