Parameter makmal urutan pertama - ujian makmal wajib.
- Kiraan darah kecil:
- Hipokromik anemia (anemia mikrositik; MCH ↓ → hipokromik; MCV ↓ → mikrositik).
- Normokromik anemia (anemia normositik; MCH normal → normokromik; MCV normal → normositik)
- Hiperkromik anemia (anemia makrocytic; MCH ↑ → hyperchromic; MCV ↑ → makrocytic) / anemia megaloblastik.
- Anemia hemolitik (MCH normal → normokromik; MCV ↑ → makrocytic; tinggi adalah: Urobilin kencing (air kencing gelap), tidak langsung bilirubin, LDH, HBDH, besi, Percuma hemoglobin, retikulosit dan ESR; menurun adalah: haptoglobin).
- Kiraan darah pembezaan
- Morfologi sel merah (darah smear; bentuk dan pewarnaan yang tidak normal, badan inklusi).
- Ferritin
- Asid folik
- Vitamin B12
- Besi
- Reticulosit
- Parameter keradangan - CRP (protein C-reaktif) atau ESR (kadar pemendapan eritrosit).
- Status air kencing (ujian pantas untuk: pH, leukosit, nitrit, protein, glukosa, keton, urobilinogen, bilirubin, darahsedimen, jika perlu kultur air kencing (pengesanan patogen dan resistogram).
- Uji untuk ghaib (tidak kelihatan) darah di dalam najis.
Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.
- Transferrin
- Ketepuan Transferrin
- Besi penyerapan ujian - kerana disyaki besi gangguan penyerapan semula Prosedur: Sekiranya zat besi serum meningkat sekurang-kurangnya 9 μmol / l dalam masa 2 jam selepas pentadbiran 200 mg besi divalen dalam a berpuasa, pesakit terlentang, besi utuh penyerapan hadir. Sekiranya tidak ada kenaikan selepas 4 jam, terdapat gangguan gangguan penyerapan zat besi.
- Reseptor transferrin larut
- Direct Cooms Test (DCT) - disyaki kejadian transfusi, autoimun anemia hemolitik (AIHA), penyakit haemolyticus neonatorum.
- Haptoglobin [anemia kekurangan zat besi: normal] - disebabkan oleh diagnostik [anemia hemolitik: ↓] dan Verlaufsbur pembahagian penyakit hemolitik yang sangat teruk.
- Kerapuhan osmotik erythrocytes ("Berasid gliserol ujian lisis ", AGLT), ekspresi protein band 3 ("eosin-'- Uji maleimide ", EMA), aktiviti enzim (G6PD dan piruvat kinase), dan analisis Hb - untuk anemia hemolitik DCT-negatif yang tidak jelas.
- zink protoporphyrin - terdapat pada tahap tinggi di kekurangan zat besi.
- Laktat dehidrogenase (LDH)
- Parameter ginjal - urea, kreatinin, sistatin C or pelepasan kreatinin, sesuai.
- Hati parameter - alanine aminotransferase (ALT, GPT), aspartat aminotransferase (AST, GOT), glutamat dehidrogenase (GLDH), gamma-glutamyl transferase (γ-GT, gamma-GT; GGT), fosfatase alkali, tidak langsung bilirubin.
- TSH (hormon perangsang tiroid).
- Sumsum tulang biopsi oleh Jamshidi tusuk (pukulan tulang) - dalam kes anemia hipoplastik yang berpanjangan (contohnya, disebabkan oleh malignan sumsum tulang penglibatan, disyaki sindrom myelodysplastic dengan anemia bi- atau tricytopenia atau dyserythropoietic).
- Elektroforesis hemoglobin / kromatografi hemoglobin.
- Elektroforesis protein serum - pengecualian plasmositoma (pelbagai myeloma).
- Serologi dalam sebab imunologi yang disyaki
- Kajian sitogenetik apabila bentuk kongenital anemia aplastik disyaki.
Catatan lebih lanjut
- Selalunya dibezakan dari anemia kekurangan zat besi is diagnosis pembezaan anemia pendarahan. Untuk ini, penurunan jumlah erythrocytes dan menurun hemoglobin kepekatan dalam darah adalah ciri. Selanjutnya, retikulositosis perifer berlaku pada anomali pendarahan. Anemia pendarahan disebabkan oleh kehilangan darah akut. Punca pendarahan terutamanya adalah alat kelamin atau gastrousus.
