HSV 2 - penyetempatan dan gejala
Virus ini menular semasa hubungan seksual atau bahkan semasa kelahiran. Dalam jangkitan ini lepuh gatal terbentuk pada alat kelamin mukosa. Bahaya jangkitan terdapat pada jangkitan aktif, tetapi dapat dicegah dengan berkesan oleh kondom. Sekiranya seorang wanita hamil mengalami kemaluan herpes, pembedahan Caesarean harus dilakukan untuk mencegah jangkitan anak semasa kelahiran. Jangkitan sangat berbahaya pada bayi baru lahir, kerana mereka masih lemah sistem imun dan cenderung mengancam nyawa meningitis.
Kursus dan komplikasi teruk Herpes Simplex
Herpes Jangkitan simplex boleh menjadi sangat teruk jika bukan bahagian luar kulit tetapi bahagian dalam badan terjejas. Kursus dan komplikasi yang teruk adalah:
- Herpes simplex retinitis: Dalam beberapa kes retina mata mungkin terkena jangkitan yang disebabkan oleh Herpes simplex. Penyakit ini, juga dikenali sebagai herpes simplex retinitis, serius dan berbahaya.
Sekiranya rawatan tidak dimulakan dengan segera, terdapat risiko kehilangan penglihatan yang teruk atau bahkan buta.
- Ekzema herpeticatum: Sekiranya terdapat penyakit kulit lain sebelum Simpul Herpes jangkitan, jangkitan herpes boleh merebak ke kawasan kulit yang sudah rosak dan terjejas. Ini dipanggil superinfeksi dan menjadikan proses penyembuhan kulit yang sudah rosak lebih sukar. Gambaran klinikal yang dihasilkan juga dikenali sebagai ekzema herpeticatum. Gejala umum yang teruk seperti demam dan am keadaan pengurangan boleh berlaku dan sering mengakibatkan keadaan yang mengancam nyawa yang mesti dirawat di unit rawatan rapi.
- Herpes sepsis: Pada prinsipnya, setiap jangkitan herpes boleh menyebabkan serangan sistemik, iaitu viral load tubuh sangat besar sehingga sistem imun tidak lagi dapat mengatasi kebersihan.
Ini membawa kepada darah keracunan (sepsis). Dalam beberapa kes, pesakit mati, terutamanya jika mereka sudah mengalami kekebalan, tua atau mempunyai penyakit bersamaan yang teruk.
- Herpes esofagitis: Agak jarang berlaku, kerongkongan terkena. Apa yang disebut herpes esofagitis pada awalnya agak sukar untuk didiagnosis dan membuat gastroesophageal endoskopi (GIES) perlu.
- Ia boleh berlaku dalam kes-kes khas iaitu pengumpulan herpes yang sangat besar virus membawa kepada kerosakan saraf.
Ini menjadi jelas pada fungsi saraf yang berkurang dan dalam kes yang melampau dalam kelumpuhan saraf yang lengkap. Kadang-kadang bahagian muka saraf terjejas, yang boleh menyebabkan sudut terkulai mulut dan kelopak mata. Walau bagaimanapun, bukti tepat mengenai penglibatan herpes masih belum ada.
Walau bagaimanapun, gangguan saraf dapat menurun dari masa ke masa. Rawatan dengan asiklovir untuk memerangi virus harus dilakukan dalam apa jua keadaan.
Dalam kes yang jarang berlaku, Virus Herpes Simplex juga boleh menyebabkan keradangan otak (kononnya encephalitis). Dalam kes ini, jangkitan herpes yang sebenarnya tidak berbahaya berubah menjadi keadaan kecemasan perubatan yang teruk, yang boleh membawa maut pada lebih daripada 75% kes jika tidak dirawat.
Sejak penggunaan antivirus, iaitu ubat-ubatan yang menghalang pembiakan virus, risiko mati akibat herpes encephalitis telah menjadi agak rendah. Oleh itu, hanya jika herpes encephalitis disyaki, perlakuan mesti dilakukan dengan berani. Walaupun ensefalitis herpes simplex menyumbang hanya 10% dari semua ensefalitis, ia bertanggungjawab untuk kebanyakan kematian akibat ensefalitis.
Setiap tahun, 1-2 / 100,000 orang mengidap ensefalitis herpes. Encephalitis hampir selalu timbul akibat jangkitan akut dengan Virus Herpes Simplex. Yang virus berhijrah dari darah melalui apa yang disebut kranial saraf secara mundur, iaitu secara praktikal ke belakang ke otak, kebanyakannya berada di sepanjang saraf penciuman.
Sayangnya, tidak ada faktor yang diketahui yang mempengaruhi kemungkinan jangkitan herpes “normal” berubah menjadi ensefalitis, jadi anda hampir tidak dapat melindungi diri anda dari jangkitan tersebut. Walau bagaimanapun, diketahui bahawa kebanyakan ensefalitis berpunca dari jangkitan yang diaktifkan semula dan bukan dari jangkitan awal. Sekiranya anda menderita ensefalitis, gejala biasanya bermula pada selesema-seperti cara, iaitu dengan demam dan sakit kepala dan anggota badan yang sakit.
Selepas beberapa hari, gejala disebabkan oleh penurunan otak tampil ke hadapan. Ini sering menyebabkan gangguan kesedaran dan kejang epilepsi. Tidak jarang, gangguan pertuturan dan lumpuh juga berlaku.
Yang biasanya tidak berlaku ialah lepuh herpes. Sekiranya meninges juga terkena jangkitan, yang paling teruk sakit kepala and leher kekakuan biasanya berlaku. Sekiranya disyaki herpes ensefalitis, ini selalu berlaku kecemasan dan mesti dirawat di wad neurologi.
Sebagai peraturan, otak kemudian diperiksa untuk perubahan mencurigakan menggunakan MRI otak dan, sebagai tambahan, cecair tulang belakang (disebut "minuman keras") diambil dari terusan tulang belakang. Cecair serebrospinal ini kemudian diperiksa untuk mengesahkan kecurigaan tersebut. Terlepas dari ini, "Aciclovir”Diberikan sebelum ada kepastian mengenai patogen.
Ini adalah bahan aktif yang juga terkandung dalam krim terhadap lepuh herpes. Dalam ensefalitis, bagaimanapun, ubat disuntikkan dalam dosis tinggi melalui akses vaskular atau diberikan sebagai infus. Selain itu, kerana bahaya serangan epilepsi, epilepsi ubat juga diberikan sehingga keradangan otak sudah berakhir.
Rawatan awal ensefalitis sangat penting untuk kelangsungan hidup. Dalam kes ini, cogan kata "bahaya diakui, bahaya dihindari". Sekiranya tidak ada terapi, kadar kematian adalah 70%, dengan terapi hanya 20%.
Di antara mangsa yang selamat, kekerapan kerosakan kekal setelah penyakit ini sangat berbeza bergantung pada seberapa cepat terapi dimulakan. Rata-rata, kira-kira separuh daripada pesakit mengalami kerosakan kekal, kebanyakannya serangan sawan atau batasan mental. Sekiranya terapi dimulakan sangat awal, angka ini turun ke bawah 30%. Secara keseluruhan, ensefalitis herpes simplex adalah penyakit serius, yang sayangnya sukar didiagnosis kerana gejala yang tidak spesifik. Namun, jika dikesan, ensefalitis herpes simplex dapat dirawat dengan baik.
