Dalam beberapa arteri dan urat kecil yang besar dan tak terhingga, darah mengalir ke seluruh badan kita - sebanyak enam liter darah sentiasa digerakkan oleh jantung. Namun penyakit kardiovaskular adalah penyebab kematian yang paling biasa di Jerman - kerana pengerasan arteri and tekanan darah tinggi memberi tekanan pada kapal.
Saluran darah: struktur dan fungsi
. jantung pam oksigen-kaya darah dengan tekanan kuat ke bahagian tubuh yang paling jauh. Dalam proses tersebut, darah mengalir melalui aorta ke arteri besar lain, yang terbahagi kepada arteri yang lebih kecil dan terkecil. Arteri terkecil ini akhirnya berakhir di organ, di mana komponen darah memenuhi tugasnya: Bekalan oksigen dan nutrien ke sel atau pertahanan terhadap patogen. Pengangkutan darah ke arah jantung berlaku di lain kapal, urat. Walaupun arteri mempunyai dinding elastik yang agak tebal kerana kuat tekanan darah, urat hanya ditutup oleh dinding nipis dan mempunyai injap seperti pintu. Darah ditolak dalam urat ke arah jantung oleh pergerakan otot yang berdekatan - aliran balik dihalang oleh injap. Pada orang yang tidak banyak bergerak, darah mengalir perlahan dari kaki kembali ke jantung - begitu urat varikos berkembang dengan mudah.
Cecair limfatik dan limfa
Darah mewakili cecair tubuh yang paling penting, tetapi di samping itu terdapat cairan limfatik, yang mengalir melalui tisu di saluran limfa terbaik dan mengangkut produk sisa metabolik dan sel pertahanan. Kepentingan pengangkutan cecair yang kurang terkenal ini biasanya hanya diperhatikan sekiranya berlaku penyakit - seperti pada lymphedema or elephantiasis.
Keluhan vaskular
Penyempitan untuk diselesaikan oklusi atau pendarahan boleh berlaku di arteri. Sempit kapal bermaksud terjejas peredaran (iskemia) dengan kurang oksigen dan nutrien kepada organ - kesakitan, pucat dan kelemahan adalah akibatnya. Ini adalah bagaimana CHD berkembang di jantung, strok dalam otak dan penyakit oklusi arteri di kaki. Biasa vena aduan adalah kaki tebal setelah lama berdiri atau urat labah-labah and urat varikos. Sekiranya aliran darah menjadi terlalu perlahan, gumpalan dapat terbentuk - begitulah caranya trombosis berkembang. Thrombosis juga penyakit vena, jarang sekali ia juga terjadi pada kalsifikasi dan penyempitan arteri. Selain itu, penyimpangan tekanan darah dari jarak normal menyebabkan ketidakselesaan:
- Tekanan darah yang terlalu rendah boleh menyebabkan pening atau keruntuhan peredaran darah
- Tekanan darah yang terlalu tinggi boleh menyebabkan berdebar-debar, berpeluh atau mimisan - dan dalam jangka masa panjang adalah tempat pembiakan strok, kegagalan jantung dan kegagalan buah pinggang
Diagnostik: apa yang doktor lakukan untuk masalah vaskular?
Doktor mempunyai pelbagai kaedah pemeriksaan untuk mendiagnosis masalah vaskular:
- Sejarah perubatan
- Pemeriksaan dan auskultasi
- Pengukuran tekanan darah
- Pemeriksaan darah dan air kencing
- Prosedur pengimejan
Anamnesis: bertanya mengenai sejarah perubatan.
Semua aduan dapat diperkecilkan dengan mengajukan pertanyaan khusus. Sebagai contoh, kaki kesakitan boleh berlaku setelah berjalan kaki dalam jarak dekat atau hanya setelah berjalan lama. Permulaan dan penyetempatan kesakitan (sama ada di bahagian bawah atau atas kaki) dengan itu menunjukkan pada tahap apa arteri tersumbat. Oleh itu, setiap pemeriksaan perubatan dimulakan dengan sejarah perubatan.
Pemeriksaan dan auskultasi: melihat dan mendengar.
Tanda iskemia pada kaki adalah pucat. Sempit leher arteri kadang-kadang mengeluarkan bunyi pusaran - dan bonjolan (aneurisme) pada aorta perut dapat diraba dengan lembut.
Pengukuran tekanan darah
Mengukur tekanan darah adalah bahagian standard dari sebarang peperiksaan. Walau bagaimanapun, satu pengukuran tidak mencukupi untuk membuat diagnosis tekanan darah tinggi, sebagai contoh. Ini kerana bagi sesetengah orang, kehadiran doktor, misalnya, cukup untuk memandu tekanan darah naik. Ini kemudian disebut sebagai "mantel putih tekanan darah tinggi"
Ujian darah dan air kencing
Ujian ini menentukan faktor-faktor risiko seperti tinggi gula darah, darah tinggi lipid, Atau kolesterol tahap, dan kemudian periksa ubat. Protein dalam air kencing menunjukkan berapa banyak tekanan darah tinggi telah merosakkan buah pinggang.
Teknik pengimejan
Pelbagai teknik pengimejan tersedia di sini:
- Sinar X: Kapal dapat dilihat dengan jelas dalam gambar sinar-X jika dipenuhi dengan media kontras. Pemeriksaan ini ada untuk arteri (angiografidan untuk urat (flebografi).
- Ultrasound: mesin ultrasound moden dapat menunjukkan aliran darah di kapal dan deposit di dinding kapal seperti kalsium atau pembekuan darah dengan tepat.
- Tomografi yang dikira and pengimejan resonans magnet: kaedah ini digunakan sekiranya berlaku strok atau arteri outpouching, misalnya, untuk menentukan penyebaran.
Akibat dari stenosis arteri
Terlalu tekanan darah tinggi atau perubahan komponen darah yang tidak sihat dengan terlalu banyak gula darah, lemak darah tinggi dan kolesterol atau terlalu sedikit homocysteine membawa kepada arteriosclerosis dalam jangka masa panjang - ini biasanya menjadi sebab untuk stenosis arteri. Tetapi a darah beku juga dapat menyekat aliran darah. Arteri sempit membawa kepada pengurangan bekalan oksigen (iskemia) dan, dalam keadaan terburuk, hingga kematian (infark) organ. Iskemia kaki, misalnya, menampakkan diri dalam penyakit membeli-belah, dan iskemia jantung (PJK) dalam serangan angina pektoris. Masalah tertentu adalah strok, yang dipicu oleh iskemia di otak. Ini biasanya disebabkan oleh arteri oklusi, lebih jarang oleh pendarahan otak. Strok mungkin disebabkan oleh kesemutan atau kebas pada lengan atau kaki, diikuti dengan kelumpuhan, pertuturan dan kesukaran penglihatan. Terlalu tekanan darah rendah adalah gangguan - tetapi tekanan darah yang terlalu tinggi menyebabkan gangguan vaskular besar dalam jangka masa panjang dan mempunyai akibat yang serius seperti kegagalan jantung, retinopati hipertensi atau kronik buah pinggang kegagalan. Diabetes mellitus adalah faktor risiko penting untuk tekanan darah tinggi dan arteriosclerosis. Sudah pada peringkat awal insulin rintangan, kapal rosak tinggi gula darah. Selain itu, faktor risiko obesiti - apabila lemak diedarkan secara berbahaya - juga memainkan peranan penting dalam kerosakan vaskular. Seorang aneurisma aorta biasanya berlaku apabila dinding aorta begitu rosak oleh kalsifikasi sehingga bonjolan dapat terbentuk.
Penyakit urat
Penyakit vena dari kosmetik tidak sedap dipandang urat labah-labah ke tempat terbuka kaki - bergantung kepada betapa teruknya kerosakan urat dan injap vena. Bila saliran limfa terganggu - dari kecederaan, radiasi (sebagai contoh, sebagai sebahagian daripada kanser rawatan), atau tekanan pada limfatik (misalnya, dari pakaian ketat atau tumor) - pembengkakan pada bahagian badan yang terjejas berlaku, disebut lymphedema. Oleh kerana penyakit vaskular sering terjadi bersamaan dengan "kuartet yang mematikan," pengurangan berat badan berlebihan, rawatan ubat gangguan metabolisme lipid dengan statin, rawatan tekanan darah tinggi, kencing manis, Atau insulin ketahanan adalah terapi pertama langkah-langkah.
Rawatan penyakit vaskular
Ubat-ubatan biasa termasuk beta-blocker untuk menormalkan tekanan darah dan asid asetilsalisilat untuk mengurangkan risiko serangan jantung dan "kurus" darah. Semasa mengambil tablet, masa yang tepat untuk mengambilnya mesti diperhatikan, jika tidak ubat tidak akan memberi kesan yang mencukupi. Hari ini, arteri tersumbat di leher, lengan dan kaki sering kali diluaskan secara invasif dengan kateter - sama dengan yang biasa dilakukan pada jantung dengan kateter jantung dan seperti operasi jantung sekarang juga dilakukan secara invasif secara minimum. Sekiranya aliran darah tidak dapat dipulihkan, bahagian badan mati - ia mesti diamputasi. Ini sering mengakibatkan sakit hantu di kaki dan lengan. Selepas strok, penjagaan optimum di unit strok sangat penting untuk dijaga otak kerosakan minimum. Dalam konteks ini, ultrasound nampaknya kaedah rawatan baru yang menjanjikan. Penyakit vena dirawat dengan pelbagai jenis pembedahan - sclerotherapy, terapi laser dan gelombang radio hanya sebilangan besar. Sudah tentu, untuk setiap penyakit ada prosedur khas dengan ubat atau pembedahan.
Langkah-langkah pencegahan
Untuk mencegah arteriosclerosis dan tekanan darah tinggi, lebih baik makan secara sihat diet, berjaga-jaga dengan kolesterol, banyak bersenam dan mengurangkan tekanan sudah tentu, bermula pada masa remaja. Makanan Mediterranean dengan minyak zaitun, bawang and bawang putih dan juga wain merah (dengan betul dos) sangat digalakkan. Gaya hidup sangat penting, terutamanya jika berlaku tekanan darah tinggi: berhenti rokok dan pendekatan sensitif terhadap garam dan makanan seperti likuoris semestinya sudah tentu. Ia juga penting untuk kerap kesihatan memeriksa dan berjumpa doktor sekiranya anda mengesyaki anda menghidap penyakit jantung. Pada musim panas, pesakit kardiovaskular harus menjaga diri mereka sendiri - dan adakah anda tahu bahawa selesema tembakan nampaknya menurunkan risiko serangan jantung? Jika anda terbang, ingat risiko trombosis dan bantu badan anda dengan senaman dan banyak cecair. Urat lelah atau berpenyakit dapat diatasi dengan baik kecergasan - stoking mampatan and chestnut kuda atau daun anggur ekstrak juga boleh membantu.
