Sebagai tambahan kepada profilaksis atau terapi pendarahan varikos, rawatan penyakit yang mendasari adalah perhatian utama.
Langkah-langkah am
- Alkohol pantang (pantang lengkap dari alkohol).
- Nikotin sekatan (menahan diri dari tembakau penggunaan) - rokok menggalakkan fibrosis (percambahan tisu penghubung gentian) dari hati.
Kaedah terapi bukan pembedahan konvensional
- Untuk pendarahan varises akut:
- Pemantauan atau pemerhatian tanda-tanda penting (pernafasan, suhu badan, peredaran).
- Pentadbiran isipadu - pampasan kehilangan darah
- Sekiranya perlu, intubasi (memasukkan tiub melalui mulut or hidung untuk mengamankan jalan udara) - Caveat (Perhatian!): risiko aspirasi (bahaya menyedut perut kandungan).
- Pengoptimuman pembekuan darah
Terapi operasi
Dalam kes pendarahan yang tidak dapat dihentikan (kegagalan terapi konservatif) dan untuk profilaksis sekunder (penurunan tekanan portal), prosedur shunt berikut (shunt = sambungan vaskular) boleh dipertimbangkan:
- TIPSS (shunt portosistemik intrahepatik transjugular stent) - hubungan yang dibuat secara angiografi antara portal vena (vena portae) dan urat hepatik, melalui hati, membenarkan darah tergendala dalam sistem portal untuk mengalirkan melalui yang hebat peredaran; risiko pendarahan berulang dan kematian (kematian) dikurangkan.
- Pembedahan shunt (prosedur sandaran):
- Shunt portosistemik terpilih (distal splenorenal shunt (Warren shunt)) - sambungan splenik vena ke urat ginjal (renal vein) untuk melegakan pintasan secara selektif peredaran sambil mengekalkan perfusi hepatik.
- Shunt portosistemik lengkap (anastomosis ujung ke sisi portocaval (PCA)) - saliran lengkap vena portal ke dalam vena cava inferior (inferior vena cava) dengan penghapusan hati untuk sepenuhnya menghilangkan tekanan dalam litar pintas (jarang dilakukan)
Prosedurnya tidak sesuai untuk profilaksis primer!
Pemeriksaan kawalan berkala
- Pemeriksaan perubatan secara berkala
Ubat pemakanan
- Kaunseling pemakanan berdasarkan analisis pemakanan
- Cadangan pemakanan mengikut campuran diet dengan mengambil kira penyakit yang ada. Ini bermaksud, antara lain:
- Sebanyak 5 hidangan sayur-sayuran segar dan buah setiap hari (≥ 400 g; 3 hidangan sayur-sayuran dan 2 hidangan buah).
- Sekali atau dua kali seminggu ikan laut segar, iaitu ikan laut berlemak (omega-3 asid lemak) seperti salmon, herring, mackerel.
- Serat yang tinggi diet (bijirin penuh, sayur-sayuran) - Caveat untuk varian esofagus: tidak ada makanan keras seperti gulung atau roti serpihan. Mereka boleh mencederakan varian esofagus.
- Perhatikan cadangan diet khas berikut:
- Diet harus cair atau lembek:
- Kentang lecek
- Pucuk sayur
- Kompot puri
- Sup
- Yogurt
- Diet harus cair atau lembek:
- Dengan syarat bahawa hati sirosis (penyusutan hati) adalah penyebab hipertensi portal, anda juga akan menerima dari kami "cadangan diet dalam sirosis hati".
- Pemilihan makanan yang sesuai berdasarkan analisis pemakanan.
- Lihat juga di bawah “Terapi dengan mikronutrien (bahan penting) ”- jika perlu, mengambil makanan yang sesuai menambah.
- Maklumat terperinci mengenai ubat pemakanan anda akan terima dari kami.
