arsenik keracunan adalah keracunan dengan unsur kimia arsenik. arsenik adalah semimetal dan merupakan salah satu unsur surih. Keracunan biasanya disebabkan oleh larut trivalen arsenik.
Apakah mabuk arsenik?
Sebatian arsenik trivalen sangat toksik kerana mengganggu proses pengangkutan di dalam badan, mengganggu pembaikan DNA, dan memberi kesan negatif kepada sel metabolisme tenaga. Keracunan Arsenik boleh berlaku secara akut atau menjalani proses kronik. Arsenik telah digunakan secara perubatan pada zaman dahulu. Itu adalah sebahagian daripada terapi terhadap sifilis. Dalam bentuk arsenik yang sangat toksik, arsenik dikenali sebagai senjata pembunuh dan ejen bunuh diri. Arsenic tergolong dalam kumpulan unsur surih. Jadi nampaknya melakukan tugas yang berguna dalam tubuh dalam dos kecil. Walau bagaimanapun, fungsi arsenik dalam dos fisiologi belum jelas.
Punca
Keracunan arsenik akut disebabkan apabila sejumlah besar arsenik tiba-tiba memasuki badan. A dos 60 hingga 170 miligram arsenik boleh membawa maut kepada manusia. Lebih umum daripada keracunan arsenik akut, bagaimanapun, adalah keracunan kronik dengan arsenik. Arsenik dalam bentuk arsenit atau arsenat mencemarkan minuman air di banyak negara. Arsenik memasuki air bawah tanah melalui pencucian bijih yang mengandung arsenik. Kira-kira 100 juta orang di seluruh dunia mempunyai akses kepada arsenik yang tercemar air. Terutama di India, Thailand dan Bangladesh, keracunan arsenik kronik dapat diperhatikan kerana keadaan ini. Dunia Pemeriksaan Organisasi (WHO) mengesyorkan agar arsenik 10 mikrogram per liter tidak boleh dilebihi dalam minum air. Di Jerman, nilai ini telah diperhatikan sejak tahun 1996. Walau bagaimanapun, banyak negara Eropah dan AS yang lain melebihi had ini. Nasi adalah salah satu makanan yang paling banyak dicemari dengan arsenik. Arsenik dari air bawah tanah terkumpul di beras sekitar sepuluh kali lebih banyak daripada yang lain bijirin seperti gandum atau barli. Jus epal dan bir juga sering dicemari dengan arsenik. Sebatian arsenik larut diserap melalui saluran gastrousus dan juga melalui kulit. Arsenik kemudian disimpan dalam otot, kulit, rambut, kuku, tulang, dan paru-paru.
Gejala, keluhan dan tanda
Keracunan arsenik akut dapat dilihat dalam beberapa jam selepas pengambilan. Terdapat gastrousus yang teruk keradangan bersama muntah, teruk kesakitan, loya dan berair teruk cirit-birit. Akibatnya, badan kehilangan banyak air dan garam. The darah menebal dan fungsi buah pinggang berkurang. Untuk mengimbangi, nadi meningkat. Dalam masa yang singkat, penderita masuk kejutan. Kematian berlaku dalam beberapa jam hingga beberapa hari kerana buah pinggang kegagalan atau kegagalan kardiovaskular. Gambaran keracunan arsenik kronik sangat pelbagai. Ciri keracunan adalah kuat kalus pembentukan pada tapak kaki dan di kulit permukaan. Pigmentasi kulit kelabu gelap dan tali putih pada kuku juga khas. Selanjutnya, rambut orang yang terjejas jatuh. Keradangan daripada konjunktiva mungkin berlaku. Otak and saraf boleh rosak. Akibatnya adalah gangguan kepekaan, gangguan pergerakan, kelumpuhan atau regresi otot. Penderitaan merasa letih, kusam dan kurang memandu kepekatan. Yang saluran pernafasan mengalami kerosakan, begitu juga dengan hati. Setelah terdedah lama kepada arsenik, yang kecil darah kapal boleh menjadi rosak. Yang dihasilkan oksigen kekurangan pada mulanya ditunjukkan oleh jari dan gelas jam tangan kuku. Dalam kes yang melampau, kawasan yang terjejas atau bahkan seluruh kawasan ekstrem mati. Fenomena perubatan ini juga dikenali sebagai Penyakit Kaki Hitam. Pendedahan arsenik kronik juga mengakibatkan peningkatan risiko kanser. Selepas beberapa tahun, tumor kulit ganas, hati, paru-paru atau kencing pundi kencing mungkin muncul.
Diagnosis dan perkembangan
Keracunan Arsenik dapat dikesan dengan mengukur arsenik darah tahap. Selain itu, dalam kes mabuk, arsenik juga terdapat di dalam air kencing. Pengesanan dilakukan secara atomik penyerapan atau spektroskopi pelepasan atom. Orang yang tidak terkontaminasi mempunyai tahap arsenik dalam darah 5 hingga maksimum 15 µg / l (mikrogram per liter). Kepekatan mungkin meningkat sedikit kerana penggunaan haiwan laut atau tumbuhan laut yang terkontaminasi dengan arsenik yang berlebihan dan kemudiannya mungkin dikelirukan dengan keracunan arsenik kronik . Pada individu yang tidak terdedah kepada arsenik di persekitaran pekerjaan mereka, kepekatan dalam air kencing berbeza antara 5 hingga 20 picogram seliter. Apabila makanan yang mengandung arsenik ditelan, kepekatan boleh meningkat setinggi 1000 picogram seliter. Oleh kerana turun naik makanan ini, keracunan arsenik kronik lebih baik didiagnosis dengan analisis rambut or kuku. Secara kasar, peningkatan kepekatan arsenik dalam air minum sepuluh kali ganda akan menggandakan kandungan arsenik di kuku kaki dalam jangka panjang.
Komplikasi
Dalam keracunan arsenik akut, bergantung pada tahap dos dan perlembagaan mangsa racun, kematian adalah hasil yang mungkin. Komplikasi berikutan keracunan arsenik kronik boleh berbeza-beza. Tempoh kependaman yang panjang hingga tiga puluh tahun bermasalah. Keracunan arsenik kronik yang biasa berlaku adalah perubahan pada penampilan kulit, misalnya gangguan pigmentasi atau peningkatan kulit pada kulit. Sebagai komplikasi pendedahan arsenik jangka panjang - contohnya melalui air minum - kerosakan yang teruk boleh berlaku. Di samping itu, darah halus kapal di kaki boleh rosak secara kekal. Ini boleh berlaku sehingga ekstremiti yang terjejas mati dan harus diamputasi. Pada mulanya, kaki yang terkena bertukar menjadi kehitaman. Fenomena ini dikenali dalam perubatan sebagai "penyakit kaki hitam". Sebelumnya, wilayah terbatas di Taiwan diketahui mengalami peningkatan kejadian penyakit jenis ini pada tahun 1990-an. Mereka disebabkan oleh penggunaan air tanah yang tercemar arsenik. Namun, pada kebelakangan ini, penyakit kaki hitam juga didiagnosis di negara-negara di mana anggur ditanam. Selain "Penyakit Kaki Hitam", keracunan arsenik kronik juga dapat menyebabkan barah pada kulit, paru-paru, hati atau kencing pundi kencing. Sangat jarang, keracunan arsenik mengakibatkan "sindrom Sudeck" neurogenik atau disebabkan oleh toksin jantung kerosakan.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Keracunan Arsenik mesti selalu dirawat oleh doktor. Dalam keadaan kecemasan akut, doktor kecemasan harus dipanggil atau hospital mesti dikunjungi secara langsung. Keracunan arsenik merupakan keluhan yang sangat serius yang, dalam keadaan terburuk, boleh membawa kerosakan organ yang tidak dapat dipulihkan dan, akibatnya, mati. Doktor harus berjumpa sekiranya orang yang terkena dengan sengaja menelan sejumlah besar arsenik. Pesakit menderita cirit-birit dan teruk sakit perut. Selanjutnya, ada juga muntah and loya. Sekiranya aduan ini juga berkaitan dengan kelumpuhan atau gangguan pergerakan, lawatan ke doktor adalah sangat diperlukan. Seorang doktor juga mesti berjumpa sekiranya terdapat kelemahan otot atau kekurangan tumpuan. Tambahan pula, keracunan arsenik membawa kepada nadi yang tinggi dan dengan demikian boleh membawa kepada jantung kegagalan. Juga aduan buah pinggang dapat menunjukkan keracunan arsenik dan harus diperiksa oleh doktor. Dalam keadaan terburuk, ini akan berlaku membawa kepada kegagalan buah pinggang, yang jika tidak dirawat akan mengakibatkan kematian. Sekiranya keracunan arsenik tidak berlaku secara akut, gejala biasanya beransur-ansur. Namun, mereka masih harus diperiksa oleh doktor untuk mengelakkan kerosakan akibatnya.
Rawatan dan terapi
Sulfur-mengandungi agen kompleks seperti asid dimercaptopropanesulfonic atau asam dimercaptosuccinic digunakan untuk merawat mabuk arsenik. Kejayaan dengan agen kompleks ini masih cukup berkesan dalam keracunan arsenik akut, walaupun pada arsenik dosis tinggi. Beberapa jam selepas pengingesan, arang aktif dapat mengikat arsenik di saluran gastrointestinal dan menyebabkannya diekskresikan. Walau bagaimanapun, penggunaan agen pengkompleks dalam keracunan arsenik kronik adalah kontroversi.
Prospek dan prognosis
Prognosis untuk keracunan arsenik bergantung pada dos, sama ada akut atau kronik, dan sama ada ia dirawat. Sebagai contoh, keracunan arsenik akut, seperti yang boleh berlaku akibat pengambilan sebilangan besar sebatian arsenik, lebih teruk. Ia akan menyebabkan kematian dalam beberapa jam atau hari jika tidak dirawat, seperti penyebab arsenik kejutan, antara lain. Sekiranya tindakan perubatan kecemasan diambil pada waktunya (mengepam keluar perut, pentadbiran arang aktif, dan lain-lain), ada peluang yang baik untuk bertahan dari keracunan arsenik. Dalam banyak kes, tidak perlu takut kerosakan akibat akut setelah fasa pemulihan. Situasinya berbeza dalam kes keracunan arsenik kronik, yang berlaku lebih kerap. Dalam kes ini, gejala biasanya muncul secara beransur-ansur, bermula dengan perubahan penampilan kulit, umum keletihan dan gejala lain yang tidak spesifik. Terutama perubahan kulit, peningkatan risiko pembentukan tumor dan kelumpuhan, boleh menyebabkan kematian pada orang yang terkena atau membuat amputasi anggota badan yang mati diperlukan. Tahun boleh berlalu dari masa pendedahan hingga permulaan gejala serius. Walau bagaimanapun, jika doktor berjumpa dengan permulaan gejala, prognosisnya lebih baik. Kejayaan dapat dicapai dengan terapi ekskresi yang bertujuan untuk menyahtoksin badan. Walau bagaimanapun, kerosakan jangka panjang harus ditanggung sejak detoksifikasi hanya berfungsi sedemikian rupa sehingga keracunan selanjutnya dapat dicegah. Kerosakan yang telah berlaku pada organisma masih ada.
pencegahan
Untuk mengelakkan keracunan arsenik kronik, air minum di negara-negara yang terjejas harus habis. Untuk tujuan ini, terdapat kaedah berdasarkan karbon diaktifkan, besi hidroksida butiran or aluminium oksida. Penukar ion juga digunakan. Proses lain untuk memurnikan air minum adalah phytoremediation. Tumbuhan yang diubahsuai secara genetik digunakan untuk tujuan ini. Ini menyimpan arsenik di daunnya dan dengan itu mengeluarkannya dari tanah yang tercemar. Gondok air berpunca tebal bahkan dapat menghilangkan arsenik dari air yang tercemar.
Penjagaan selepas itu
Apabila keracunan arsenik berlaku, ia bergantung kepada apakah keracunan itu akut atau kronik. Hasil keracunan kronik, misalnya, dari meminum air mineral yang mengandung arsenik atau dos arsenik harian yang ditelan melalui air minum yang terkontaminasi arsenik. Kerosakan kulit dan vaskular adalah kesan sampingan yang paling biasa dari keracunan arsenik kronik. Penjagaan susulan penting untuk mabuk arsenik kronik. Karsinoma sel basal boleh berkembang akibat keracunan kronik. Karsinoma sel basal yang disebabkan oleh keracunan arsenik terutamanya terdapat di kawasan kulit yang terdedah kepada cahaya matahari. Pemerhatian secara teratur terhadap semua kawasan kulit yang dimaksud adalah penting. Memang benar bahawa ini kanser tidak merebak. Tetapi ia memakan kulit. Semua bentuk karsinoma sel basal mesti dikeluarkan secara pembedahan. Selain itu, keracunan arsenik kronik juga meningkatkan risiko jenis lain kanser dalam jangka masa sederhana. Tanpa pemeriksaan kawalan dan rawatan susulan, risiko penyakit adalah tinggi bagi mereka yang terjejas. Keracunan arsenik pendam boleh berlaku melalui makanan tertentu. Ini terutama mempengaruhi tanaman yang memperoleh cecair dari air bawah tanah yang tercemar arsenik. Detoksifikasi boleh dimulakan dengan agen pengompleks dan arang aktif jika perlu. Keracunan arsenik akut memerlukan dosis besar arsenik memasuki organisma sekaligus strok. Bergantung pada tahap dos yang diberikan, rawatan susulan tidak diperlukan. Banyak orang yang terkena bencana mati dalam masa yang singkat. Mereka yang selamat mengalami kerosakan sekunder.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Arang yang diaktifkan dapat mengikat arsenik di saluran gastrointestinal selama beberapa jam selepas pencemaran dan membantu mengeluarkan toksin. Segera pentadbiran Oleh itu arang aktif ditunjukkan sebagai langkah pertolongan cemas untuk keracunan arsenik akut, tetapi dalam keadaan apa pun tidak seharusnya individu yang terkena berusaha untuk merawat diri mereka secara eksklusif. Sekiranya berlaku keracunan arsenik akut, doktor kecemasan mesti segera dipanggil atau pesakit mesti dibawa ke hospital terdekat. Sekiranya keracunan arsenik kronik, pesakit dapat membantu mengenal pasti punca keracunan. Sekiranya gejala berlaku semasa atau tidak lama selepas perjalanan ke negara-negara membangun dan negara berkembang, dua adalah penting faktor-faktor risiko khususnya ada - air minum dan racun perosak rumah tangga yang telah lama dilarang di Eropah. Sekiranya air minuman disyaki, hanya air mineral yang harus diminum dan ini juga harus digunakan untuk penyediaan kopi, teh dan minuman panas lain serta untuk ketulan ais. Berbeza dengan pencemaran mikroba, mendidih air tidak membantu jika kepekatan arsenik terlalu tinggi, tetapi penapis air khas dapat membantu. Sekiranya kanak-kanak dan haiwan peliharaan menunjukkan simptom yang sesuai semasa perjalanan ke negara-negara tersebut, ini mungkin disebabkan oleh kontak dengan atau penggunaan umpan semut atau perangkap serangga perosak lain yang sangat tercemar dengan arsenik. Dalam keadaan apa pun, produk tersebut tidak boleh dibeli di negara-negara eksotik dan, jika perlu, dikeluarkan dari bilik hotel.
