Penyakit Reiter bermula dengan jangkitan bakteria dan simptomnya yang biasa. Tidak lama kemudian ini mereda daripada tiba-tiba sendi sakit, mata gatal, dan kencing terbakar. Sindrom Reiter, juga disebut penyakit Reiter atau sindrom urethro-oculo-synovial, memanjangkan ketidakselesaan jangkitan dan dapat menyusahkan penderita untuk waktu yang lama.
Penyakit Reiter - apa itu?
Penyakit Reiter dicirikan oleh keradangan dari pelbagai bahagian badan, terutamanya bahagian sendi, uretra, dan konjunktiva mata. Ia berlaku sebagai penyakit sekunder pada hingga empat persen pesakit dengan jangkitan usus atau uretra (terutamanya disebabkan oleh klamidia, tetapi jarang oleh patogen lain seperti mycoplasma and salmonella) dan harus difahami sebagai reaksi pertahanan badan. Agaknya, sisa-sisa patogen sebagai bahan asing mencetuskan reaksi keradangan sistem imun, yang kemudian diarahkan ke sel-sel tubuh sendiri. Walau bagaimanapun, punca sebenar masih belum jelas. Penyakit Reiter dengan demikian dianggap sebagai salah satu penyakit penyakit autoimun dan bentuk khas "reaktif artritis, "Iaitu, sendi keradangan disebabkan oleh jangkitan yang jauh dari sendi.
Siapa yang berisiko?
Orang yang mempunyai kecenderungan keturunan (ciri tisu kongenital HLA-B27), yang juga terdapat di ankylosing spondylitis, misalnya, sangat berisiko. Yang terjejas adalah di negara-negara Barat sekitar tiga hingga lima setiap 100,000 penduduk; dengan demikian lebih banyak lelaki berbanding wanita, kebanyakannya antara tahun ke-20 hingga ke-40 kehidupan.
Penyakit Reiter: keradangan sendi gejala.
Gejala bermula dalam beberapa hari hingga beberapa minggu selepas gastrointestinal demam atau jangkitan pada saluran kencing. Khas dan hampir selalu hadir biasanya tidak simetri keradangan daripada beberapa sendi (artritis), disertai oleh demam. Sendi yang paling terkena adalah lutut dan buku lali sendi dan sendi sacroiliac antara usus dan sacrum. Gejalanya berkisar dari ringan hingga teruk, seperti sawan kesakitan dan juga boleh merebak ke jari atau sendi jari kaki dan lampiran penglihatan dan otot. Tidak jarang penderita mengadu sakit punggung kesakitan pada waktu malam.
Gejala lain penyakit Reiter
Selain keradangan pada sendi, mungkin ada konjunktivitis (keradangan pada konjunktiva) dengan fotofobia dan membakar mata, dan radang pada uretra (uretritis) Dengan membakar kesakitan semasa membuang air kecil dan mungkin keluar dari uretra. Selain kombinasi khas ini, "Reiter's triad", banyak gejala lain juga dapat terjadi. Pada prinsipnya, reaksi keradangan boleh mempengaruhi semua organ lain. Tidak biasa adalah:
- psoriasis-Suka kulit keradangan (dermatosis Reiter).
- Nodul kemerahan yang tidak menyakitkan di kawasan zakar glans
- Keradangan kuku
Telapak tangan dan kaki boleh menebal kerana berlebihan kalus pembentukan, bisul kecil boleh muncul pada mulut mukosa. Jarang, organ dalaman seperti jantung otot, sistem saraf atau usus terjejas.
Diagnosis penyakit Reiter
Selalunya, yang sejarah perubatan dan corak aduan dengan gejala biasa sudah membawa kepada diagnosis yang betul. Darah, ujian najis atau air kencing boleh digunakan untuk mengesan patogen. Sebilangan besar pesakit, antigen keturunan HLA-B27 juga terdapat di darah. Sinar X and ultrasound pemeriksaan dapat memberikan maklumat mengenai tahap keradangan sendi. Tomografi yang dikira juga digunakan sekiranya penglibatan organ disyaki.
Terapi penyakit Reiter
Sekiranya jangkitan asal masih aktif, ia akan diubati antibiotik; dalam kes jangkitan saluran kencing atau penyakit kelamin, pasangan mesti diperiksa dan, jika perlu, dirawat juga. Di luar itu, rawatan bergantung kepada gejala. Aplikasi fizikal seperti sejuk terapi dan anti-radang ubat penahan sakit seperti ibuprofen or diclofenak membantu melawan keradangan sendi. Sekiranya beberapa sendi terjejas, jika keradangan pada mata merebak ke iris, atau jika organ terlibat, kortison juga digunakan.
Kursus dan prognosis penyakit Reiter
Pada kira-kira satu pertiga pesakit, penyakit Reiter akut berkembang menjadi bentuk kronik. Semakin cepat penyakit ini dikenali dan dirawat, semakin baik prognosisnya. Oleh itu, doktor harus berunding pada peringkat awal, terutama jika gejala sendi baru muncul setelah jangkitan saluran gastrointestinal atau saluran kencing. Pada kira-kira separuh daripada mereka yang terkena, penyakit ini disembuhkan setelah enam bulan, beberapa bahkan setelah satu tahun. Semakin banyak sendi terjejas, semakin lama - rata-rata tiga tahun, dalam kes yang jarang berlaku hingga 15 tahun.
Komplikasi penyakit kronik penyakit Reiter.
Komplikasi kursus kronik mungkin merangkumi peningkatan kerosakan sendi yang terjejas dan bahkan kehilangan fungsi sepenuhnya. Sekiranya keradangan di mata merebak ke iris dan alat suspensori lensa (iridosiklitis, gangguan visual atau glaukoma boleh mengakibatkan.
