Bahu osteoartritis berlaku lebih jarang daripada, misalnya, osteoartritis lutut, tetapi sama menyakitkan, dan penderitaan mereka yang terkena adalah besar. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Tetapi banyak pilihan untuk mengurangkan gejala dapat membantu pesakit. Jalan terakhir untuk penyakit progresif adalah pembedahan.
Apa itu osteoartritis bahu?
Osteoarthritis bahu merujuk kepada perubahan pada sendi bahu disebabkan oleh kehausan. Di antara lengan atas dan rongga glenoid, yang bersama-sama membentuk sendi bahu, ada jurang yang dipenuhi rawan besar-besaran. Tujuan ini rawan adalah untuk mengurangkan tekanan yang berlaku ketika dua tulang bertemu pada sendi dan untuk mengagihkan beban secara sama rata. Sekiranya rawan besar-besaran menjadi kurang kerana kehausan, kedua-dua bahagian sendi digosok semakin rapat. Geseran ini menyebabkan kehausan lebih jauh, keradangan and kesakitan.
Punca
Kerana sendi bahu biasanya kurang tertekan daripada, misalnya, pinggul atau lutut sendi, yang mesti sentiasa menanggung dan menggerakkan berat seluruh badan, kemungkinannya tidak akan terkena osteoartritis daripada sendi lain. Sekiranya penyakit itu berlaku, ia boleh mempunyai pelbagai sebab. Sangat kerap, arthrosis adalah fenomena peningkatan usia dan keausan yang berkaitan sendi. Tetapi ia juga boleh menjadi akibat daripada kemalangan, seperti tidak sembuh patah lengan atas, atau penyakit seperti rematik, gangguan peredaran darah atau jangkitan bakteria. Kecenderungan keluarga juga boleh memainkan peranan. Biasa, satu sisi tekanan, seperti semasa sukan atau di tempat kerja, juga boleh membawa ke bahu arthrosis setelah sekian lama. Ini boleh mempengaruhi pengrajin serta pemuzik atau atlet profesional.
Gejala, keluhan dan tanda
Artrosis bahu bermula secara tidak sengaja dan pada mulanya menyebabkan sedikit ketidakselesaan. Pesakit mungkin merasa kesakitan dari semasa ke semasa, tetapi melihat sedikit sekatan dalam tindakan dan pergerakannya. Sekiranya tidak dirawat, kesakitan bertambah buruk dan membawa kepada pergerakan terhad. Terutama bekerja overhead maka sering kelihatan mustahil. Sekatan pergerakan berlaku ke semua arah. Lengan tidak lagi boleh disebar dan menjangkau ke atas hanya boleh dilakukan dengan kesakitan. Terutama mereka yang aktif bersukan dan sering memikul bahu akan merasa sakit dan tidak lagi dapat memikul bahu seperti biasa. Terutama sukan yang menjadi tumpuan bahu hanya akan dapat dilakukan dengan kesakitan. Ini termasuk bola baling, tenis, pukulan pukulan atau bola tampar. Kesakitan paling teruk apabila bahu dimuat dan ketika orang yang terkena terbaring di bahu. Pada osteoartritis bahu lanjut, sendi juga sakit ketika rehat. Sekiranya pesakit menyekat pergerakannya lebih banyak, kekakuan bahu berlaku. Agar aduan tidak meningkat lebih jauh dan menjadi kronik, rawatan osteoartritis bahu tepat pada masanya.
Diagnosis dan perkembangan
Perwakilan skematik bahu yang sihat di bawah osteoartritis bahu sebagai perbandingan. Klik untuk membesarkan. Pada osteoartritis bahu, humerus dan sapuan rongga glenoid antara satu sama lain tanpa dilindungi dengan betul oleh tulang rawan yang terletak di sendi. Hasilnya adalah kesakitan dari geseran mekanikal, dan kemudian keradangan boleh berlaku kerana kurangnya penyamaan tekanan. Pada mulanya, pesakit mengalami pergerakan lengan, bahu atau genap kepala seperti menyakitkan. Selalunya postur pelindung kemudian digunakan, yang menyebabkan postur badan yang lemah dan pemuatan otot yang lain tidak betul sendi, mengakibatkan kesakitan lebih lanjut. Mobiliti sendi bahu menjadi sangat terhad ketika penyakit ini berlanjutan, dan akhirnya orang yang terkena itu merasa sakit walaupun dalam keadaan rehat atau semasa tidur. Sendi boleh kehilangan pergerakan sepenuhnya dan kaku. Aktiviti seharian seperti berpakaian boleh menjadi sangat sukar. Untuk diagnosis, penerangan tepat mengenai gejala dan aduan berguna dalam perbincangan awal. Semasa a pemeriksaan fizikal, pergerakan sendi dapat diperiksa.An ultrasound peperiksaan, sebuah Sinar X dan pengimejan resonans magnet (MRI) akhirnya akan mengesahkan sama ada osteoartritis bahu benar-benar ada dan sejauh mana keausan pada tulang dan tulang rawan telah berkembang. Sekiranya terdapat kecurigaan bahawa penyakit bakteria atau reumatik adalah penyebabnya, a tusuk sendi sesuai. Dalam kes arthrosis bahu, orang yang terjejas mesti menjangkakan komplikasi. Ini merangkumi, pertama dan paling utama, sendi keradangan. Doktor kemudian bercakap mengenai arthrosis diaktifkan. Ia muncul melalui peningkatan kesakitan dan pembengkakan sendi bahu.
Komplikasi
Komplikasi yang timbul akibat osteoartritis bahu sering mempengaruhi kehidupan seharian pesakit. Sebagai contoh, mereka sering mengalami batasan dalam jarak pergerakan mereka dan juga kesakitan yang menusuk. Akibatnya, orang yang terjejas tidak lagi dapat melakukan aktiviti sehari-hari yang normal tanpa halangan. Sekiranya tambahan tekanan diletakkan di sendi bahu, terdapat risiko kerosakan tulang dalam perjalanan penyakit selanjutnya. Sebagai contoh, terdapat risiko tulang akan pecah kerana geseran yang kuat, mengakibatkan kerusakan kekal. Seberapa kerap komplikasi osteoartritis bahu menampakkan diri dan sejauh mana ia berlaku berbeza dari orang ke orang. Tempoh bebas dari sakit selama beberapa bulan adalah mungkin seperti penyakit yang cepat berkembang. Untuk mengelakkan sekuel yang serius, masuk akal untuk berjumpa doktor untuk memulakan rawatan pada peringkat awal. Kadang kala campur tangan pembedahan mungkin diperlukan. Akibat pembedahan yang jarang berlaku adalah pembentukan keradangan, yang seterusnya menyebabkan abses. Dalam kes ini, nanah terkumpul di rongga kecil. Rongga ini seterusnya menyebabkan tekanan pada tisu bersebelahan. Dalam beberapa kes, yang nanah menembusi aliran darah, menimbulkan risiko darah keracunan (sepsis).
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya terdapat osteoartritis bahu, orang yang terkena sakit selalu perlu berjumpa doktor untuk mengelakkan komplikasi dan ketidakselesaan. Hanya diagnosis awal dan rawatan penyakit ini yang dapat mencegah ketidakselesaan lebih lanjut. Seorang doktor harus berjumpa sekiranya pesakit mengalami sekatan pergerakan bahu yang sangat teruk. Bahkan pergerakan bahu yang ringan dan sederhana menyebabkan kesakitan yang teruk, yang boleh memberi kesan negatif terhadap kehidupan seharian dan juga kualiti hidup orang yang terkena. Adalah tidak biasa untuk kesakitan merebak ke kawasan jiran yang berdekatan. Sekiranya kesakitan yang disebabkan oleh osteoartritis bahu adalah kekal dan tidak hilang sendiri, doktor mesti berjumpa dengan mana-mana keadaan. Terutama selepas kemalangan atau selepas kecederaan parah, doktor harus berunding. Sekiranya terdapat osteoartritis bahu, pakar perubatan atau pakar ortopedik boleh mendapatkan nasihat. Dalam kebanyakan kes, ini menghasilkan penyakit yang positif.
Rawatan dan terapi
Osteoartritis bahu tidak dapat disembuhkan. Ketidakselesaan akut dapat dikurangkan dengan suntikan of ubat penahan sakit and kortison, dan sejuk rawatan juga didapati menenangkan. Apabila keradangan di kawasan sendi yang tertekan telah sembuh dengan ubat dan pesakit sebahagian besarnya tidak sakit, fisioterapi adalah mungkin. Melalui latihan yang disasarkan, postur yang tidak betul dapat diperbaiki dan otot dan tendon dikuatkan untuk melegakan kerangka dengan sebaik mungkin. Sinar X rangsangan, penyinaran gelombang mikro dan ultrasound boleh melambatkan perkembangan osteoartritis. Pada peringkat kemudian, arthroscopy boleh digunakan untuk membersihkan sendi bahu, dan akromion bursa boleh dikeluarkan semasa prosedur ini. Sekiranya sendi tidak lagi di a keadaan patut dipelihara, penyisipan prostesis mungkin disarankan. Doktor memutuskan bersama-sama dengan pesakit dalam setiap kes individu jenis sendi tiruan yang paling masuk akal. Ini sangat bergantung pada tahap kerosakan pada sendi bahu. Operasi biasanya dilakukan di bawah anestesia am dan memerlukan fasa pemulihan selama beberapa minggu. Setelah kira-kira tiga bulan, bahu dapat digunakan lagi untuk aktiviti seharian. Rata-rata, prostesis seperti ini berlangsung sekitar sepuluh tahun.
pencegahan
Osteoartritis bahu, seperti bentuk osteoartritis lain, dapat dicegah dengan bersenam.Peregangan dan latihan memanaskan badan sangat penting. Sukan seperti berenang atau berbasikal, yang memerlukan urutan biasa dan melibatkan kawasan otot yang berlainan, sangat sesuai. Sepihak tekanan harus dielakkan. Latihan secara amnya menggalakkan darah mengalir ke tulang rawan dan dengan itu panjang umurnya. Otot yang kuat juga menyokong kerangka dan membantu menghilangkan ketegangan tulang. Yang sihat diet dan berat badan yang normal juga penting untuk menjaga kesihatan sendi.
Penjagaan selepas itu
Kerana osteoartritis bahu tidak dapat disembuhkan, pesakit perlu menjaga bahu mereka yang sakit sepanjang hayatnya. Walaupun selepas pembedahan, yang biasanya dapat melegakan simptom, tidak ada jaminan bahawa osteoartritis bahu tidak akan berulang. Oleh itu, dalam rawatan selepas penjagaan, cadangan tetap sama dengan yang diberikan untuk pertolongan diri dan pencegahan. Contohnya, otot di bahagian bahu tidak boleh tegang di satu sisi. Ini dapat dicapai, misalnya, dengan mengatur tempat kerja secara ergonomik dan sebaliknya memastikan rehat yang mencukupi dengan sesuai kelonggaran. Sukan yang sesuai dengan usia sangat diperlukan untuk pesakit yang menderita arthrosis bahu. Yang regangan latihan yang telah dipelajari melalui rawatan fisioterapeutik harus terus dilakukan. Peregangan kelas, yoga or Pilates juga disyorkan. Apa sahaja yang menguatkan otot di bahu, leher, kawasan belakang dan lengan juga baik. Physiotherapy atau urut juga disarankan. Yang sihat diet juga penting. Lagipun, badan itu sistem imun mesti dapat melawan keradangan dan mengimbangi kehausan. Ia hanya dapat dilakukan sekiranya diperkuat dengan sewajarnya. Berbagai dan vitamin-rich diet memastikan pertahanan yang kuat. Untuk mengelakkan menghancurkan kesan ini, pesakit harus mengelakkannya perangsang seperti alkohol and nikotin.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Osteoartritis bahu (omarthrosis) adalah penyakit yang dapat dipengaruhi secara positif dengan pertolongan diri, tetapi tidak dapat disembuhkan sama seperti rawatan perubatan konvensional klasik. Sebabnya ini adalah permukaan sendi, pemusnahannya tidak dapat dibalikkan. Walaupun begitu, usaha boleh dilakukan untuk merangsang pembentukan sinovia (cecair sinovial) melalui pergerakan yang disasarkan, sehingga kemampuan gelongsornya memastikan permukaan sendi tidak menggosok antara satu sama lain terlalu keras. Pergerakan merangsang sinovia di ruang sendi. Ini dapat melegakan. Walau bagaimanapun, pergerakan sangat penting dalam konteks pertolongan diri untuk osteoarthritis bahu kerana sebab lain: iaitu, jika rasa sakit menyebabkan pesakit merehatkan sendi, ia mengancam akan kaku dan rasa sakit (termasuk tidak bergerak) akan meningkat. Lingkaran jahat ini mesti dielakkan dengan segala cara, dan kerjasama pesakit sangat diperlukan dalam konteks ini. Di atas semua, latihan yang melatih pemadam pemutar penting. Ini dan yang lain dapat dipelajari dari ahli fisioterapi dan dilakukan secara berkala di rumah atas inisiatif pesakit sendiri. Terdapat dua perkara lain yang harus diberi perhatian oleh pesakit sekiranya berlaku osteoartritis bahu. Postur dan pergerakan satu sisi harus dielakkan. Juga penting untuk melihat ergonomi tempat kerja. Kelonggaran semasa rehat di tempat kerja juga merupakan faktor penting di sini. Selanjutnya, perhatian harus diberikan pada waktu malam pada posisi yang selesa di tempat tidur dengan tilam yang sesuai untuk bahu.
