Sejarah perubatan (sejarah penyakit) mewakili komponen penting dalam diagnosis myasthenia gravis. Sejarah keluarga
- Adakah terdapat penyakit keturunan dalam keluarga anda?
- Adakah terdapat penyakit dalam keluarga anda yang biasa?
Anamnesis sosial
Semasa sejarah perubatan/ sejarah sistemik (aduan somatik dan psikologi).
- Berapa lama simptomologi ini wujud?
- Bilakah kelemahan otot berlaku? Pada waktu pagi? Pada waktu petang? Selepas senaman fizikal?
- Di mana sebenarnya kelemahan otot berlaku?
- Adakah anda merasa kurang kekuatan?
- Bolehkah anda menaiki tangga tanpa masalah?
- Adakah anda cepat letih selepas bersenam?
- Adakah anda mengalami sesak nafas * semasa / selepas latihan fizikal?
- Adakah terdapat perubahan pada mata anda?
- Mengelupas kelopak mata?
- Adakah anda melihat penglihatan berganda?
- Adakah anda mengalami kesukaran untuk mengunyah, minum, menelan atau bercakap?
- Adakah anda menyedari adanya lumpuh? Sekiranya demikian, berapa lama ia wujud dan di mana sebenarnya ia dilokalkan?
- Adakah otot batang dan tulang belakang anda terjejas?
- Apa simptom lain yang anda perhatikan, seperti.
- Masalah keseimbangan?
- Gangguan ingatan?
- Gangguan deria?
- Adakah anda menyedari bahawa gejala bertambah buruk dalam situasi tertentu (contohnya, tekanan, tekanan mental)?
Anamnesis vegetatif termasuk anamnesis pemakanan.
- Adakah anda telah menurunkan berat badan secara tidak sengaja?
Sejarah diri
- Penyakit sebelumnya (penyakit neurologi)
- operasi
- Alahan
- Kehamilan
Sejarah ubat
- D-penisilinamin, klorokuin (antimalarial) - boleh menyebabkan sindrom myasthenic.
Gravis myasthenia yang ada mungkin bertambah buruk oleh faktor berikut:
- Keradangan
- Demam
- Haba
- Turun naik hormon - semasa haid.
- Jangkitan
- Tekanan fizikal
- Ubat-ubatan (Tuntutan kelengkapan tidak ada!)
- Analgesik
- Flupirtine
- Persediaan morfin
- Antiaritmia dadah - quinidine, ajmalin, mexitil, procainamide.
- Antibiotik
- Aminoglikosida - va Streptomisin, Neomycin, kurang Tobramycin.
- Makrolida - contohnya, eritromisin
- Ketolides - telithromycin / Ketek
- Lincomycins
- Polimiksin
- Inhibitor Gyrase - levofloxacin, Ciprofloxacin, prulifloxacin.
- Sulfonamida
- Tetrasiklin
- Penisilin - hanya dalam dos yang tinggi.
- Antidepresan - amitriptyline-jenis bahan.
- Antikonvulsan - benzodiazepin, karbamazepin, difenilhidantoin, etosuximide, gabapentin.
- Antimalarial - quinine, klorokuin dan analog.
- Ubat antirheumatik - chloroquine, etanercept
- Penyekat beta - oksprenolol, pindolol, praktolol, propranolol, timolol - juga digunakan secara topikal sebagai titis mata.
- Toksin Botulinum
- Kalsium antagonis - verapamil, diltiazem, nifedipine dan saudara-mara.
- Diuretik - asetazolamide, benzothiadiazine, diuretik gelung.
- Glukokortikoid (kemerosotan yang berkaitan secara klinikal jarang berlaku pada dos perantaraan atau pemberian dosis)
- Interferon - interferon-alpha (kes terpencil).
- Litium
- Anestetik tempatan - prokain (ester jenis), yang amida jenis bahan yang digunakan sekarang tidak bermasalah.
- Magnesium - dos tinggi sebagai julap (julap).
- Monoklonal antibodi: durvalumab (jarang).
- Relax otot
- Derivatif curare - kerana peningkatan kepekaan, pada mulanya (bermula) memilih 10-50% daripada dos biasa
- Succhinylcholine - Umumnya tidak boleh digunakan kerana tidak dapat ditentang dengan pyridostigmine!
- Narkotik
- Ubat psikotropik - chlorpromazine, promazine dan saudara-mara, semua benzodiazepin dan saudara struktural seperti zolpidem, zopiclone
- Statin - beberapa laporan penemuan mengenai pelbagai kolesterol-membakar dadah.
- Analgesik
- Penyakit tiroid
- Tekanan mental
- Getaran
* Jika pertanyaan ini telah dijawab dengan "Ya", diperlukan kunjungan segera ke dokter! (Data tanpa jaminan)
