Anafilaksis adalah patologi tiba-tiba, iaitu, patologi, reaksi segera dari sistem imun kepada antigen tertentu yang biasanya tidak berbahaya bagi tubuh manusia.
Apa itu anafilaksis?
Setelah bersentuhan dengan alergen, antibodi bertindak balas dan histamin dilepaskan, yang menyebabkan reaksi keradangan di dalam badan. Anafilaksis merupakan reaksi alahan dari apa yang disebut jenis I (jenis segera). Seorang alahan adalah kepekaan terhadap bahan persekitaran (alergen) yang biasanya tidak berbahaya. The alahan diperoleh melalui hubungan awal dengan antigen, kecil molekul terdapat pada permukaan alergen. Bakteria juga membawa antigen di permukaannya. Secara sederhana, antigen ini menyebabkan reaksi defensif terhadap sistem imun. Dalam kes bakteria, ini adalah reaksi fisiologi sepenuhnya, iaitu sihat. Dalam kes a alahan, Walau bagaimanapun sistem imun tindak balas dan bentuk yang berlebihan antibodi terhadap antigen dari bahan alergenik, yang sebenarnya tidak berbahaya.
Punca
Semasa hubungan pertama dengan alergen, belum ada yang berlaku kecuali pembentukan antibodi ini. Sekiranya bersentuhan dengan alergen berlaku lagi, a reaksi alahan dicetuskan. Tidak mungkin untuk meramalkan bila hipersensitiviti akan terserlah. Selalunya berlaku bertahun-tahun selepas hubungan pertama dengan alergen. Pada prinsipnya, hampir semua bahan persekitaran boleh menjadi alergen. Alergen yang sangat meluas adalah debunga, habuk rumah, kacang and penisilin. Punca khusus untuk alahan belum dikenal pasti. Walau bagaimanapun, kedua-dua genetik dan faktor persekitaran nampaknya berperanan. Dalam tindak balas alahan dari jenis terdekat, organisma bertindak balas pada kontak pertama dengan alergen dengan pembentukan yang sangat kuat antibodi, yang menempel pada permukaan sel mast yang disebut. Sekiranya terdapat kontak baru, terdapat reaksi antibodi ini dengan alergen. Dalam waktu yang sangat singkat, sel mast di mana antibodi berada melepaskan pembebasannya, termasuk terutamanya histamin. Histamin adalah hormon tisu yang menyebabkan reaksi keradangan di dalam badan.
Gejala, keluhan dan tanda
Walaupun gejala anafilaksis sangat tidak menyenangkan dan secara signifikan membatasi kualiti hidup orang yang terjejas, mereka tidak memberi kesan negatif langsung pada kesihatan orang yang terjejas dan dengan demikian biasanya tidak berbahaya. Pesakit terutamanya mengalami gatal-gatal yang teruk dan kemerahan kulit. Menggaru biasanya hanya meningkatkan rasa gatal. Muntah, cirit-birit atau teruk loya mungkin juga berlaku. Penderitaan juga menunjukkan gatal-gatal dan dalam beberapa kes mungkin juga menderita asma. Dalam kes yang teruk, yang bernafas kesukaran dapat membawa kehilangan kesedaran, di mana orang yang terjejas boleh mencederakan dirinya sendiri. Juga kekal keletihan and keletihan disebabkan oleh bernafas masalah. Terdapat juga pembengkakan di pelbagai bahagian badan, mungkin mengehadkan pergerakan. Dalam kebanyakan kes, orang yang terjejas tidak lagi dapat melakukan aktiviti yang biasa disebabkan oleh anafilaksis dan dengan demikian dibatasi dengan ketara dalam kehidupan sehariannya. Kebimbangan atau pening juga boleh berlaku akibat anafilaksis. Gejala biasanya disertai dengan teruk sakit kepala, dan orang yang terjejas darah tekanan juga turun dengan mendadak.
Diagnosis dan kursus
Reaksi anafilaksis dapat dibahagikan kepada lima peringkat. Keterukan tindak balas ini bergantung kepada kesan alergen pada organisma. Kenalan luaran, misalnya melalui kulit, Biasanya membawa kepada reaksi yang lebih setempat. Sekiranya alergen diserap melalui aliran darah, tubuh akan bertindak balas secara umum. Secara umum, anafilaksis boleh dibahagikan kepada lima peringkat. Setiap peringkat memerlukan tindakan tertentu. Oleh kerana anafilaksis boleh mengancam nyawa, tindakan pantas perlu dilakukan. Pada peringkat 0, reaksi tempatan berlaku di tempat hubungan alergi dalam beberapa saat dari kontak alergen. Bengkak, kemerahan dan gatal mungkin berlaku. Pada peringkat ini, rawatan biasanya belum diperlukan. Walau bagaimanapun, hubungan baru dengan alergen harus dielakkan dengan segala cara. Pada peringkat pertama, reaksi tempatan ini merebak. Ini bermaksud, sebagai contoh, kemerahan atau ruam tidak lagi hanya berlaku di tempat hubungan alergi, tetapi lebih disukai pada wajah, tangan dan badan atas. Selain itu, gejala umum lain muncul, seperti kegelisahan, pening, sakit kepala. Sekiranya tekak membengkak, orang yang terkena juga mengadu sesak nafas. Pada peringkat ini, doktor kecemasan mesti dipanggil secepat mungkin. Orang yang terkena harus tenang dan berdenyut dan bernafas diperiksa. Pada peringkat II, organ juga bertindak balas terhadap kontak alergen. Keluhan asma, perut atau bawah kekejangan perut, peningkatan nadi dan penurunan darah tekanan berlaku. Sekiranya doktor kecemasan belum dipanggil, kini saatnya untuk bertindak dengan segera. Kaki orang yang terjejas harus diangkat. Tahap III sesuai dengan kejutan anaphylactic. Denyutan nadi meningkat kepada lebih daripada 100 denyutan seminit dan darah tekanan menurun. Orang yang terkena kehilangan kesedaran. Mangsa yang tidak sedarkan diri harus ditempatkan dalam posisi pemulihan. Sekiranya boleh, kaki harus sedikit tinggi semasa proses ini. Anafilaksis (tahap IV) berakhir dengan peredaran darah dan pernafasan. Sekiranya resusitasi tidak dilakukan atau tetap tidak berjaya, orang yang terkena bencana mati.
Komplikasi
Anafilaksis berlaku sebagai sebahagian daripada reaksi alahan dan mempunyai beberapa komplikasi. Alergi secara amnya membataskan kualiti hidup kerana bahan pencetus mesti dielakkan untuk mengelakkan reaksi. Dalam kes yang paling tidak berbahaya, sentuhan dengan alergen boleh menyebabkan kemerahan teruk kulit dan gatal-gatal, dan juga tidak biasa berlaku juga. Bengkak pada saluran pernafasan juga biasa dan menyebabkan masalah pernafasan besar pada orang yang terkena, sehingga dia mesti minum ubat anti-alergi secepat mungkin. Selain sesak nafas, kesukaran menelan juga berlaku. Dalam konteks Edema Quincke, terdapat pembengkakan yang lebih kuat pada saluran pernafasan, dan lapisan kulit yang lebih dalam juga membengkak, sehingga ini lebih sukar untuk dirawat. Semasa alergi, alahan silang yang disebut juga boleh berlaku. Alergen mempunyai struktur molekul yang serupa dengan bahan lain. Ini bermaksud bahawa bahan lain juga boleh mencetuskan anafilaksis. Anafilaksis juga boleh berakhir kejutan anaphylactic, kerana darah kapal dibuka dengan lebar dan oleh itu organ penting seperti ginjal dan paru-paru tidak lagi dibekalkan dengan darah dengan betul. Ini boleh berakhir pada buah pinggang or paru-paru kegagalan. A jantung serangan juga merupakan kemungkinan komplikasi kejutan anaphylactic. Dalam satu peratus kes, anafilaksis membawa maut.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Sekiranya berlaku anafilaksis, doktor kecemasan mesti segera dipanggil. Pertolongan cemas harus diberikan pada tanda pertama alahan kejutan reaksi. Bergantung pada gejala tertentu, mungkin perlu, misalnya, untuk melakukan jantung urut (dalam kes serangan jantung) Atau mulut-dengan mulut resusitasi (sekiranya berlaku gangguan pernafasan). Sekiranya berlaku muntah, badan mesti diletakkan dalam posisi pemulihan. Sekiranya peredaran darah runtuh atau a jantung serangan berlaku berkaitan dengan gigitan serangga atau pengambilan makanan tertentu, anafilaksis mungkin ada. Sebelum ini, kejang, berdebar-debar atau sengit kesakitan menunjukkan reaksi alahan yang mesti dirawat dengan segera. Ini harus disertakan dengan pemeriksaan untuk melihat sama ada orang yang terkena mempunyai pasport anafilaksis dengannya. Sekiranya ini tidak berlaku, dokumen tersebut harus diminta semasa lawatan doktor berikutnya. Rawatan perubatan diperlukan dalam kes anafilaksis. Selepas pulih, orang yang terlibat harus memanfaatkan janji kaunseling lebih lanjut dan belajar mengenai strategi dan kaedah pencegahan. Persediaan yang baik dapat mengurangkan risiko yang berkaitan dengan anafilaksis kejutan.
Rawatan dan terapi
A terapi alergi, dan dengan demikian pencegahan reaksi anafilaksis yang selamat tidak mungkin dilakukan. Perlindungan diberikan hanya dengan mengelakkan pemicu anafilaksis dengan berhati-hati. Sekiranya terdapat alergi kuat terhadap makanan atau racun serangga, doktor boleh memberi ubat kecemasan. Ini mengandungi ubat-ubatan yang dapat memberikan kelegaan yang cepat sehingga doktor kecemasan tiba. Mereka yang terkena alergi teruk harus selalu membawa pasport anafilaksis. Ini dapat menyelamatkan nyawa dalam keadaan kecemasan.
Prospek dan prognosis
Tahap dan rawatan reaksi anafilaksis sangat penting untuk prognosis. Tindakan yang lebih cepat diambil sekiranya berlaku tindak balas yang lebih kuat, semakin cepat reaksi diharapkan dapat reda dan dengan demikian keadaan orang yang terjejas untuk bertambah baik. Ini berlaku hingga titik di mana reaksi anafilaksis mempunyai kesan kuat terhadap organisma sehingga ia mengalami kerusakan secara kekal oleh anafilaksis kejutan. Reaksi ringan yang disebabkan oleh fasa awal tindak balas anafilaksis dianggap tidak berbahaya sejauh ia berlaku sendiri dalam beberapa jam. Kerosakan akibat tidak dijangka. Sekiranya, sebaliknya, pesakit keadaan bertambah buruk, selalunya tidak mungkin lagi tindak balas mereda tanpa pentadbiran ubat. Reaksi anafilaksis yang dirawat dengan cepat biasanya tidak mempunyai sekuel. Sekiranya tidak dirawat, reaksi anafilaksis yang berlanjutan di luar tahap simptom minimum sementara sering menyebabkan kejutan yang mengancam nyawa yang, tanpa sesuai langkah-langkah, akan mengakibatkan kematian individu yang terkena. Reaksi alergi akan berulang bagi banyak penghidap setiap kali mereka terdedah kepada alergen yang sesuai. Kejutan anafilaksis yang dirawat dengan cepat diikuti oleh pemantauan di hospital untuk menentukan sebarang kerosakan pada organisma. Kadar kematian sekiranya berlaku kejutan teruk adalah sekitar satu peratus. Ini jauh lebih rendah jika berlaku reaksi anafilaksis ringan.
pencegahan
Langkah penting untuk pencegahan alergi adalah persekitaran alergen rendah di zaman kanak-kanak, yang merangkumi produk penjagaan mengelakkan dengan banyak bahan tambahan. Matlamat penting juga harus membina sistem imun yang utuh. Peraturan di sini adalah: kebersihan yang terlalu banyak lebih membahayakan daripada kebaikan. Jalan untuk alergi juga dapat diturap di rahim. Kajian menunjukkan bahawa kanak-kanak yang ibunya merokok semasa mengandung lebih kerap terdedah kepada alahan. Sekiranya alergi berkembang walaupun terdapat pencegahan, anafilaksis dapat dicegah hampir secara eksklusif dengan mengelakkan alergen.
Susulan
Setelah diagnosis anafilaksis, pesakit mempunyai tanggungjawab untuk mengelakkan reaksi alergi. Doktor yang hadir akan memberikan maklumat mengenai bahan dan agen berbahaya selepas penyakit awal. Hanya dalam kes yang jarang berlaku, diagnosis baru diperlukan. Doktor menentukan penyakit dengan ujian darah dan kulit. Anafilaksis berterusan sepanjang hayat. Orang yang terjejas tidak mendapat kekebalan terhadap bahan tertentu selepas reaksi. Oleh itu, tidak seperti penyakit lain, rawatan susulan tidak bertujuan untuk memastikan pengesanan awal. Untuk mengelakkan komplikasi yang mengancam nyawa, individu yang terjejas mesti mengelakkan alergen dalam kehidupan seharian. Ini berlaku dalam pelbagai bidang kehidupan. Makanan boleh menyebabkan reaksi, seperti pakaian. Sebilangan pesakit juga jatuh sakit gigitan serangga. Terutama ketika dalam perjalanan, disarankan untuk membawa ubat yang diperlukan bersama anda. Ini membolehkan menyelamatkan nyawa dengan segera langkah-langkah akan diambil. Seorang pasport alahan dan istimewa leher and pergelangan tangan band memberi maklumat kepada responden pertama mengenai penyakit yang mendasari. Mereka selalu boleh dibawa sekiranya terdapat anafilaksis yang teruk. Penghidap alergi harus selalu memberitahu mereka yang terdekat dengan mereka mengenai keadaan dan siapkan arahan kecemasan. Sekiranya pernafasan terjejas, doktor kecemasan mesti dimaklumkan dengan segera. Penjagaan selepas ini sebenarnya jatuh pada pesakit.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Varian terbaik untuk mencegah kejutan anafilaksis atau anafilaksis adalah untuk mengelakkan alergen yang dimaksudkan sebagai asas. Oleh itu, bagi pihak yang terkena, bahan harus selalu diperiksa semasa membeli makanan, terutama makanan yang diproses. Sekiranya terdapat reaksi kuat terhadap serangga tertentu, kawasan tertentu di mana ia berlaku dalam jumlah besar harus dielakkan jika mungkin. Langkah penting untuk mencegah alahan adalah menyediakan persekitaran alergen rendah di zaman kanak-kanak. Penggunaan produk penjagaan dengan banyak bahan tambahan juga harus dielakkan. Perkembangan sistem imun yang utuh juga dapat membantu mencegah berlakunya anafilaksis. Kebersihan terlalu banyak malah boleh membahayakan dalam hal ini. Ibu mengandung harus menahan diri rokok. Berbagai kajian menunjukkan bahawa jalan untuk alergi kemudian dapat diturap di rahim. Sekiranya alergi berkembang terlebih dahulu, satu-satunya pencegahan yang berkesan adalah penghindaran alergen tertentu secara konsisten. Walau bagaimanapun, penghidap alergi yang teruk boleh memakai gelang atau tali leher khas untuk memberi maklumat yang tepat kepada orang lain dalam keadaan darurat yang melampau dan dengan itu menerima bantuan dengan lebih cepat. Di samping itu, disarankan bagi mereka yang terkena bencana untuk membawa kit kecemasan dengan mereka setiap saat, dengan ubat yang sesuai, agar dapat disiapkan dalam keadaan darurat.
