Istilah toraks kesakitan - dipanggil secara kolokial sakit dada - (sinonim: sakit toraks; sakit dada; sakit toraks; sindrom kesakitan toraks; toraksalgia; thoracodynia; ketidakselesaan toraks; sakit dada yang tidak khas; ICD-10 R07.4: Sakit dada, tidak ditentukan) merujuk kepada kesakitan di kawasan toraks (dada). The kesakitan berlaku terutamanya di sebelah kiri, tetapi juga boleh memancar ke sisi toraks yang berlawanan dan juga ke lengan kiri dan / atau ke bawah sisi kiri leher ke rahang. Begitu juga, penyinaran ke perut dan / atau belakang mungkin. Thoracic kesakitan adalah salah satu yang paling biasa kesihatan gejala dan salah satu kesempatan biasa untuk berunding di pejabat doktor keluarga. Ia boleh menjadi kronik atau akut sakit toraks. Kesakitan toraks sering dikelaskan berdasarkan sebab:
- Penyebab jantung (8.5-16 (-30)%) - penyebabnya adalah di kawasan jantung.
- Penyebab bukan jantung - paru-paru, esofagus (esofagus) dan sistem muskuloskeletal terlibat terutamanya - yang terakhir merupakan penyebab sakit dada yang paling biasa
Lima penyebab kesakitan toraks digambarkan sebagai "dramatik":
- Sindrom koronari akut (AKS atau. ACS, sindrom koronari akut; spektrum penyakit kardiovaskular mulai dari tidak stabil angina (iAP; UA; “dada sesak ”/jantung sakit dengan gejala yang tidak konsisten; 18%) kepada dua bentuk utama infark miokard (serangan jantung, infark miokard ketinggian bukan ST (NSTEMI; 8%) dan infark miokard peningkatan ST (STEMI; 8%)).
- Pembedahan aorta (sinonim: aneurisme dissecans aortae; pemisahan akut (pemotongan) lapisan dinding aorta (utama arteri) atau sindrom aorta akut (klasik pembedahan aorta; intramural lebam; aterosklerotik menembusi ulser; simptomatik aneurisma aorta) (0.3%)
- Sindrom Boerhaave (pecahnya esofagus spontan kerana muntah).
- Emboli paru (embolisme arteri pulmonari; penyumbatan arteri paru oleh trombus (gumpalan darah)) (2%)
- Ketegangan pneumothorax (begitu banyak udara terkumpul di sebelah paru-paru sehingga tekanan berlebihan berbahaya dibuat)
Ini juga dikenal sebagai "lima besar" ("lima besar"). Dalam keadaan penjagaan primer, penyebabnya sakit dada kebanyakannya adalah muskuloskeletal (sekitar 49%). Ini diikuti oleh gangguan kardiovaskular (sekitar 16%) dan psikogenik (kira-kira 11%), dan juga yang lain. Dalam rawatan perubatan kecemasan, gangguan kardiovaskular adalah penyebab utama dada kesakitan, menyumbang 60%. Kira-kira 3-6% daripada semua pesakit kecemasan hadir dengan gejala utama dada sakit. Sakit dada boleh menjadi gejala banyak penyakit (lihat di bawah "Diagnosis Pembezaan"). Nisbah jantina: Lelaki dan wanita sama-sama terjejas. Puncak frekuensi: Gejala ini berlaku terutamanya pada usia pertengahan, iaitu sekitar 59 tahun (35-93 tahun, pesakit di bawah 35 tahun tidak termasuk). Catatan: Kanak-kanak juga menderita sakit toraks. Contohnya, 6.1% kanak-kanak lelaki dan 7.9% kanak-kanak perempuan berumur 3-17 tahun dilaporkan mengalami sakit dada. Kelaziman (kekerapan penyakit) adalah 0.7% (di Jerman). Kesakitan toraks menyumbang kira-kira 1.5% daripada semua hubungan doktor-pesakit baru dalam rawatan primer (primer kesihatan penjagaan). Kursus dan prognosis: Kesakitan toraks boleh menjadi akut - dalam kes ini adalah keadaan darurat - atau kronik. Keputusan untuk pesakit dalam pemantauan dan diagnostik selanjutnya bergantung pada adanya tanda-tanda ancaman penting serta diagnosis yang disyaki dan prosedur diagnostik yang mungkin ada. Sebagai sebahagian daripada usaha lebih lanjut, jika sindrom koroner akut (ACS) disyaki dan disahkan, kemasukan ke hospital yang sesuai dengan unit sakit dada (CPU) harus dilakukan. Dalam kes ini, tidak terganggu pemantauan mesti dipastikan dalam perjalanan ke bilik kecemasan. Prognosis sakit dada bergantung pada penyakit yang mendasari, menjadi paling baik apabila penyebabnya adalah muskuloskeletal. Catatan: Pada pesakit yang keluar dari hospital dengan diagnosis "sakit dada yang tidak dapat dijelaskan," penyakit kardiovaskular dikesan pada kira-kira 30% pesakit yang menjalani penilaian jantung dalam 180 hari selepas keluar dari hospital. Dalam masa satu tahun, lelaki dalam kumpulan umur di bawah 65 tahun adalah 53% lebih mungkin daripada populasi umum untuk mati akibat penyakit jantung dan bukan jantung akibat penyakit kardiovaskular. Di kalangan wanita dalam kumpulan usia yang sama, kadar kematian keseluruhan adalah 45% lebih tinggi, tetapi kematian akibat penyakit kardiovaskular lebih rendah daripada yang dijangkakan (-23%).
