Krimea-Kongo demam disebabkan oleh virus. Jalan jangkitan adalah dari haiwan ke manusia atau dari manusia ke manusia. Penyakit ini mempunyai banyak gejala yang mempengaruhi seluruh organisma, mulai dari tidak berbahaya selesemaseperti gejala hingga komplikasi serius. Sehingga kini, tidak ada vaksinasi terhadap penyakit ini; terapi bersama ribavirin adalah mungkin.
Apa itu demam Crimean-Congo?
Krimea-Kongo demam, atau demam hemoragik Crimean, kadang-kadang disingkat CCHF (Crimean-Congo Haemorrhagic Fever), adalah penyakit yang disebabkan oleh virus. Ia berlaku terutamanya di Eropah tenggara (termasuk Bulgaria, Hungaria, Romania, Ukraine, dan Turki), Timur Tengah (Syria, Iraq, Iran, Afghanistan), dan banyak negara di Afrika dan Asia. Kadar kematian berkisar antara 2% hingga 50% dan bergantung terutamanya pada strain virus. Apabila kematian berlaku kerana Crimean-Congo demam, ia berlaku pada minggu kedua penyakit. Kematian berpunca daripada kegagalan pelbagai organ. Virus penyebab penyakit pertama kali diasingkan dari manusia darah pada tahun 1956 di Republik Congo. Pada masa yang sama, kes penyakit ini didokumentasikan di semenanjung Crimean di Ukraine. Atas sebab ini, penyakit ini diberi nama demam Crimean-Congo. Ketika beberapa orang meninggal dunia akibat demam Crimean-Congo di wilayah Laut Hitam di Turki pada tahun 2006, penyakit itu ditinjau semula.
Punca
Virus demam Crimean-Congo tergolong dalam keluarga Bunyavirus. The patogen terdapat dalam haiwan domestik dan liar yang memakan rumput, misalnya, lembu, arnab, kambing, dan domba. Penyakit ini terutama disebabkan oleh kutu Hyalomma. Lebih daripada 30 spesies kutu telah dikenal pasti sebagai vektor. Kutu Hyalomma tinggal di kawasan hangat di selatan Balkan. Mereka dicirikan oleh kaki mereka yang berwarna putih coklat. Penyakit ini disebarkan dari haiwan ke manusia bukan hanya melalui gigitan kutu, tetapi juga melalui kontak langsung dengan daging atau darah dari haiwan yang dijangkiti. Di kalangan manusia, virus ini disebarkan oleh jangkitan smear (melalui rembesan badan yang dijangkiti seperti air kencing, air liur, darah, atau najis), tetapi jangkitan titisan tidak boleh diketepikan.
Gejala, keluhan, dan tanda
Demam Crimean-Congo pada mulanya berkembang tanpa gejala yang jelas. Selepas tempoh inkubasi dari satu hari hingga dua minggu, gejala pertama muncul. Mereka yang terkena awalnya merasa sakit dan letih, dan selesema-tanda seperti gejala yang cepat meningkat dalam intensiti adalah tipikal. Demam dan menggigil bergabung dengan otot dan sakit anggota badan, sakit kepala, atas sakit perut dan aduan gastrousus. Ramai pesakit menderita loya and muntah, Serta cirit-birit and muntah darah. Selain itu, mudah marah, perubahan emosi, dan kemurungan mungkin berlaku. Secara luaran, demam Crimean-Congo dapat diperhatikan oleh ciri-ciri kemerahan pada wajah. Ini muncul selepas tiga hingga lima hari dan boleh merebak ke konjunktiva dan turun ke kerongkong. Dalam beberapa kes, kulit pendarahan atau pembengkakan berlaku. Tanda yang paling jelas adalah tusuk atau menggigit laman web, yang berlaku apabila dijangkiti oleh haiwan dan menjadi bengkak dan meradang ketika penyakit itu berlanjutan. Gejala meningkat dalam intensiti selama beberapa hari pertama sebelum perlahan-lahan mereda selepas satu hingga dua minggu. Dengan syarat rawatan perubatan diberikan, demam tidak menyebabkan komplikasi serius. Sekiranya tidak diberikan rawatan, penyakit ini boleh menyebabkan gejala yang serius dan akhirnya membawa hingga kematian orang yang terjejas.
Diagnosis dan kursus
Gejala penyakit muncul secara tiba-tiba setelah tempoh inkubasi satu hingga 13 hari. Tempoh inkubasi bergantung pada laluan penghantaran. Jangkitan dari a gigitan kutu menghasilkan simptom yang lebih cepat daripada jangkitan manusia ke manusia. Penyakit ini boleh mempunyai banyak tanda. Sebagai tambahan kepada umum selesema-seperti simptom, gejala neurologi, gastrointestinal, dan oftalmologi berlaku. Gejala pertama adalah demam, yang berterusan selama 5 hingga 12 hari. Selain demam, menggigil, mudah marah, membesar limfa nod, otot dan sakit anggota badan, atas sakit perut, sakit kepala, kemurungan, perubahan emosi, loya, dan muntah dilihat. Gejala khas penyakit ini adalah edema wajah, muka, tekak dan konjungtiva. Sebilangan pesakit mengalami komplikasi dalam bentuk kursus pendarahan dari hari ke-3 hingga ke-5. Dalam perjalanan ini, pendarahan usus, hematemesis and kulit pendarahan berlaku. The kecenderungan pendarahan peningkatan pada pesakit yang terjejas. Dalam beberapa kes, demam Crimean-Congo berkembang secara tidak kelihatan, iaitu tanpa gejala. Oleh kerana penyakit ini disebabkan oleh virus, diagnosis dibuat di kemudahan makmal. Antibodi melawan virus dapat dikesan dari hari ke-6 penyakit ini. Hingga tahap ini, gejala boleh menjadi semakin parah, bergantung pada laluan jangkitan dan jenis virus.
Komplikasi
Demam Crimean-Congo mesti diperiksa dan dirawat oleh doktor dalam apa jua keadaan. Tanpa rawatan, penyakit ini boleh menyebabkan kematian orang yang terkena. Dalam kes ini, ini mengalami gejala dan ketidakselesaan yang biasa mempengaruhi. Ia datang kepada demam yang kuat dan juga lemah. Tidak jarang, pesakit juga menderita menggigil dan mudah marah. Sakit perut and sakit kepala berlaku, yang secara signifikan mengurangkan kualiti hidup orang yang terjejas. Begitu juga dengan kemerahan pada wajah. Ia tidak biasa untuk kulit pendarahan atau muntah berdarah berlaku, yang tidak jarang dikaitkan dengan serangan panik atau berpeluh. Begitu juga dengan kemampuan pesakit untuk mengatasi tekanan dikurangkan dan mereka yang terlibat mengadu perubahan emosi or kemurungan. Tidak jarang pendarahan berlaku di usus. Sebagai peraturan, demam Crimean-Congo dapat diatasi dengan baik dengan bantuan ubat. Tidak ada komplikasi tertentu. Dengan rawatan awal, sebahagian besar gejala juga dapat dibendung, mengakibatkan positif penyakit ini. Dalam prosesnya, jangka hayat pesakit juga tidak berkurang.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Oleh kerana demam Crimean-Congo mempunyai kadar kematian yang tinggi, lawatan ke doktor harus dilakukan secepat mungkin, secepat mungkin kesihatan kemerosotan muncul. Mereka termasuk demam, loya dan muntah. Seorang doktor harus berjumpa dengan sakit kepala, sakit anggota badan, atau penyakit lain yang merebak kesakitan pengalaman. kejang, batasan sistem muskuloskeletal atau gangguan kepekatan serta perhatian harus diperiksa dan dirawat. Orang yang terjejas mengalami ketidakselesaan otot, pelbagai disfungsi dan masalah pencernaan. Sekiranya muntah darah berlaku, membimbangkan keadaan hadir. Lawatan ke doktor diperlukan dengan segera. Juga terdapat tanda-tanda seperti menggigil, perasaan tidak enak badan, dan perubahan warna kulit wajah. Sekiranya orang yang terkena mengalami penurunan tahap prestasi biasa, gangguan tidur atau kelainan jantung irama, doktor harus berunding. Demam Crimean-Congo berlaku terutamanya pada orang yang berada di Asia, Timur Tengah, Eropah tenggara atau Afrika. Oleh itu, terutamanya penduduk atau pelawat wilayah ini harus berjumpa doktor sekiranya mereka mengalami penyelewengan yang dijelaskan. Sekiranya aduan yang ada meningkat dalam ruang lingkup dan intensiti atau jika timbul gejala baru, lawatan ke doktor harus dilakukan. Sekiranya sistem fungsional individu organisma gagal, perkhidmatan kecemasan diperlukan. Sekiranya keruntuhan peredaran darah atau kehilangan kesedaran, tindakan akut diperlukan. Oleh kerana ada bahaya untuk hidup, penonton mesti mengambil pertolongan cemas langkah-langkah dan hubungi doktor kecemasan.
Rawatan dan terapi
Rawatan bertujuan terutamanya untuk memastikan bahawa tanda-tanda penting dipelihara. Walaupun berisiko dijangkiti, pesakit yang dijangkiti dirawat di wad pengasingan. Belum ada vaksinasi terhadap demam Crimean-Congo, tetapi terapi adalah mungkin. Ini dilakukan dengan ribavirin, analog nukleosida yang dapat melawan virus DNA dan RNA. Keberkesanan ribavirin belum dapat dinilai secara pasti.
Prospek dan prognosis
Seperti banyak penyakit yang berlaku di negara berkembang, prognosis untuk demam Crimean-Congo sangat bergantung pada kualiti rawatan perubatan. Demam hemoragik Crimean-Congo (CCHF), yang terjadi secara serantau hingga kini, disebarkan oleh kutu. Selalunya, penyakit yang agak ringan membawa kepada prognosis yang baik. Pesakit mempunyai sedikit gejala dalam kes ini. Walau bagaimanapun, demam Crimean-Congo juga boleh berlaku dengan teruk atau bahkan membawa maut. Setakat ini, Jerman tidak terjejas oleh demam Crimean-Congo. Walau bagaimanapun, negara-negara Eropah lain seperti Yunani, Turki, Albania, Bulgaria atau Serbia telah melaporkan sebilangan kecil orang yang terjejas. Oleh itu, beberapa kematian akibat demam ini telah melalui media Eropah. Sekiranya rawatan perubatan memastikan rawatan demam Crimean-Congo yang tepat, prognosisnya cukup baik. Namun, bermasalah bahawa demam Crimean-Congo kadang-kadang disalah anggap sebagai penyakit bawaan lain di kawasan yang mempunyai infrastruktur yang kurang baik. Ia tidak menentu ketika demam Crimean-Congo dikelirukan dengan awal musim panas meningoensefalitis (TBE) Atau Lyme penyakit. Dalam salah diagnosis, jangkitan biasanya dirawat dengan tidak betul atau terlambat. Ini memburukkan lagi prognosis, terutamanya dalam demam Crimean-Congo yang teruk. Sehingga kini, tidak ada vaksinasi pelindung terhadap demam berdarah Crimean-Congo. Walau bagaimanapun, perlindungan centang tersedia.
pencegahan
Langkah pencegahan pertama dan paling penting adalah perlindungan terhadap kutu. Ini dilakukan dengan memakai pakaian tertutup, berwarna terang dan dengan menggunakan bahan pencuci. Perhatian harus selalu diberikan kepada pelindung ini langkah-langkah, terutama ketika tinggal di negara-negara di mana kehadiran kutu Hyalomma telah terbukti. Walau apa pun, disyorkan untuk mencari kutu ke seluruh badan dan, jika perlu, untuk mengeluarkannya.
Susulan
Dalam kebanyakan kes demam Crimean-Congo, yang langkah-langkah penjagaan selepas ini sangat terhad. Pertama sekali, penyakit ini mesti dikesan lebih awal oleh doktor untuk mengelakkan komplikasi atau ketidakselesaan selanjutnya. Diagnosis awal mempunyai kesan positif pada perjalanan penyakit selanjutnya dan juga dapat mencegah gejala yang semakin teruk. Oleh itu, orang yang terjejas harus berjumpa doktor pada tanda dan gejala pertama demam Crimean-Congo. Selepas jangkitan, hubungan dengan orang lain harus dielakkan dengan segala cara untuk mencegah jangkitan. Penyakit itu sendiri biasanya diubati dengan bantuan ubat. Penjagaan harus selalu diambil untuk memastikan bahawa dos yang betul diberikan dan ubat diambil secara berkala untuk memberikan kelegaan yang berterusan dari gejala. Sekiranya terdapat ketidakpastian atau pertanyaan, doktor harus selalu berjumpa terlebih dahulu. Bagaimanapun, orang yang terjejas harus berehat dan merehatkan badannya. Aktiviti yang berat dan tertekan harus dielakkan. Sekiranya demam Crimean-Congo tidak dirawat tepat pada waktunya, orang yang terkena mungkin mempunyai jangka hayat yang berkurang.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Sekiranya disyaki demam Crimean-Congo, orang yang terjejas harus segera pergi ke hospital terdekat. Kerana risiko jangkitan, pesakit yang dijangkiti mesti dirawat di wad pengasingan. Setelah fasa akut penyakit ini berakhir, tindakan serupa berlaku seperti yang lain penyakit berjangkit. Orang yang terjejas memerlukan rehat di tempat tidur agar dapat bertahan daripada kesan penyakit ini dengan baik. Di samping itu, dia harus mengambil banyak cairan dan memperhatikan yang lembut diet. Air dan teh, serta kaldu ayam dan rusuk, terbukti berkesan. Ubat rumah yang sesuai adalah infus teh elderflower, yarrow dan kapur, kerana tanaman perubatan ini menyokong sistem imun dan menjadikan badan berpeluh. Setelah berunding dengan doktor, kompres betis boleh digunakan. Ubat homeopati seperti Belladonna atau Aconitum juga membantu mengatasi gejala demam biasa. Sekiranya demam Crimean-Congo tidak hilang sepenuhnya setelah seminggu, doktor mesti dimaklumkan. Mungkin ada komplikasi serius yang tidak dapat ditangani sendiri oleh orang yang terkena. Sekiranya mood murung, perbualan yang panjang dengan rakan-rakan atau berjalan-jalan di udara segar dapat membantu. Sekiranya ragu-ragu, pakar terapi harus mendapatkan nasihat.
