Penyakit Alzheimer: Pencegahan

Untuk mengelakkan Penyakit Alzheimer, perhatian mesti diberikan untuk mengurangkan individu faktor-faktor risiko. Faktor risiko tingkah laku

  • Diet
    • Pengambilan lemak tepu atau trans-jenuh (contohnya lemak terdapat dalam marjerin).
    • Pengambilan buah-buahan, sayur-sayuran, ikan dan minyak kaya omega-3 yang rendah menyebabkan peningkatan risiko demensia and Penyakit Alzheimer, terutamanya dalam ApoE-ε4 bukan pembawa.
    • Kekurangan mikronutrien (bahan penting) - lihat Pencegahan dengan mikronutrien.
  • Penggunaan perangsang
    • Alkohol - walaupun pengambilan alkohol yang rendah - wanita <20 g dan lelaki <35 g sehari - mempunyai kesan neurodegeneratif!
    • Tembakau (rokok); peningkatan risiko akibat merokok terutamanya yang ketara pada ApoE-ε4 bukan pembawa.
  • Aktiviti fizikal
    • Rendah atau kurang aktiviti fizikal (mempunyai kesan tertinggi pada Alzheimer kelaziman pada 21%).
  • Keadaan psiko-sosial
    • Tekanan psikososial membawa kepada kelebihan kognitif.
  • Berat badan yang berlebihan (BMI ≥ 25; obesiti) (pada usia pertengahan).

Pencemaran alam sekitar - keracunan (keracunan).

  • Aluminium? ; kontra
  • Bahan pencemar udara: bahan partikulat (PM2.5) - 13% peningkatan risiko penyakit per 5 µg / m3 peningkatan bahan zarah di tempat tinggal (nisbah bahaya 1.13; 1.12 hingga 1.14); persatuan adalah dos-bergantungan hingga PM2.5 kepekatan daripada 16 µg / m3.
  • Tembaga.
  • Mangan

Faktor pencegahan (faktor perlindungan)

  • Faktor genetik:
    • Pengurangan risiko genetik bergantung kepada polimorfisme gen:
      • Gen / SNP (polimorfisme nukleotida tunggal; Bahasa Inggeris: polimorfisme nukleotida tunggal):
        • Gen: CLU, KL, PSEN1
        • SNP: rs11136000 dalam gen CLU
          • Konstelasi alel: AG (risiko penurunan 0.84 kali ganda sebanyak Penyakit Alzheimer dalam populasi Eropah).
          • Konstelasi alel: AA (0.84 kali lipat penurunan risiko sebanyak Alzheimer penyakit pada penduduk Eropah).
        • SNP: rs9536314 dalam gen KL
          • Konstelasi alel: GT (risiko penurunan AD sebanyak 0.75 kali ganda (Demensia Alzheimer) dalam pembawa APOE4 yang berumur sekurang-kurangnya 60 tahun; 0.64 kali penurunan risiko pada pembawa APOE4 yang mengalami AD daripada gangguan kognitif ringan)
        • SNP: rs3025786 di PSEN1 gen.
          • Buruj alel: CT (sedikit menurun Alzheimer berisiko sekiranya ApoE4 ada).
          • Buruj alel: CC (sedikit mengurangkan risiko Alzheimer semasa Apoe4 hadir).
        • SNP: rs3851179 di rantau intergenik.
          • Buruj alel: AG (0.85 kali ganda).
          • Buruj alel: AA (0.85 kali ganda)
  • Pendidikan: Subjek berpendidikan tinggi yang menjadi pembawa gen risiko ApoE4 mempunyai plak lebih sedikit pada tomografi pelepasan positron (PET; FDG-PET) dengan radiotracer fluorodeoxyglucose (FDG) ketika mereka tetap aktif secara mental pada waktu lapang pada usia pertengahan
  • Orang yang membawa faktor risiko genetik untuk penyakit Alzheimer apolipoprotein E (ApoE-ε4) dapat mengurangkan peningkatan risiko mereka untuk gangguan kognitif dengan lebih rendah tahap kolesterol.
  • Gaya Hidup: pantang lengkap dari tembakau rokok,> 150 minit latihan setiap minggu, larangan untuk alkohol pengambilan, sihat diet mengikut kriteria diet MIND (gabungan masakan Mediterranean dan diet rendah garam), dan peningkatan aktiviti kognitif. Hasil: Peserta dengan 2 atau 3 aktiviti cenderung 37% cenderung untuk mengembangkan AD (nisbah bahaya dikumpulkan 0.63; selang keyakinan 95% 0.47 hingga 0.84); dengan 4 atau 5 aktiviti, risikonya lebih rendah 60% (nisbah bahaya dikumpulkan 0.40; 0.28 hingga 0.56).
  • Diet
    • Makanan ikan biasa dikaitkan dengan kepekatan protein beta-amiloid rendah dan protein tau; kesan perlindungan terhad kepada pembawa risiko ApoE-ε4 gen. Penemuan sekunder: peserta yang makan ikan lebih kerap meningkat otak merkuri kepekatan, seperti yang dijangkakan, tetapi mempunyai kesan makro dan mikro yang lebih sedikit.
    • Warga emas yang sering memutarbelitkan makanan dengan flavonol kurang berkembang Demensia Alzheimer dalam kajian pemerhatian prospektif.Flavonol terdapat di antara lain: Currants (hitam), cranberry; adas, pasli; jus currant (hitam); epal, beri hitam, cranberry; brokoli, kangkung, kucai, bawang.
  • Aktiviti fizikal yang kerap
    • Pelari Kebangsaanś dan Walkerś Pemeriksaan kajian (153,536 peserta) dapat menunjukkan bahawa latihan (bergantung pada intensiti: - 6 - - 40%, statin (- 61%) dan penggunaan buah (≥ 3 buah buah: - 39.7%) dikaitkan dengan risiko penyakit Alzheimer yang lebih rendah
    • Pada orang dengan penyakit Alzheimer monogenetik (penyakit Alzheimer dominan autosomal (ADAD)), sekurang-kurangnya 2.5 jam aktiviti fizikal setiap minggu memberi kesan positif kepada penanda penyakit Alzheimer di otak (Patologi seperti AD dalam cecair serebrospinal /cecair tulang belakang) dan kelewatan penurunan kognitif.
  • Sesi sauna: lelaki yang pergi ke sauna 4-7 kali seminggu mengurangkan risiko mereka mengalami AD sebanyak 65 peratus berbanding dengan mereka yang melakukan sauna hanya seminggu sekali.
  • Gout pada populasi umum dikaitkan secara songsang dengan risiko penyakit Alzheimer, menunjukkan kesan neuroprotektif asid urik.
  • Pesakit dengan gangguan kognitif (MCI) yang mengambil Inhibitor Serotonin Reuptake Selektif (SSRI; kelas ubat antidepresan) menunjukkan kadar penukaran yang lebih rendah dari MCI ke AD (kira-kira 20 peratus dalam 1,000 hari) daripada pesakit MCI yang mengalami kemurungan tetapi tanpa terapi antidepresan (kira-kira 40 peratus dalam 1,000 hari) dalam dua hingga tiga tahun pertama; dalam kes ini, rawatan SSRI harus bertahan lebih lama daripada empat tahun