Pesakit dengan sindrom GAVE mengalami dilatasi vaskular di kawasan perut. Ectasias ini menyebabkan pendarahan gastrik di kemudian hari, yang menyebabkan kekurangan zat besi anemia selain najis dan berdarah. Untuk menghentikan pendarahan, pesakit mempunyai akses ke rawatan seperti pembekuan plasma argon, yang menyampaikan arus frekuensi radio ke dalam tisu.
Apakah sindrom GAVE?
Ectasias adalah dilatasi pada organ berongga atau kapal yang boleh membawa bentuk gelendong atau kantung. Keadaan pengisian ektasia menentukan sama ada pelebaran kelihatan anjal. Dihidupkan kapal, proses yang berbeza boleh menyebabkan ectasia. Satu kemungkinan penyebab ectasia adalah sindrom GAVE. Nama itu adalah singkatan dari singkatan dari G-astric A-ntral V-ascular E-ctasia. Oleh itu, penyakit ini dicirikan oleh ectasias mukosa gastrik kapal yang boleh meluas dari korpus gastrik hingga pilorus. Sindrom GAVE mempengaruhi seks wanita dua kali lebih kerap daripada seks lelaki. Sindrom GAVE paling kerap menyerang orang sekitar usia 70 tahun. Penyakit ini juga disebut tembikai perut dalam sastera bahasa vernakular dan Jerman. Nama ini merujuk kepada gambar yang dilukis dengan warna merah yang diberikan oleh pesakit dengan sindrom GAVE gastroskopi.
Punca
Mekanisme tepat bagaimana sindrom GAVE berkembang belum dapat dijelaskan sepenuhnya dan tetap menjadi subjek spekulasi. Para saintis kini membincangkan pelbagai mekanisme pembangunan. Penyebabnya ialah penglibatan bakteria Helicobacter pylori. Penyakit autoimun dan kolagenosis juga dibincangkan sebagai penyebabnya. Selain itu, kilasan gastrik ke dalam usus kecil dapat menjelaskan fenomena tersebut. Di samping itu, fenomena sindrom GAVE dikaitkan dengan keadaan seperti portal tekanan darah tinggi, kekurangan buah pinggang, dan scleroderma. Pautan yang berpotensi juga nampaknya wujud hati sirosis. Dihidupkan gastroskopi, Sindrom GAVE bertindak seperti gastropati hipertensi tetapi dianggap sebagai entiti bebas. Mengapa wanita terjejas dua kali lebih kerap berbanding lelaki yang masih belum jelas hingga kini.
Gejala, keluhan, dan tanda
Pesakit dengan sindrom GAVE biasanya menyedari penyakitnya agak lewat. Ectasias saluran gastrik yang tidak berseri tidak semestinya menyebabkan gejala pada awal perjalanan. Walau bagaimanapun, selepas titik tertentu, pendarahan gastrik biasanya berlaku. Pendarahan ini membawa hingga kronik darah kerugian. Yang bocor darah diekskresikan oleh pesakit di dalam najis, sehingga menyebabkan najis tarry atau najis darah dalam proses akut. Kerana darah kehilangan, anemia berkembang. Sebaik sahaja ini berlaku, gejala seperti kehilangan prestasi, kelemahan fizikal dan keletihan masuk. Di samping itu, pesakit sering mengadu sakit kepala dan perubahan kuku. Rapuh kuku dengan pembentukan alur dapat difahami dalam konteks ini. Dalam gambaran klinikal lanjut mengenai anemia, aritmia jantung mungkin berlaku kerana sekatan fungsi jantung. Di samping itu, mereka yang terlibat mengadu berterusan kepekatan gangguan, pening and seimbang gangguan. Selambat-lambatnya ketika serangan pengsan berlaku, mereka yang terjejas biasanya mendapatkan rawatan perubatan.
Diagnosa
Pesakit dengan sindrom GAVE biasanya hadir kepada doktor dengan gejala kekurangan zat besi anemia. Kekurangan zat besi anemia boleh mempunyai banyak sebab. Fakta ini sangat merumitkan diagnosis doktor. Tarry najis atau darah di dalam najis disebut dalam sejarah perubatan mungkin petunjuk penting untuk tembikai perut. Doktor boleh mengambil sampel tinja untuk analisis diagnostik makmal. Hasil analisis ini menunjukkan jumlah darah yang lebih besar. Diagnosis sementara sindrom GAVE semakin berkemungkinan. Untuk mengesahkan tentatif diagnosis yang tidak diragukan lagi, gastroskopi boleh dilaksanakan. Dalam gastroskopi, sindrom GAVE dikenali oleh kemerahan yang panjang dan berturutan menyerupai garis-garis semangka. Prognosis untuk pesakit dengan sindrom GAVE bergantung pada masa diagnosis dan tahap subakut kronik dan pendarahan gastrousus.
Komplikasi
Dalam kebanyakan kes, sindrom GAVE didiagnosis lewat, sebab itulah rawatan lewat tidak mungkin dilakukan. Tanpa diagnosis dan rawatan, sindrom ini biasanya menyebabkan pendarahan di perut, yang boleh menyebabkan komplikasi serius. Begitu juga, sering terjadi darah di dalam najis, yang boleh membawa kepada kegelisahan dan serangan panik pada banyak pesakit. Begitu juga, orang yang terjejas mengalami perasaan sakit dan umum. Sakit kepala juga tidak biasa dan sangat menyekat kehidupan harian pesakit. Selanjutnya, mungkin terdapat ketidakselesaan di jantung, supaya aktiviti yang dilakukan secara fizikal tidak dapat dilakukan lagi. Selalunya ada pening dan gangguan dari seimbang. Selalunya pesakit juga mengalami gangguan pergerakan. Rawatan sindrom GAVE bukan bersifat kausal dan oleh itu hanya dapat melegakan gejala dan ketidakselesaan. Dalam kebanyakan kes, pesakit juga bergantung pada rawatan jangka panjang. Ini terutama berlaku jika orang yang terkena menderita kekurangan buah pinggang dan bergantung pada dialisis. Dalam beberapa kes, pemindahan organ mungkin juga perlu.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya darah diperhatikan di dalam najis atau tanda lain pendarahan gastrik berlaku, doktor harus segera berjumpa. Nasihat perubatan diperlukan jika gejala sindrom GAVE lain berlaku di jalan raya, seperti najis atau najis berdarah. Gejala seperti keletihan, sakit kepala dan kehilangan prestasi menunjukkan anemia, yang boleh membawa kepada komplikasi serius sekiranya tidak dirawat. Atas sebab ini, doktor keluarga atau ahli gastroenterologi harus berunding sekiranya gejala yang disebutkan di atas berlaku. Rapuh kuku, pucat kulit and pening adalah tanda amaran yang jelas yang harus dijelaskan dengan segera. Sekiranya terdapat gangguan kesedaran atau keruntuhan peredaran darah, orang yang terjejas mesti dibawa ke hospital. Sindrom GAVE dikaitkan dengan penyakit autoimun, kolagenosis dan jangkitan bakteria. Pesakit dengan penyakit sedemikian semestinya bercakap kepada doktor yang bertanggungjawab sekiranya ada gejala yang disebutkan. Kanak-kanak, orang tua dan orang yang lemah fizikal serta wanita hamil juga harus berjumpa doktor atau pakar pediatrik. Tutup perubatan pemantauan biasanya diperlukan semasa rawatan.
Rawatan dan terapi
Pilihan terapi kausal belum tersedia untuk pesakit dengan sindrom GAVE kerana mekanisme perkembangan ectasia masih belum jelas. Atas sebab ini, penyebab utama ectasias tidak dapat diselesaikan. Walau bagaimanapun, pilihan rawatan simptomatik tersedia dengan pembekuan plasma argon. Pembekuan plasma Argon adalah prosedur terma frekuensi tinggi yang digunakan untuk membekukan pelbagai tisu. Dalam pembedahan, pembekuan digunakan untuk menghentikan pendarahan kerana pelbagai petunjuk. Pada prinsipnya, prosedur ini terdiri daripada kejutan elektrik yang dihantar oleh elektrod kawasan kecil ke tisu yang terjejas. Elektrod neutral terletak pada paha orang yang terjejas dan memberi arus yang dihantar kembali ke unit frekuensi tinggi. Dalam pembekuan plasma argon, transmisi arus dilakukan melalui jet gas argon terionisasi yang digunakan dalam bentuk percikan api. Dalam pembekuan jenis ini, penghasilan haba yang tinggi memulakan proses denaturasi protein. The protein mengubah struktur mereka dalam proses. Jet plasma argon yang digunakan diarahkan oleh pakar bedah ke membran mukus, yang mempunyai kekonduksian tertinggi. Semasa proses tersebut, gas yang sangat mudah terbakar keluar sekiranya terdapat oksigen- suasana yang mewah. Hubungan ini tidak boleh dipertimbangkan semasa rawatan untuk mengelakkan komplikasi. Pesakit dengan sindrom GAVE biasanya mendapat rawatan pembekuan dengan selang waktu beberapa kali sehingga pendarahan dihentikan. Gejala dari besi kekurangan anemia hilang dengan sendirinya selepas hemostasis. Walau bagaimanapun, jika sindrom GAVE berlaku dalam konteks penyakit seperti kekurangan buah pinggang or hati sirosis, rawatan lanjut untuk penyakit organ masing-masing diberikan. Kekurangan ginjal pada mulanya dapat diatasi dengan diuretik and dialisis. Pesakit dengan hati sirosis mesti mengelakkan semua bahan toksik pada hati. Dalam kedua kes tersebut, penyembuhan hanya dapat dicapai dengan pemindahan organ.
Prospek dan prognosis
Sindrom GAVE mempunyai prognosis yang tidak menguntungkan jika orang yang terjejas tidak mendapatkan rawatan. Kesukaran penyakit ini terletak pada diagnosis tepat pada masanya dan dengan itu pilihan rawatan. Sekiranya, kerana pelbagai alasan, tidak ada diagnosis yang dibuat, orang yang terkena mengalami kehilangan darah yang teruk. Kekurangan kekuatan dan kelemahan dalaman adalah akibatnya. Oleh kerana kumpulan risiko penyakit ini merangkumi orang berusia lebih dari 70 tahun, organisma biasanya lemah secara keseluruhan. Akibatnya, badan sering tidak lagi dapat mengimbangi kehilangan darah tinggi dengan cukup dengan sendirinya. Oleh itu, orang yang terjejas diancam dengan kematian awal. Dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, sindrom GAVE menghasilkan rawatan gejala yang ada. Kausal terapi tidak berlaku. Ini disebabkan oleh sebab penyakit yang tidak dapat diteliti. Atas sebab ini, tidak ada penawar dengan kemungkinan dan pengetahuan perubatan semasa. Walaupun begitu, jangka panjang terapi dapat memberikan melegakan simptom yang mencukupi. Ini mengurangkan risiko memendekkan jangka hayat pesakit. Pesakit mesti menjalani pemeriksaan berkala sehingga perubahan atau kelainan didokumentasikan dan dirawat secepat mungkin. Sekiranya ini berlaku pada tahap yang mencukupi, pesakit dengan sindrom GAVE mendapat prognosis yang baik.
pencegahan
Etiologi sindrom GAVE sebahagian besarnya tidak diketahui setakat ini. Atas sebab ini, tidak ada pencegahan langkah-langkah disediakan.
Susulan
Dalam sindrom GAVE, pilihan untuk tindak lanjut sangat terhad dalam kebanyakan kes. Untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut, orang yang terjejas terutama bergantung pada rawatan segera dan, terutama sekali, oleh doktor. Sindrom GAVE yang lebih awal dikenali dan dirawat, semakin baik tinjauan dan prognosisnya. Sebagai peraturan, sindrom GAVE dirawat dengan campur tangan pembedahan, walaupun penyembuhan diri tidak mungkin dilakukan. Selepas operasi sedemikian, orang yang terjejas harus selalu berehat dan menjaga badannya. Aktiviti berat atau aktiviti sukan lain harus dielakkan dalam apa jua keadaan. Selalunya, pemeriksaan masih diperlukan selepas prosedur untuk mengesan kerosakan selanjutnya. Sekiranya sindrom GAVE membawa kepada buah pinggang kekurangan, pesakit biasanya bergantung pada dialisis. Semasa dialisis, kebanyakan penderita juga memerlukan sokongan dari rakan dan keluarga mereka, dan penyembuhan lengkap hanya dapat dicapai melalui pemindahan organ. Atas sebab ini, jangka hayat orang yang terjejas agak terhad atau dikurangkan oleh sindrom GAVE.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Walau apa pun, orang yang terlibat bergantung pada rawatan perubatan untuk mengelakkan keluhan dan komplikasi lebih lanjut, kerana sindrom ini tidak dapat dicegah. Oleh kerana sindrom ini sering menyebabkan kekal keletihan dan keletihan pesakit, orang yang terjejas harus tenang dan tidak melakukan aktiviti berat. Anemia harus dikompensasikan. Transfusi darah sangat sesuai untuk tujuan ini, walaupun pembentukan darah juga dapat dirangsang oleh pelbagai makanan dan unsur surih. Sekiranya orang yang terkena menderita pengsan akut, doktor kecemasan mesti dipanggil. Sehingga ketibaan doktor kecemasan, pesakit bernafas dan kedudukan lateral yang stabil mesti dipastikan. Dalam kes seimbang gangguan, penggunaan berjalan bantuan mungkin berguna untuk mengelakkan berlakunya kemalangan seterusnya komplikasi. Sekiranya pesakit bergantung pada dialisis kerana sindrom GAVE, rakan dan keluarga boleh menemani mereka semasa sesi. Ini dapat membantu menyelesaikan kemungkinan ketidakselesaan psikologi. Secara amnya, sokongan keluarga dan rakan mempunyai kesan yang sangat positif terhadap perjalanan sindrom GAVE.
