Zon penyambungan antara dermis dan epidermis | Anatomi dan fungsi kulit manusia

Zon sambungan antara dermis dan epidermis

Kedua-dua lapisan kulit (cutis) saling berkaitan. Sambungan ini dijamin oleh yang disebut reteleiste, antara lain. Membran basal (lapisan pemisah nipis) antara lapisan mengawal pertukaran sel dan molekul.

Ia terdiri daripada 2 lapisan. Salah satu lapisan ini disambungkan ke lapisan kulit seterusnya dengan menggunakan penahan filamen. Lapisan dalaman disambungkan ke dermis dan lapisan luar ke epidermis luar.

2. dermis

Bahagian kedua dari kulit (kulit), dermis, adalah tisu penghubung di bawah epidermis dan memanjang jauh ke dalam lemak subkutan (subkutan = di bawah kulit cutis). Komponen utamanya adalah sel dan tisu penghubung gentian yang tertanam dalam bahan asas agar-agar. Ini adalah kolagen gentian, gentian elastik dan serat retikulin.

Ini memastikan ketahanan koyakan dan kecacatan kulit yang boleh dipulihkan (boleh dikembalikan). Dermis terbahagi kepada dua lapisan: Dermis juga mengandungi rangkaian kapal (plexus vaskular). Mereka berfungsi untuk membekalkan kulit dengan nutrien dan mengatur suhu.

  • Lapisan papillary (stratum papillare), yang terletak pada epidermis dan
  • Stratum retikular, yang bersebelahan langsung dengan subkutis. rambut folikel dan kelenjar peluh berasal dari lapisan jalinan.

Subcutis - Tisu subkutan

Tisu subkutan yang disebut ini menghubungkan ke stratum reticulare dermis. Ia terdiri daripada penghubung yang longgar dan subkutan tisu lemak.

Tugas kulit

Kulit mempunyai fungsi yang sangat pelbagai, yang dapat dijelaskan oleh komponen individu dalam lapisan yang berlainan. Dengan flora kulit semula jadi dan nilai pH yang agak berasid, ia mewakili penghalang pelindung terhadap bakteria, sebagai contoh. Kulit mengandungi sel-sel dari sistem imun dan dengan demikian mewakili bahagian sistem imun kita. Lapisan horny melindungi kita dari dehidrasi dan kecederaan.

Kelenjar peluh penting untuk mengelakkan terlalu panas dan kelenjar sebaceous griskan kulit kita. Bukan sahaja kelenjar peluh penting untuk mengatur suhu, tetapi juga subkutan tisu lemak and darah kapal, yang berjalan dekat dengan permukaan dan dapat mengatur pembebasan panas melalui peredaran darah. Melalui rambut dan banyak sel deria dalam lapisan yang berlainan, hubungan dengan dunia luar terjalin, yang membolehkan kita menyerap pelbagai rangsangan seperti kesakitan, sensasi sentuhan, tekanan dan suhu.

Tambahan pula, kulit kita melindungi kita dari sinaran UV. Apabila terkena cahaya matahari, ia bertindak balas dengan warna cokelat, kerana sinar UV akan menyebabkan kerosakan kulit kita dengan cepat. Selain itu, kulit pada dasarnya menyelimuti seluruh tubuh kita dari luar, sehingga menjadi penghalang kepada persekitaran.

Walaupun kulit dapat menahan tekanan mekanikal, ia tidak tahan dengan kekerasan yang tumpul atau runcing. Ini mengakibatkan luka, seperti lebam, luka tusuk atau a luka. Terdapat apendiks kulit yang disebut di lapisan epidermis.

Ini termasuk, misalnya, kelenjar yang mengeluarkan zat lemak dan rambut folikel. Epidermis dengan lapisan tanduknya, lemak yang dirembeskan dan nilai pH berasid berfungsi sebagai perlindungan terhadap pengaruh luaran. Nilai pH yang tepat sekarang agak kontroversial.

Untuk waktu yang lama, diasumsikan antara 5 dan 6, tetapi sekarang ada kajian yang menunjukkan nilai pH di bawah 5. Bagaimanapun, ia berada dalam julat berasid dan dengan demikian mempunyai fungsi pelindung terhadap patogen tertentu pada satu tangan, dan di sisi lain ia membenarkan "dikehendaki" bakteria yang tergolong dalam flora kulit normal untuk terus hidup. Fungsi lain dari epidermis yang penting untuk kelangsungan hidup adalah perlindungan terhadap dehidrasi.

Tanpa lapisan atas kulit, sehingga 20 liter air akan hilang melalui permukaan badan setiap hari. Ini menjelaskan mengapa orang yang mengalami luka bakar berisiko tinggi dehidrasi (pengeringan) dan oleh itu perlu dibekalkan dengan banyak air. Di bawah epidermis terletak dermis (kulit kulit).

Ia terutamanya mengandungi fibroblas, iaitu sel yang menghasilkan tisu penghubung, Terutamanya kolagen. Tetapi juga sel sistem imun, yang disebut histiocysts dan sel mast, berkembang di sini. Dermis juga mengandungi saraf and darah kapal.

Kulit mempunyai - seperti yang telah disebutkan - fungsi penting di kawasan homeostasis. Ini memainkan peranan utama dalam pengaturan suhu badan. Khususnya melalui penyejatan air, ia mempunyai kesan pengawalseliaan di sini.

Selanjutnya, kulit mempunyai kepentingan yang sangat besar untuk penyerapan rangsangan. Sama ada sentuhan, kesakitan atau suhu. Ini dilakukan oleh sel reseptor.

Kulitnya padat dengan mikroorganisma. Ini terdengar berbahaya pada mulanya, tetapi tidak. Ini dipanggil flora kulit normal.

. bakteria yang tergolong dalam flora normal ini tidak berbahaya. Mereka dipanggil komensal. Ini bererti bahawa mereka mendapat manfaat dari fakta bahawa mereka menjajah kulit manusia, tetapi tidak melakukan banyak kebaikan atau bahaya kepada manusia.

Sebahagiannya, mereka mempunyai pengaruh perlindungan dengan melindungi terhadap penembusan patogen kuman. Oleh itu kulit mempunyai banyak fungsi (lihat: Fungsi kulit), yang hanya dapat dijamin jika kulit berada di seimbang. Sebagai contoh, nilai pH mestilah betul, permukaan kulit mestilah utuh dan flora normal kulit penduduk juga berperanan dalam penampilan kulit yang seimbang.

Terdapat pelbagai jenis kulit kanser, yang dikelaskan mengikut sel dari mana asalnya. Seseorang mesti membezakan antara barah jinak dan ganas (malignan). Kulit yang paling biasa kanser adalah karsinoma sel basal, yang disebabkan oleh pembahagian sel yang tidak terkawal di lapisan sel basal.

Karsinoma sel basal hanya sebahagian ganas, kerana ia dapat menyusup ke tisu sekitarnya, tetapi hanya jarang terbentuk metastasis. Dalam kebanyakan kes, karsinoma sel basal berkembang di tempat yang terdedah kepada cahaya matahari dan dengan itu sinar UV, seperti kawasan muka. Sebaliknya, ada yang ganas melanoma, yang merupakan tumor melanosit yang sangat ganas (sel pigmen).

Ia tumbuh secara infiltratif dan metastasis pada awal. Seperti semua jenis kanser, pengesanan awal kemungkinan degenerasi adalah penting. Oleh itu, disarankan untuk memberi perhatian perubahan kulit dan berunding dengan pakar dermatologi sekiranya berlaku kelainan. Tidak berbahaya bintik-bintik pigmen dapat dibezakan dari tanda pigmen yang mencurigakan dengan: bentuk biasa, simetri dan tajam, tepi yang jelas, serta pewarnaan yang seragam dan tidak ada perubahan dalam ukuran, warna, bentuk atau ketebalan.

Gatal (pruritus) adalah persepsi deria yang tidak menyenangkan yang ingin dijawab dengan daya tahan mekanikal dalam arti menggaru. Pada asalnya berfungsi untuk membuang badan atau parasit asing. Namun, ada juga gatal kronik yang berlangsung sekurang-kurangnya enam bulan dan tidak lagi dipicu oleh rangsangan yang mencukupi.

Serat saraf yang digunakan untuk mengesan gatal tergolong dalam kesakitan reseptor (nociceptors) dan terletak terutamanya di dalam dua lapisan kulit teratas, epidermis dan dermis. Rangsangan diserap melalui gentian C tanpa tanda dan dihantar ke pusat sistem saraf di mana terdapat kawasan khusus gatal. Terdapat banyak pencetus hormon yang boleh menyebabkan gatal.

Yang paling terkenal mungkin histamin. Atas sebab ini, antihistamin sering diresepkan untuk merawat gatal-gatal, iaitu ubat-ubatan yang bertindak melawan histamin. Walau bagaimanapun, kerana banyak bahan lain, seperti serotonin, adrenalin, prostaglandin and dopamin, juga boleh menyebabkan gatal, ubat ini sering tidak berkesan.

Sebilangan besar penyakit boleh menyebabkan gatal. Mereka yang dilokalisasikan di kawasan kulit, iaitu penyakit dermatologi, tetapi juga penyakit dalaman dan psikiatri. Sebagai contoh, berikut adalah beberapa penyakit yang boleh disertai dengan gatal: Penyakit dermatologi yang sering menunjukkan gatal sebagai gejala termasuk exanthema ubat (ruam disebabkan oleh pengambilan ubat), neurodermatitis (atopik ekzema, gatal-gatal (sarang), psoriasis and kudis.

Penyakit dalaman yang boleh disertai dengan gatal termasuk buah pinggang kegagalan, hati penyakit seperti sirosis hempedu primer, penyakit malignan seperti leukemia dan penyakit Hodgkin, penyakit metabolik seperti kencing manis mellitus dan kekurangan zat besi. Keadaan psikiatri yang boleh dikaitkan dengan gatal termasuk skizofrenia, kemurungan and anoreksia. Banyak ubat juga boleh mencetuskan gatal.

Sebagai contoh, ACE inhibitors, antibiotik, kalsium antagonis, beta-blocker, antifungals, modulator imun, pengurangan lipid, ubat psikotropik dan lain-lain lagi. Pada penyakit dermatologi, gatal-gatal sering kali dilokalisasi, iaitu sangat ketara di kawasan tertentu, sedangkan pada penyakit dalaman biasanya menyerang seluruh tubuh. Terapi gatal bergantung terutamanya pada penyebabnya.

Oleh itu penyakit masing-masing yang membawa kepada gatal mesti dirawat secara khusus. Ini dipanggil terapi kausal. Terapi simptomatik semata-mata bertujuan untuk menghilangkan rasa gatal, tetapi tidak menghilangkan penyebabnya.

Terdapat pelbagai krim yang tersedia untuk terapi simptomatik: Ada krim yang mempunyai kesan anestetik ringan (berisi lidocaine), krim yang mengandungi anti-radang glukokortikoid seperti kortison atau krim yang mengandungi imunomodulator seperti tacrolimus sebagai ejen aktif. Selanjutnya, seperti yang disebutkan di atas, antihistamin seperti cetirizine dapat memberikan kelegaan, ini biasanya diberikan dalam bentuk tablet. Ubat psikotropik seperti neuroleptik atau antidepresan trisiklik juga dapat membantu.

Bagaimanapun, jika gatal adalah gejala, selalu perlu mencari penyakit kausal dan mengobatinya secara kausal - jika mungkin - untuk merawat gatal dalam jangka masa panjang. Kulit sentiasa bertukar dengan persekitaran dan oleh itu terdedah kepada banyak rangsangan. Membakar kulit adalah tanda bahawa kulit telah bersentuhan dengan bahan yang tidak boleh ditoleransi.

Ini boleh berupa reaksi intoleransi atau reaksi alergi, misalnya pada makanan atau bahan dalam produk penjagaan atau kosmetik. Membakar kulit juga boleh berlaku pada penyakit sekunder atau akibat akhir cacar air, yang dipanggil "sirap". Orang yang menguncup cacar air dalam mereka zaman kanak-kanak kebal terhadap wabak baru cacar air, tetapi virus itu kekal di dalam badan seumur hidup.

Jika sistem imun dilemahkan, misalnya oleh tekanan atau selsema, virus boleh menyebabkan berlakunya sirap. Ia menampakkan diri pada ruam berbentuk tali pinggang dengan lepuh kemerahan, biasanya di kawasan perut, yang sangat membakar dan gatal. Kemungkinan kulit yang lain membakar mungkin disebabkan oleh hipersensitiviti sarafSelalunya dalam kes ini membakar disertai dengan kesemutan dan / atau kebas.

Sekiranya terdapat kelainan seperti pembakaran teruk atau ruam, doktor harus berjumpa dan sebabnya dapat dijelaskan. Kulat patogen manusia, iaitu yang berkaitan dengan kerosakan pada manusia kesihatan, terbahagi kepada tiga kelas: Kebanyakan kulat adalah patogen fakultatif, iaitu tidak menjangkiti orang yang sihat, tetapi boleh menyebabkan seseorang yang mempunyai sistem imun yang lemah atau sistem pertahanan kulit yang terganggu sakit. Dermatofit hanya menyerang kulit, rambut dan kuku sementara jamur ragi seperti Candida albicans dan jamur seperti Aspergillus flavus juga dapat menyerang organ dalaman.

Jamur kulit disebabkan terutamanya oleh dermatofit, kemudian disebut tinea. Patogen tinea yang paling kerap berlaku di Eropah Tengah ialah kulat Trichopyhton rubrum. Jangkitan kulat pada kulit dapat dikelaskan mengikut kedalaman penembusan patogen.

Perbezaan dibuat di sini antara tinea superfisial (Tinea superficialis) dan tinea dalam (Tinea profunda). Tinea superficialias sering terkesan dengan fokus coklat kemerahan hampir bulat pada kulit, yang mempunyai jahitan tepi yang jelas. Walau bagaimanapun, terdapat banyak manifestasi lain dari cendawan kulit dangkal.

Bentuk tinea yang lebih invasif disebut tinea profunda (deep lie), patogen menembusi lebih dalam ke kulit. Ia terutama terdapat pada bahagian tubuh yang lebih berbulu seperti janggut atau kulit kepala. Selain itu, kulat kulit dapat dibahagikan mengikut lokasinya.

Oleh itu, tempat yang paling biasa untuk jangkitan kulat adalah ruang interdigital antara jari kaki. Kulat yang berlaku di kawasan ini disebut tinea pedis (kaki atlet). Kaki atlet boleh membahayakan sejauh mana pintu masuk untuk patogen bakteria dapat berkembang di sini.

Oleh itu, ia boleh menyebabkan jangkitan kuman yang merebak di dalam badan. Contoh khas penyakit yang patogen sering memasuki badan melalui pintu masuk seperti itu erisipelas. Selanjutnya, setelah penyetempatan, palmoplantaris tinea yang disertai dengan penskalaan pada telapak tangan dan kaki, titis capitis yang dapat dilihat oleh fokus tanpa rambut hampir bulat di kulit kepala, korporat tinea yang terserlah oleh fokus kemerahan yang sering bulat pada batang , lengan dan kaki dan tinea ungium dari kuku kaki (mycosis kuku) dapat dibezakan.

Sama ada jangkitan kulat pada kulit dapat ditentukan oleh smear dari tepi kawasan kulit yang terjejas dengan pemeriksaan mikroskopik berikutnya. Dalam kes yang tidak rumit, kulat kulit dirawat secara tempatan (secara topikal), bukan dengan tablet tetapi dengan larutan atau krim. Ia bergantung pada patogen yang dimaksudkan, kerana jamur ragi (Candida) juga boleh menyebabkan jangkitan pada kulit dan kadang-kadang bertindak balas terhadap terapi yang berbeza daripada dermatofit yang baru dibincangkan.

Sementara itu, bagaimanapun, spektrum luas antimikotik sering digunakan yang berkesan terhadap kedua-dua jenis kulat. Ini termasuk ciclopiroxamine, clotrimazole serta terbinafine dan amorolfine. Fluconazole sangat sesuai untuk terapi jangkitan yis.

Mereka boleh didapati - bergantung pada penyediaan - sebagai krim, larutan atau cat kuku. Walau bagaimanapun, beberapa jenis jamur kulit hanya dapat dirawat secara sistematik, yaitu dengan menggunakan tablet, di mana terapi biasanya berlangsung selama beberapa minggu. Ia biasanya digabungkan dengan terapi tempatan.

  • dermatophytes
  • Kulat ragi
  • Acuan.

Pemutihan kulit juga disebut pemutihan kulit. Ia digunakan terutamanya untuk tujuan kosmetik, tetapi juga digunakan sebahagiannya dalam kes-kes overproduksi secara patologi pewarna melanin (hiperpigmentasi). Sejarah pemutihan gugus mungkin didasarkan pada fakta bahawa pada zaman sebelumnya kulit yang sangat ringan dianggap ideal kecantikan.

Orang-orang kaya sering mempunyai warna yang sangat pucat dan "pekerja" kebanyakannya gelap oleh cahaya matahari. Oleh itu, warna kulit yang terang juga merupakan tanda status sosial. Pemutih kulit menjana lebih banyak jualan di seluruh dunia berbanding produk penyamakan dan pelindung matahari.

Satu-satunya bahan aktif yang diluluskan di Jerman untuk mencerahkan kulit adalah Pigmanorm. Ia mengandungi bahan aktif hidrokuinon, hidrokortison dan tretionin dan digunakan untuk merawat melaninhiperpigmentasi yang berkaitan. Ia digunakan pada lapisan biasa hanya pada kawasan kulit yang kecil dan harus digunakan dengan berhati-hati dan untuk jangka masa yang terhad. Banyak produk lain tidak diluluskan di banyak negara dan dikaitkan dengan kesan sampingan yang kadang-kadang besar.

Mereka mengandungi bahan toksik seperti merkuri, benzena dan hidrogen peroksida, antara lain. Kesan sampingan yang biasa terjadi pada hampir semua agen ini adalah penghambatan fungsi pertahanan kulit yang ketara Radiasi UV. Ini disebabkan oleh fakta bahawa agen pemutih memusnahkan tubuh sendiri melanin, yang memberikan perlindungan UV.

Akibatnya boleh menyebabkan kulit terbakar dan - dengan kependaman bertahun-tahun - perkembangan barah kulit. Mungkin contoh selebriti yang paling terkenal mengenai penggunaan agen pemutihan kulit yang berlebihan adalah Michael Jackson.