maklumat am
Terdapat banyak sebab untuk kesakitan di bahagian belakang tangan. Antara yang paling biasa adalah tendosynovitis, sindrom carpal tunnel dan yang disebut Sindrom RSI. Tetapi juga kecederaan pada sendi atau tendon arthrosis or gout boleh menyebabkan kesakitan di bahagian belakang tangan. Penyebabnya biasanya dapat dijumpai dengan pengimejan yang sesuai. Terapi dari kesakitan di bahagian belakang tangan akhirnya bergantung kepada penyakit yang mendasari.
Punca kesakitan di bahagian belakang tangan
Sebab-sebab untuk sakit di bahagian belakang tangan sangat pelbagai dan selalunya tidak terdapat di bahagian belakang tangan itu sendiri. Kemungkinan penyebabnya adalah kecederaan di bahagian belakang tangan, pergelangan tangan, tetapi juga bahagian tangan yang lain, perubahan degeneratif atau keradangan. Berikut adalah gambaran keseluruhan kemungkinan penyebab sakit di bahagian belakang tangan.
Sindrom carpal tunnel adalah sindrom mampatan yang disebut, di mana saraf median dimampatkan di saluran karpal. Terusan karpal adalah terusan bertulang di kawasan pergelangan tangan, yang juga dibatasi oleh ligamen. Sekiranya terdapat peningkatan tekanan di saluran, misalnya kerana pembengkakan tisu, keradangan atau penyempitan anatomi yang telah ditentukan, maka saraf median boleh terperangkap.
Ini biasanya membawa kepada paresthesia di kawasan yang disediakan oleh saraf, termasuk ibu jari, tetapi juga gangguan motor dan kesakitan. Rasa sakit mungkin memancar secara meresap dari karpus ke lengan dan bahagian tangan yang lain, sehingga bahagian belakang tangan juga mungkin sakit dengan mampatan yang maju. Pada mulanya, gejala muncul lebih kerap selepas bersenam, seperti mencengkam atau mengangkat beban berat.
Namun, kemudian, kesakitan juga berlaku ketika rehat. Diagnosis dibuat oleh pemeriksaan fizikal dan pengukuran halaju pengaliran saraf saraf median, yang dikurangkan dalam sindrom carpal tunnel. Kedua-dua langkah konservatif dan pembedahan digunakan untuk terapi.
Dalam terapi konservatif, ubat splint, anti-radang dan analgesik digunakan. Kortikoid juga digunakan dalam terapi kerana kesan anti-radang mereka. Dalam terapi pembedahan, terdapat pelbagai teknik pembedahan di mana saraf median lega.
Tendovaginitis, juga dikenali sebagai tendovaginitis, adalah penyakit yang agak biasa. Pada dasarnya, tendovaginitis boleh berlaku di mana sahaja terdapat sarung tendon atau kipas tendon. The pergelangan tangan dan kipas tendon extensor tendon di bahagian belakang tangan sangat kerap terkena.
Terdapat enam kipas tendon di bahagian belakang tangan, di mana sembilan otot tendon lari. Apabila kipas tendon ini meradang, bahagian belakang tangan terasa sakit, tetapi rasa sakit juga boleh merebak ke bahagian tangan yang lain. Terdapat sebab-sebab berjangkit dan tidak berjangkit sarung tendon keradangan di bahagian belakang tangan.
Tendosynovitis berjangkit biasanya berlaku selepas luka tusukan atau kecederaan lain pada tangan yang membolehkan patogen memasuki sarung tendon. Penyebab tidak berjangkit terutamanya adalah regangan kekal pada sarung tendon (contohnya melalui sukan). Tangan diketatkan terutamanya oleh postur tubuh yang lemah dan kerja komputer yang tidak ergonomik, sehingga pekerja pejabat, misalnya, cenderung mengalami tendinitis daripada sarung tendon.
Pada keradangan akut, petak tendon yang terkena sakit di bawah tekanan dan boleh membengkak, memerah dan terlalu panas. The sakit di bahagian belakang tangan juga boleh berlaku semasa rehat dan menunjukkan sedikit peningkatan melalui imobilisasi. Keradangan kronik juga boleh menyebabkan penebalan urat simpul pada tendon, yang juga dapat dirasakan di bawah kulit.
Di samping itu, mungkin terdapat bunyi gesekan dan geseran semasa pergerakan. Dalam pemeriksaan klinikal, doktor meraba bahagian belakang tangan yang sakit dan dapat menentukan yang mana tendon terjejas berdasarkan lokasi kesakitan tekanan. Sekiranya ada yang tidak jelas, MRI dan ultrasound diagnostik juga boleh digunakan untuk memetakan fokus keradangan.
Sekiranya doktor mengesyaki bahawa keradangan itu disebabkan oleh penyakit reumatik, dia juga akan menentukan yang berkaitan darah parameter menggunakan sampel darah. Terapi tendosynovitis biasanya konservatif. Penting untuk menyelamatkan dan melumpuhkan tendon yang terkena.
Yang terakhir dapat dicapai, misalnya, dengan serpihan dan pembalut penstabil. Di samping itu, orang yang terkena kesan boleh menggunakan krim anti-radang dan mengambil ubat penahan sakit dan anti-radang. Ini termasuk NSAID (ubat anti-radang bukan steroid) seperti aspirin or ibuprofen.Selain itu, terapi pekerjaan dan fisioterapi dapat melegakan.
Untuk aduan yang sangat teruk dan kronik, tempatan anestetik (anestetik tempatan) dan kortison persediaan juga digunakan untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan. Dalam kes yang jarang berlaku, campur tangan pembedahan dilakukan. The Sindrom RSI adalah istilah perubatan untuk aduan yang menyakitkan seperti lengan, leher dan menangani aduan setelah aktiviti berulang.
Secara sehari-hari ini juga disebut penyakit setiausaha atau lengan tetikus. Ia mesti dibezakan dari gambar klinikal tertentu seperti sindrom carpal tunnel atau tendosynovitis. Terutama untuk pekerja pejabat dan pekerja lain, yang sering melakukan aktiviti tersebut (contohnya kerja komputer), sakit belakang di bahagian belakang tangan adalah kerana terlalu banyak melatih tangan.
Ini dapat dicegah dengan rehat rehat yang cukup, posisi duduk yang baik dan tempat kerja yang ergonomik. Terapi ini serupa dengan tendosynovitis. Tangan yang terkena harus terhindar.
Sekiranya rasa sakit itu teruk, ubat penahan sakit dan anti-radang dapat membantu. Osteoartritis karpal adalah penyakit degeneratif (disebabkan oleh keausan), yang biasanya berkembang pada sendi antara lengan tulang dan tulang karpal. Kecederaan pada pergelangan tangan, misalnya, boleh menyebabkan kerosakan kecil karpal tulang dan dengan demikian menyebabkan arthrosis setelah sekian lama.
Tekanan kronik di pergelangan tangan dan karpal tulang juga boleh menyebabkan seperti itu arthrosis. Tidak jarang, arthrosis karpal berlaku berkaitan dengan penyakit keradangan. Kerana keausan artikular rawan, tulang karpal mengalami geseran yang lebih besar, yang boleh menyebabkan (bergantung pada beban) sakit di pergelangan tangan dan belakang tangan.
A patah pergelangan tangan atau metacarpus sering menyebabkan kesakitan di bahagian belakang tangan. Lazimnya, patah seperti itu berlaku akibat terjatuh yang ditangkap dengan tangan. Mereka menimbulkan rasa sakit terutama ketika tangan digerakkan.
Mekanisme kemalangan lain seperti tangan anda terkena pintu juga boleh menyebabkan a patah. Terapi ini sering terdiri daripada melumpuhkan tangan yang terkena pada pemain. Sekiranya tulang karpal terjejas lebih teruk atau patah sangat rumit, pembedahan juga mungkin diperlukan.
Ini untuk mengelakkan kerosakan akibat jangka panjang seperti arthrosis pergelangan tangan. Kesakitan di bahagian belakang tangan boleh berlaku sebagai sebahagian daripada banyak penyakit lain. Walau bagaimanapun, ini bukan sahaja menyebabkan sakit di bahagian belakang tangan, tetapi juga keluhan lain. Beberapa penyebab kesakitan yang biasa disenaraikan di bawah:
- Kecederaan pada sendi, ligamen dan tendon
- Penyakit reumatik: Kumpulan penyakit yang sangat berbeza dengan ciri umum bahawa ia menyebabkan kesakitan dan gangguan fungsi pada sistem muskuloskeletal
- Arthrosis: Penyakit degeneratif yang menyebabkan kehausan sendi
- Artritis: keradangan pada sendi dengan sebab yang berbeza
- Kecederaan otot: Serat otot yang koyak, otot yang ditarik, kecederaan sukan
- Gout dan serangan gout: penyakit metabolik di mana kristal asid urik disimpan di sendi
- Osteoporosis: penyakit sistem kerangka di mana kepadatan tulang menurun, menyebabkan peningkatan kecenderungan patah tulang dan sakit
- Gangguan peredaran darah dan trombi
- Ganglion: tumor jinak yang boleh terbentuk di kawasan kapsul sendi dan sarung tendon dangkal dan kadang-kadang boleh menyakitkan
