Hiperplasia prostatik benigna dalam erti kata sebenarnya belum menjadi masalah, selagi lelaki yang terkena penyakit itu tidak mempunyai masalah membuang air kecil. Hanya apabila prostat, kerana percambahan sel jinak, terdapat ketahanan saliran yang terlalu besar untuk kencing pundi kencing dan, sebagai hasilnya, ada masalah dengan membuang air kecil, dapatkah tekanan pada pundi kencing menjadi sumber penderitaan sebenar bagi pesakit.
Apa itu hiperplasia prostat jinak?
Hiperplasia prostatik benigna merujuk kepada pembesaran jinak prostat kelenjar akibat percambahan sel pada lelaki, yang berleluasa dan mempengaruhi lelaki tua. Secara statistik, dapat dikatakan bahawa dengan bertambahnya usia, kebarangkalian untuk prostat pembesaran juga meningkat. Pada kumpulan lelaki berusia 65 tahun ke atas, 65 peratus mempunyai prostat yang membesar dan pada lelaki berusia 90 tahun ke atas, jumlahnya setinggi 90 peratus. Masalah terbesar dengan yang ada hiperplasia prostat jinak biasanya yang disebut gangguan sangkaan, masalah dengan kencing, yang bahkan boleh membawa kepada pengekalan kencing, ketidakupayaan sepenuhnya untuk mengosongkan pundi kencing, sekiranya terdapat prostat yang membesar.
Punca
Hari ini, masih belum difahami dengan jelas apa sebenarnya yang menyebabkan hiperplasia prostat jinak, tetapi ada bukti yang menunjukkan bahawa perubahan berkaitan usia pada hormon lelaki seimbang bertanggungjawab untuk peningkatan sel. Di bawah perbincangan adalah peralihan nisbah lelaki dan wanita hormon dengan bertambahnya usia. Kerana penurunan dalam testosteron tahap dan tahap estrogen yang tetap, kelebihan estrogen berkembang selama bertahun-tahun, yang boleh membawa untuk melambatkan kematian semula jadi sel prostat. Percambahan tisu kelenjar boleh disebabkan oleh peningkatan kepekatan hormon steroid dihydrotestosterone (DHT), yang disintesis dari testosteron dengan bantuan enzim tertentu, 5-alpha-reductase. Selain daripada DHT, bagaimanapun, banyak faktor pertumbuhan lain yang boleh dianggap sebagai penyebab hiperplasia prostat jinak.
Gejala, keluhan, dan tanda
Hiperplasia prostat jinak tidak menyebabkan gejala itu sendiri. Ini timbul secara eksklusif dari proses perpindahan kerana pembesaran prostat. Sejauh mana gejala yang ada mempunyai kepentingan perubatan bergantung pada tahap penyakit ini. Pada peringkat I, sering terdapat keinginan untuk membuang air kecil pada waktu malam dan sukar membuang air kecil. Semasa membuang air kecil, terdapat gangguan fungsi dan gejala mudah marah. Saluran kencing melemah. Ia memerlukan masa lebih lama untuk pundi kencing untuk mengosongkan lagi. Gejala mudah marah ditunjukkan oleh kesakitan semasa kencing dan kerap keinginan untuk membuang air kecil. Walau bagaimanapun, tiada sisa urin yang tersisa di pundi kencing pada tahap ini. Walaupun ini belum menjadi penyakit, kualiti hidupnya seringkali terhad. Pada peringkat II, sudah ada sisa pembentukan air kencing dengan lebih dari 50 mililiter air kencing. Pembuangan air kecil bermula lewat dan selalu terganggu. Pada peringkat ketiga, pundi kencing melimpah. Batu pundi kencing juga boleh menyebabkan pengekalan kencing, yang membawa kepada kongestif buah pinggang penyakit. Pengekalan kencing adalah kecemasan perubatan yang memerlukan rawatan segera. Sekiranya berpanjangan, buah pinggang gagal. Vena menjadi sesak di kawasan saluran keluar pundi kencing. Mereka boleh pecah dan menyebabkan makhematuria (darah dalam air kencing). Jangkitan saluran kencing lebih disukai. Sekiranya disfungsi kencing yang berpanjangan, yang disebut bar pundi kencing berkembang kerana penguatan otot pundi kencing. Oleh kerana pundi kencing tidak lagi mengontrak sepenuhnya, inkontinensia kencing kemudian berkembang.
Diagnosis dan kursus
Untuk membuat diagnosis hiperplasia prostat jinak, digital pemeriksaan prostat pertama kali ditunjukkan. "Digital" dalam konteks ini adalah singkatan dari kata Latin "digitus," yang diterjemahkan sebagai "jari. " Palpasi prostat dilakukan dari Rektal menggunakan jari. Ini sering diikuti oleh ultrasound pemeriksaan, dengan alat ultrasound juga menghampiri prostat melalui Rektal. Saluran kencing dan penyempitan yang sama mempunyai kepentingan khusus pada hiperplasia prostat jinak, kerana lebihan sisa air kencing di pundi kencing boleh menjadi penyebab jangkitan pada pundi kencing dan juga buah pinggang. pesakit membuang air kecil ke dalam corong khas dengan alat pengukur, dapat digunakan untuk mengukur aliran keluar air kencing per unit waktu semasa buang air kecil. Sekiranya nilainya terlalu rendah, ini menunjukkan penyumbatan aliran air kencing, kerana prostat yang membesar menyekat pundi kencing di satu pihak dan menunjukkan peningkatan rintangan aliran keluar di sisi lain. Sekiranya terdapat bukti prostat membesar, maka penanda tumor ditentukan dengan kaedah a darah ujian, selain beberapa penanda lain, untuk mengesampingkan perubahan ganas pada kelenjar prostat. Walau bagaimanapun, jika ini meningkat, sampel tisu harus diambil dari prostat, yang umumnya cukup mudah diperoleh, serupa dengan ultrasound pemeriksaan organ. Sekiranya peningkatan sel itu bersifat jinak, pembedahan mungkin masih ditunjukkan pada peringkat kemudian jika organ tidak bertindak balas terhadap ubat terapi atau jika prostat besar-besaran mengancam untuk menyebabkan pengekalan kencing.
Komplikasi
Hiperplasia prostat jinak boleh melibatkan beberapa komplikasi. Prostat yang membesar selalu meninggalkan sisa air kencing di pundi kencing dan uretra. Ini menimbulkan risiko tinggi keradangan dan jangkitan saluran kencing. Dalam kes terburuk, patogen boleh merebak ke aliran darah dan menyerang seluruh badan. Urosepsis berlaku, yang mengakibatkan kematian dalam lebih dari 50 peratus kes jika tidak dirawat. Ia juga mendorong pembentukan batu kencing. Ini menyebabkan air kencing kembali ke buah pinggang, yang juga boleh menjadi radang. Ini boleh membawa kepada buah pinggang kegagalan (kekurangan buah pinggang), yang sangat merosakkan kualiti hidup. Ginjal tidak lagi dapat menjalankan fungsinya dan zat kencing tidak lagi dikeluarkan. Ini boleh menyebabkan keracunan darah (uremia), yang boleh mengakibatkan a koma dan akhirnya mati. Cecair dan garam seimbang juga dilemparkan kekeliruan. Edema berkembang dan orang yang menderita menderita tekanan darah tinggi (tekanan darah tinggi). Di samping itu, hormon dihasilkan di buah pinggang hilang, tubuh mengalami gangguan pembentukan darah dan dengan itu anemia. Hiperplasia prostat jinak juga boleh menyebabkan a barseperti penebalan (hipertrofidinding pundi kencing, a bar pundi kencing adalah hasilnya. Ini sekali lagi meningkatkan risiko untuk jangkitan pada saluran kencing dan pengekalan kencing dengan kegagalan buah pinggang berikutnya.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Hiperplasia prostat jinak, seperti namanya "jinak" sudah menunjukkan, penyakit pada dasarnya jinak, yang, bagaimanapun, harus melakukan lawatan ke doktor jika ada kecurigaan, untuk mengecualikan tumor barah prostat. Selepas itu, lawatan ke doktor biasanya tidak diperlukan pada mulanya, kerana hiperplasia biasanya berkembang dengan sangat perlahan dan gejala khas seperti pengosongan pundi kencing yang sukar kerana penyempitan saluran kencing perlahan-lahan menjadi lebih jelas. Walaupun selepas diagnosis awal yang disahkan, adalah mungkin untuk membiarkan jangka masa yang lebih lama berlalu sehingga lawatan berikutnya ke doktor atau kemungkinan operasi, jika gejala masih dalam jangkauan yang wajar dan kualiti hidup orang yang terkena tidak terhad. Walau bagaimanapun, lawatan ke doktor harus dijadualkan sekiranya berlaku sekatan kencing yang ketara. Sekiranya hiperplasia prostat jinak pada tahap ini, rawatan pembedahan harus dipertimbangkan untuk mengelakkan risiko bahawa sisa urin yang tersisa di sistem saluran kencing dapat mendorong jangkitan dengan bakteria. Doktor keluarga atau ahli urologi yang merawat juga harus berjumpa sekiranya terdapat gejala baru atau teruk. Tanda-tanda seperti itu kesakitan or membakar semasa membuang air kecil, darah dalam air kencing, dan perasaan tekanan atau sakit di bahagian perut atau belakang, dan gabungan dengan demam dan perasaan sakit umum harus diberi perhatian serius. Di samping itu, lawatan ke doktor adalah wajar sekiranya pesakit dengan hiperplasia prostat jinak menderita mati pucuk.
Rawatan dan terapi
Dari sudut perubatan, prostat yang membesar sahaja belum menjadi alasan untuk terapi. Hanya apabila gangguan mikrosis terjadi akibat pembesaran, yang membatasi kualiti hidup pesakit, terapi langkah-langkah ditunjukkan. Pada mulanya, usaha dapat dilakukan untuk memperbaiki gejala dengan bantuan persediaan herba. Produk dengan saw palmetto or labu ekstrak, serta debunga rai dan pain or merapikan ekstrak sering digunakan di sini.Jika pembesaran sudah terlalu maju, penyekat reseptor alfa yang disebut boleh digunakan. Ini dadah menyebabkan prostat berehat, yang mengurangkan rintangan aliran keluar dan memudahkan aliran air kencing. Di satu pihak, ini meninggalkan lebih sedikit sisa air kencing di pundi kencing, yang mengurangkan faktor risiko jangkitan, dan di sisi lain, peningkatan pengeluaran air kencing juga menyebabkan penurunan frekuensi buang air kecil. Tambahan pula, perencat 5-alpha-reduktase ada. Ini mampu mengecilkan organ hingga 30 peratus. Walau bagaimanapun, sementara mati pucuk mesti dijangkakan semasa mengambil ubat. Sudah tentu, ada juga kemungkinan campur tangan pembedahan dengan menggunakan pisau bedah atau bahkan pembedahan laser moden, yang tidak dapat dielakkan jika pengekalan kencing sudah dekat, bukan hanya kerana risiko kegagalan buah pinggang.
Prospek dan prognosis
Tinjauan untuk menyembuhkan hiperplasia prostat jinak berdasarkan keparahan penyakit. Dalam banyak pesakit, tidak lebih jauh kesihatan keluhan dicatat dalam kehidupan seharian, jadi tidak perlu ada rawatan atau gangguan gaya hidup. Sekiranya prostat terus membesar, terdapat gangguan seksualiti dan kencing. Pesakit biasanya dibantu secara semula jadi bantuan semasa fasa penyakit ini. Rawatan ubat juga boleh digunakan. Walau bagaimanapun, ubat semula jadi selama ini terbukti lebih berkesan. Mereka mempunyai kesan yang baik dan bebas daripada kesan sampingan. Penyembuhan hiperplasia prostat jinak tidak berlaku walaupun terapi. Pengurangan simptom sekunder dicapai dengan cukup banyak dan sering mencukupi. Dalam kes yang teruk, pertumbuhan prostat tidak dapat dihentikan lagi. Intervensi pembedahan diperlukan untuk mencegah kerosakan organisma lebih lanjut atau membahayakan kesihatan. Melaluinya, pengurangan gejala berlaku. Lelaki tua paling kerap terkena penyakit ini. Kebarangkalian menderita penyakit lain sangat tinggi pada orang yang berumur lebih dari 60 tahun. Walaupun beroperasi, ini memburukkan lagi prospek kebebasan dari gejala dan meningkatkan risiko komplikasi.
pencegahan
Untuk mencegah hiperplasia prostat jinak, kerana fakta bahawa penyebab sebenarnya belum diketahui, hanya nasihat umum untuk gaya hidup sihat yang dapat diberikan. Yang sihat diet, Rendah alkohol penggunaan dan mengelakkan tembakau produk sama pentingnya dengan latihan yang mencukupi. Dari usia 50 tahun, pemeriksaan prostat tahunan disyorkan. Walaupun hiperplasia prostat jinak tidak dapat dicegah, perubahan ganas pada organ dapat dikesan pada tahap awal.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sekiranya prostat belum banyak membesar dan gejalanya hanya ringan, bahan semula jadi ditawarkan di pasaran untuk menyokong fungsi prostat. Walau bagaimanapun, kesan positif dari labu biji dan Co. pada prostat belum terbukti setakat ini. Satu-satunya pengecualian boleh dikeringkan saw palmetto buah-buahan, yang diambil dalam bentuk kapsul. Penting untuk yang sihat fungsi prostat cukup tinggi testosteron tahap. Untuk tujuan ini, seimbang diet kaya dalam asid amino (terutama terkandung dalam tuna, keju kotej, telur, oatmeal dan kacang) dan tidur yang mencukupi adalah mencukupi. Juga, kajian saintifik telah mengesahkan bahawa ejakulasi yang kerap meningkatkan fungsi prostat. Latihan yang cukup dan berat badan yang normal juga menyumbang kepada prostat yang sihat. Selepas pembedahan prostat, makanan pedas, karbonasi, rokok dan alkohol harus dielakkan, kerana ini membuat air kencing lebih "berasid" dan oleh itu ketika mengalir melalui luka, dapat menunda penyembuhan. Pantang dari alkohol meningkatkan intensiti aliran air kencing, sehingga kesan negatif dari pengambilan alkohol yang tinggi pada prostat secara umum dapat diasumsikan.
