Scleroderma: Diagnosis dan Rawatan

Sebagai tambahan kepada sejarah perubatan and kulit simptom, penemuan makmal darah dan tisu adalah penting, antara lain. Untuk tujuan ini, bermanfaat untuk membezakan antara sistemik progresif scleroderma dan skleroderma sunkritik.

Ekspresi scleroderma.

  • Dalam sistemik progresif scleroderma, tertentu protein sistem pertahanan (antinuklear antibodi) terdapat di darah, yang berfungsi bukan hanya untuk mengesahkan diagnosis tetapi juga untuk mengklasifikasikan bentuk dan dengan demikian prognosis. Kadar pemendapan eritrosit (ESR), tanda tidak spesifik bagi keradangan, juga biasanya dinaikkan. Dengan peperiksaan khas seperti kapilari mikroskopi, di mana yang kecil kapal di dasar kuku dinilai, pengukuran tekanan di kerongkongan, jantung ultrasound or paru-paru pengujian fungsi, penyataan boleh dibuat mengenai penglibatan dan tahap organ.
  • Berkeliling scleroderma dikesan oleh kulit pensampelan tisu, sebagai tambahan, kaedah pengukuran sonografi, suhu dan aliran (termografi, flowmetry laser Doppler) dan pengimejan resonans magnet daripada tengkorak digunakan, terutamanya untuk tindakan susulan.

Rawatan scleroderma

Oleh kerana penyebabnya tidak jelas, hanya gejala yang dapat diatasi. Tujuannya adalah untuk mencegah atau memperlambat perkembangan penyakit dan melegakan simptom. Dalam bentuk progresif, terapi fizikal mempunyai keutamaan yang tinggi selain rawatan dengan ubat-ubatan seperti kortikosteroid, imunosupresan, vasodilator, agen antihipertensi, dan analgesik. Ini termasuk, sebagai contoh: fisioterapi, saliran limfa, tisu penghubung urut, asid karbonik mandi, electrotherapy dan rawatan haba.

Bahan seperti interferon, yang menghalang pembentukan baru tisu penghubung, sedang diuji; pengalaman yang baik juga telah dibuat dengan terapi infusi bersama iloprost, bahan aktif yang melindungi sel-sel tertentu. Dalam bentuk tempatan, penyinaran (fototerapi) digunakan, dan kortikosteroid dan terapi fizikal juga digunakan di sini.

Bahan seperti tacrolimus, inhibitor calcineurin yang digunakan secara tempatan (enzim yang berperanan dalam pertahanan imun), sedang diuji. Pengalaman yang baik juga dibuat metotreksat, watak antagonis dari asid folik yang sering digunakan dalam keadaan teruk rematik, dalam bentuk tertentu.

Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan juga tidak dapat dielakkan, misalnya untuk mengisi kulit kecacatan atau untuk memperbaiki kekakuan. Orang yang terjejas juga boleh melakukan sesuatu: penjagaan kulit dengan berhati-hati dengan berminyak salap, mengelakkan sejuk dan kelembapan, pantang rokok secara konsisten, penggunaan biasa salap mata dan senaman secara teratur, misalnya dalam bentuk merajut, melukis atau bermain alat, mengurangkan gejala.

Peppermint-mengandungi gula-gula atau gula-gula getah dan makanan kecil yang kerap bertambah kering mulut and kesukaran menelan. Dianjurkan untuk menghabiskan percutian tahunan di negara-negara selatan pada tahun sejuk musim sejuk.

Kursus dan prognosis scleroderma

Prognosis sangat bergantung pada bentuk dan corak kasih sayang. Scleroderma yang ditulis dengan sirkit menunjukkan penangkapan spontan setelah satu setengah hingga dua tahun dalam banyak kes. Dalam bentuk progresif, lebih awal dan lebih banyak organ yang terlibat, semakin besar had prestasi dan semakin buruk jangka hayatnya.