Paksaan atau gangguan obsesif-kompulsif adalah penyakit mental. Penghidapnya menderita pemikiran dan mental yang obsesif tekanan, sehingga dia secara tidak sedar harus melakukan tindakan kompulsif (misalnya, selalu mencuci tangan). Ia juga disebut gangguan jiwa. Menentukan penyebabnya tidak begitu mudah, kerana boleh berlaku di psikologi dan juga di kawasan organik. Sebagai tambahan kepada psikoterapi, gangguan obsesif-kompulsif juga boleh dirawat dengan ubat.
Apakah paksaan dan gangguan obsesif-kompulsif?
Gangguan obsesif-kompulsif terbahagi kepada pemikiran obsesif dan tindakan obsesif. Fikiran obsesif berbeza dengan pemikiran normal dalam cara mereka dialami dan difikirkan oleh penghidapnya. Fikiran semasa gangguan obsesif-kompulsif disertai oleh ketakutan yang berterusan sehingga menyebabkan kemudaratan kepada orang lain atau mengalami situasi yang memalukan sendiri. Mereka tidak dapat dihentikan atau dipikirkan secara sadar hingga akhir, sehingga mereka berulang kembali, mirip dengan satu kitaran, dan akhirnya berakhir dengan putus asa. Fikiran obsesif kemudian dibahagikan kepada obsesi, dorongan kompulsif dan pemaksaan. Dalam khayalan dan penderitaan, penderita menghidupkan situasi negatif berulang-ulang dalam fikirannya, misalnya, bahawa sesuatu mungkin berlaku pada pasangannya atau bahawa dia mungkin salah memahami sesuatu. Dorongan obsesif mendorongnya untuk melakukan tindakan tertentu, walaupun mereka mungkin mempunyai akibat negatif bagi penghidapnya sendiri atau untuk orang lain. Gangguan obsesif-kompulsif dianggap tidak masuk akal, tetapi sebarang percubaan untuk menentangnya menyebabkan kegelisahan dan ketegangan lebih banyak lagi. Dalam OCD, penghidapnya juga tidak dapat menahan tindakan paksaan. Tindakan ini adalah tingkah laku yang mesti diulang dengan kerap sehingga mengganggu rutin harian. Contoh tingkah laku semasa gangguan obsesif-kompulsif sentiasa memeriksa untuk melihat apakah kompor telah dimatikan. Dalam kes ini, orang yang terjejas dikenakan paksaan untuk menginginkannya berulang kali dan dengan demikian tidak terbiasa melakukan perkara lain.
Punca
Gangguan obsesif-kompulsif boleh berlaku dalam pelbagai bentuk dan dalam konteks yang berbeza. Beberapa faktor berperanan dalam gangguan obsesif-kompulsif. Di satu pihak, gangguan obsesif-kompulsif boleh disebabkan oleh disfungsi organik di sisi lain oleh gangguan psikologi. Gangguan obsesif-kompulsif sering berlaku bersamaan dengan penyakit lain. Contohnya berkaitan dengan multiple sclerosis or epilepsi, tetapi juga bersama dengan gangguan kemurungan, skizofrenia and alkohol penyalahgunaan gangguan obsesif-kompulsif boleh berlaku. Walau bagaimanapun, seseorang bercakap mengenai gangguan obsesif-kompulsif hanya jika ia sangat teruk dan tidak ada yang lain sakit mental ada. Dari sudut perubatan, penyebab OCD adalah bahawa kawasan tertentu di otak rosak. Ini boleh menjadi ganglia basal, yang sistem limbic atau bahagian depan otak. Sekiranya terdapat gangguan obsesif-kompulsif dalam keluarga, faktor biologi ini sering tidak dikecualikan sebagai penyebabnya.
Paksaan khas
- Mencuci tangan secara berterusan (paksaan kebersihan) setelah menyentuh objek atau orang
- Kawal paksaan, misalnya, sama ada dapur mati atau adakah anda benar-benar mengunci pintu
- Menghitung paksaan - Penderita mesti sentiasa mengira apa sahaja di persekitarannya. Contohnya, pinggan di kaki lima atau tangga tangga.
- Pemaksaan pesanan - semuanya mesti ada di tempatnya di apartmen, tidak ada yang kotor atau disusun secara berbeza
- Paksaan sentuhan - pesakit mesti sentiasa menyentuh objek tertentu atau sebaliknya bahawa pesakit tidak dapat menyentuh objek tertentu sama sekali
- Kekangan lisan dan pendengaran - Sebagai contoh, pesakit mesti selalu menyanyi atau bersiul sama atau mengulang ungkapan tertentu
Gejala, keluhan dan tanda
Gangguan obsesif-kompulsif menjelma dengan cara yang berbeza, kerana terdapat pelbagai bentuk gangguan ini. Klasik, sebagai contoh, adalah paksaan mencuci, di mana penderita mesti mencuci tangan berulang-ulang, kerana walaupun penggunaan gagang pintu tidak berbahaya disyaki tercemar dengan bahaya bakteria. Paksaan kawalan juga sangat biasa. Di sini, misalnya, penderita berulang kali memeriksa apakah kompor benar-benar dimatikan, walaupun mereka telah melakukannya beberapa kali sebelumnya. Penghitungan boleh menjadi paksaan, seperti kebiasaan berjalan di jalan yang sama berulang kali atau melakukan ritual. Fikiran kompulsif, yang harus dimainkan dalam pikiran berulang kali, juga merupakan bidang yang luas. Semua paksaan mempunyai kesamaan bahawa orang yang bersangkutan sering menyedari karenah tindakan dan pemikiran, tetapi tidak dapat melakukan apa-apa terhadapnya. Selalunya pemikiran bahawa sesuatu yang buruk dapat terjadi jika paksaan tidak dilaksanakan dengan betul dihubungkan dengan perlawanan terhadap paksaan. Selalunya paksaan mereka yang terkena disertai dengan gejala kegelisahan dan mood depresi, kerana paksaan itu memicu rasa malu dan tidak berdaya dan juga tidak jarang mendorong pesakit ke dalam pengasingan sosial. Dalam gangguan obsesif-kompulsif, banyak masa pada siang hari dihabiskan untuk tindakan dan pemikiran kompulsif.
Diagnosis dan kursus
Gangguan obsesif-kompulsif dapat didiagnosis ketika penghidapnya hidup dengan pemikiran obsesif atau tindakan kompulsif sekurang-kurangnya dua minggu dan juga menjelaskan ini keadaan sebagai pengalaman tidak bahagia dan mesti mengalami penurunan kualiti hidup akibat keadaan ini, dengan kata lain: gangguan obsesif-kompulsif secara signifikan mengganggu kehidupan sehariannya. Aspek lain dari gangguan obsesif-kompulsif adalah bahawa orang yang terjejas mengenali pemikiran obsesif sebagai pemikirannya sendiri dan tidak dapat menahannya. Idea melaksanakan pemikiran atau idea atau dorongan digabungkan dengan perasaan yang tidak menyenangkan. Gangguan obsesif-kompulsif juga boleh menyebabkan kerosakan fizikal, misalnya ekzema terbentuk semasa mencuci tangan dengan kerap. Sekiranya gangguan obsesif-kompulsif teruk, pemikiran bunuh diri juga mungkin berlaku.
Komplikasi
Komplikasi yang berkaitan dengan gangguan obsesif-kompulsif boleh menjadi sangat pelbagai. Sebagai contoh, sejauh mana kemungkinan komplikasi bergantung, antara lain, pada apakah OCD juga mempengaruhi orang lain atau bahkan mempunyai unsur-unsur yang mencederakan diri sendiri. Terapi mengurangkan risiko komplikasi. Sebagai contoh, gangguan obsesif-kompulsif sering menjadi penyebab pengasingan sosial, kerana penderita kadang-kadang tidak dapat bekerja atau dibatasi secara sosial. Dalam kombinasi dengan korelasi mood depresi yang tinggi, kemurungan dan gangguan keperibadian lain yang berkaitan dengan OCD, risiko pemikiran dan tindakan bunuh diri meningkat. Tambahan pula, hanya paksaan mencuci membawa kepada kulit kerosakan (kebanyakannya kepada ekzema), yang boleh membawa kepada yang lain kesihatan masalah. Gangguan obsesif-kompulsif selalu membawa risiko bahawa orang yang terkena itu mengabaikan bidang kehidupan lain yang memihak kepada gangguannya (terutamanya dalam kes desakan untuk sentiasa mengawal perkara-perkara tertentu) dan dengan demikian menghadapi situasi negatif. Ini juga berlaku ketika datang ke pemikiran obsesif yang terutama mempengaruhi lingkungan sekitar. Terutama pemikiran seperti itu, yang terdiri daripada khayalan keganasan atau fantasi seksual yang tidak sesuai, memberi tekanan besar pada hubungan antara orang yang terkena dampak dan persekitarannya. Walaupun tidak ada risiko yang besar bahawa pemikiran ini akan ditangani semata-mata kerana OCD, banyak gangguan keperibadian lain dapat membawa kehilangan kawalan impuls.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Tidak setiap ritual sehari-hari menjadi milik OCD yang memerlukan rawatan perubatan atau psikoterapi. Walau bagaimanapun, penghidap harus berjumpa doktor atau ahli terapi jika kehidupan seharian mereka mengalami tindakan atau fikiran kompulsif yang tidak menyenangkan dan paksaan itu berlangsung sekurang-kurangnya dua minggu. Ritual setiap hari yang positif dan dianggap menyenangkan, sebaliknya, tidak merupakan paksaan klinikal. Secara amnya, disarankan agar individu mendapatkan penjelasan diagnostik sekiranya mereka mengetahui gejala gangguan obsesif-kompulsif dalam diri mereka dan menderita penyakit tersebut. Diagnosis boleh dibuat oleh doktor, psikologi, psikoterapi atau pengamal alternatif. Khususnya, psikologi, psikoterapi dan pakar dalam psikiatri dan psikoterapi dilatih untuk mendiagnosis dan merawat penyakit mental seperti gangguan obsesif-kompulsif. Atas sebab ini, masuk akal bagi mereka yang terjejas untuk memilih kumpulan profesional ini. Doktor keluarga juga boleh menjadi titik kontak pertama dan, jika perlu, membuat rujukan. Tekanan penderitaan subjektif sangat individu dengan gangguan obsesif-kompulsif. Tekanan subjektif yang teruk juga merupakan alasan untuk mendapatkan bantuan perubatan atau psikologi. Di samping itu, nasihat profesional mungkin diperlukan jika tindakan kompulsif membawa kepada masalah fizikal atau masalah lain - contohnya, kulit masalah akibat pencucian kompulsif.
Rawatan dan terapi
Rawatan awal gangguan obsesif-kompulsif adalah disyorkan. Pertama, doktor keluarga atau pakar neurologi harus berunding, kerana kerosakan pada otak kawasan boleh dirawat dengan dadah yang menghalang pengambilan serotonin. Ini biasanya antidepresan or neuroleptik. Selain itu, ia membantu orang yang terkena, dan juga saudara-mara, untuk mengatasi masalah gangguan obsesif-kompulsif jika mereka meminta pertolongan. Berpantang terapi, di mana penderita berusaha mencapai tujuan mengubah corak pemikirannya, sangat menjanjikan. Dalam konteks ini, penderita belajar bagaimana menangani situasi tertekan, strategi yang sesuai untuk mengatasi kehidupan sehari-hari, dan corak tingkah laku baru dalam bidang interpersonal, antara lain.
pencegahan
Gangguan obsesif-kompulsif biasanya datang tanpa diduga. Walau bagaimanapun, jika penghidap, bersama-sama dengan saudara-mara, memberitahu dirinya secara intensif mengenai OCD, kejadian berulang dapat dicegah, tetapi untuk tujuan ini OCD harus diterima.
Penjagaan selepas itu
Sekiranya gangguan obsesif-kompulsif berjaya dirawat dan tidak lagi dapat diketahui secara terbuka oleh orang lain, kini terserah kepada orang yang terkena untuk mengesan tanda-tanda pertama secara bebas dan segera mencari ahli terapi (psiko) yang sesuai sekiranya terdapat kecurigaan yang lebih kuat, untuk mengelakkan berlarutan terapi. Selanjutnya, kemungkinan pencetus, seperti kekal, melampau tekanan situasi (juga di tempat kerja) harus dielakkan dan sebaliknya tingkah laku dan pemikiran seseorang harus dikawal secara berkala. Juga, tidak ada kebiasaan yang tidak berbahaya dan tidak berbahaya yang harus dikembangkan untuk menenangkan sementara, kerana ini kemudian dapat berkembang menjadi paksaan yang tidak terkawal. Namun, jika paksaan tidak disembuhkan dan tidak ada prospek penyembuhan, sangat penting bagi penderita untuk menerima paksaannya dan, jika mungkin, untuk menghindari tempat atau tempat lain di mana paksaan itu tidak dapat dikendalikan. Tidak hanya dalam kes paksaan lisan, tetapi juga dalam kes pemaksaan pemikiran atau tingkah laku, adalah bermanfaat untuk memberitahu kenalan dan teman tentang tingkah laku seseorang sendiri untuk mencegah situasi yang tidak menyenangkan atau salah faham. Tambahan lagi, paksaan itu tidak boleh diganti - bahkan di khalayak ramai - kerana ini boleh menyebabkan bukan sahaja kehilangan kawalan tetapi juga ketidakselesaan yang kuat terhadap orang yang terkena.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Pertama, penting untuk mempunyai pemahaman asas mengenai OCD seseorang. Ini dapat menjadikan keadaan lebih mudah bagi penghidapnya. Penderita perlu mengetahui dengan tepat bagaimana gangguan mereka menampakkan diri dan bagaimana ia mempengaruhi mereka dan kehidupan mereka. Di samping itu, dapat menjadi kelegaan untuk mengetahui bahawa dia tidak sendirian dalam pengalamannya. Individu yang terjejas perlu menerima tekanan dan belajar memeluknya sebagai bahagian kehidupan dan bukannya faktor yang mengganggu. Mereka harus menggunakan strategi lain untuk mengatasi tekanan. Contohnya, tidur yang cukup, makan makanan yang cukup, bermeditasi, dan bersenam cukup boleh mengakibatkan pengurangan gejala. Berlari, khususnya, boleh menghasilkan peningkatan yang ketara. Menggunakan kelonggaran teknik (contoh: mendalam bernafas atau latihan kesedaran meditasi) juga bermanfaat. Langkah seterusnya adalah menerima dan menghadapi ketakutannya. Melafazkan pemikiran negatif tentang OCD dan memasukkannya secara positif telah terbukti menjadi cara yang berkesan untuk mengurangkan gangguan dan dapat dilakukan tanpa bantuan terapi. Selalunya berguna untuk mengatasi ketakutan seseorang secara analitis dan logik dan memikirkan strategi untuk bila senario terburuk berlaku. Semua teknik ini mudah dimasukkan ke dalam kehidupan seharian dan masa lapang.
