Sinkop Vasovagal merujuk kepada kehilangan kesedaran seketika kerana neurogenik kejutan. Ia biasanya memberi kesan kepada orang muda. Sebab dan akibat pengsan ini biasanya tidak berbahaya.
Apakah sinkop vasovagal?
Sinkop Vasovagal merujuk kepada kehilangan kesedaran seketika kerana neurogenik kejutan. Vasovagal syncope adalah kehilangan kesedaran seketika yang disebabkan oleh nada vagal yang berlebihan. Syncope adalah istilah perubatan umum untuk kehilangan kesedaran atau pengsan jangka pendek. Pengsan disebabkan oleh kekurangan bekalan darah kepada otak. Terdapat tiga sebab yang berbeza terutamanya: Selain daripada apa yang disebut sinkop jantung (gangguan kardiovaskular) dan sinkop ortostasis (gangguan darah peraturan tekanan), sinkop refleks memainkan peranan yang paling penting. Sinkop refleks adalah peredaran darah yang berlebihan refleks. Mereka merangkumi sebahagian besar semua sinkop. Syncope refleks dibahagikan kepada sinkop vasovagal, sinkop situasional dan sinkop sinus karotid. Sinkop vasovagal sekali lagi memainkan peranan yang paling penting. Orang muda dan sihat (terutamanya wanita muda) sangat terjejas oleh sinkop vasovagal. Ini bukan penyakit, tetapi reaksi berlebihan terhadap situasi yang sangat tertekan. Dalam beberapa kes, kecenderungan keluarga juga dapat diandaikan.
Punca
Sinkop Vasovagal sering dipicu oleh keadaan tekanan yang melampau. Contohnya, ketakutan tiba-tiba, ketakutan, emosi tekanan, kegembiraan yang menggembirakan, atau bahkan hanya berdiri lama untuk mencetuskan pengsan. Kadang-kadang penglihatan beberapa tetes darah sudah cukup. Penjara yang sesak, alkohol or dadah, tentu saja, mendorong kecenderungan untuk sinkop vasovagal. Selalunya, pengsan berlaku dengan permulaan yang tiba-tiba kesakitan berikutan kecederaan. Oleh beberapa doktor, sinkop vasovagal dianggap sebagai kelonggaran tindak balas badan. Reaksi berlebihan dari saraf vagus bertanggungjawab untuk bentuk sinkop ini. The saraf vagus adalah apa yang disebut saraf bergerak badan dan bertanggungjawab untuk aktiviti organ dalaman. Antara lain, memastikan tubuh dapat bertindak balas dengan cepat dalam keadaan berbahaya. Dalam bahaya, misalnya, otot perlu dibekalkan lebih banyak darah agar dapat melarikan diri dengan lebih cepat. Ini mengakibatkan vasodilatasi darah kapal (pembesaran saluran darah) dan dengan itu bekalan darah yang lebih kuat ke kawasan tubuh yang terjejas. Pada masa yang sama, otak tidak disedari secara ringkas. Nadi juga turun untuk waktu yang singkat. Parasimpatis sistem saraf memasuki tahap kegembiraan yang melampau, dengan lebihan perencat asetilkolinesterase yang menghalang asetilkolina dari rosak. Individu itu pengsan sebentar.
Penyakit dengan gejala ini
- Penyakit kardiovaskular
- Disregulasi ortostatik
- Kencing manis
Diagnosis dan kursus
Sinkop Vasovagal ditunjukkan dengan tiba-tiba jatuh atau merosot. Dalam kes ini, ketidaksadaran seketika berakhir serta-merta ketika pesakit berada dalam kedudukan mendatar kerana aliran kembali yang lebih baik ke jantung. Terdapat juga kekeliruan jangka pendek. Pendekatan pingsan dapat dibayangkan oleh tanda-tanda tertentu tidak lama sebelumnya. Gejala awal sering merangkumi pucat, pening, dan loya. Untuk bangun dari tidak sedarkan diri, kedudukan mendatar pesakit perlu dalam apa jua keadaan. Dalam kedudukan tegak, darah kembali ke jantung terganggu, jadi ada bahaya dalam kes ini. Syncope hanya berlangsung dalam masa yang singkat. Selepas itu, peredaran stabil semula. Sekiranya keadaan tidak sedarkan diri tidak menyebabkan kecederaan jatuh, tidak ada kerosakan akibat berlaku di sinkop vasovagal. Perlu selalu ditekankan bahawa ini bukan penyakit, tetapi keadaan psikologi yang luar biasa. Apabila sinkop berlaku, penyebabnya harus dijelaskan secara diagnostik. Walaupun sinkop vasovagal tidak berbahaya, penyebab serius tentu saja tersembunyi di sebalik mantra pengsan. Oleh itu, sinkop jantung dan sinkop ortostasis mesti dikecualikan sebagai diagnosis pembezaan. Ini juga berlaku untuk gangguan kesedaran seperti kejang lain seperti sawan epilepsi, strok atau hipoglisemiaPertama, jeneral sejarah perubatan diambil, yang merangkumi soalan mengenai penyakit sebelumnya, sejarah keluarga dan gejala. Selanjutnya, tekanan darah diukur semasa pesakit sedang berbaring dan berdiri. Sekiranya diagnostik komprehensif tidak membawa untuk menentukan penyebab sinkop, pemeriksaan meja kecondongan juga dapat dilakukan. Dalam kes ini, pesakit perlahan-lahan condong ke atas dari kedudukan mendatar hingga 60 hingga 70 darjah dengan jadual pemeriksaan. Ini selalu menyebabkan darah berkumpul di bahagian bawah kaki. Hasilnya adalah pengurangan bekalan darah ke jantung dan pengurangan dalam kadar jantung. Walaupun pingsan diprovokasi, ia disengajakan. Tujuan ujian ini adalah untuk memeriksa sama ada terdapat tindak balas peredaran darah yang normal. Sekiranya ini berlaku, sinkop vasovagal dapat diandaikan.
Komplikasi
Amat jarang terjadi komplikasi yang mengancam nyawa dengan sinkop neurokardiogenik atau vasovagal. Tidak seperti kebanyakan gangguan pengsan, sinkop ini, yang berlaku pada orang muda, lebih cenderung berlaku pada kes-kes yang berlebihan emosi atau kejutan. Satu-satunya komplikasi yang harus dielakkan di sini adalah kecederaan akibat kejatuhan. Namun, untuk mengesampingkan sebab-sebab lain, disarankan berjumpa doktor. Ini boleh berlaku, terutamanya jika pengsan singkat berlaku lebih kerap pada remaja, memeriksa orang yang terkena penyakit kelemahan peredaran darah, gangguan makan atau a kecacatan jantung. Bagaimanapun, walaupun pada mulanya kelihatannya sinkop refleks sederhana pada tahap kehidupan tertentu, pesakit yang lebih muda juga mungkin mempunyai sinkop ortostatik atau jantung yang memerlukan rawatan segera. Selanjutnya, semasa mengambil sejarah sinkop, doktor harus memperhatikan penyakit pesakit sebelumnya: Sebagai contoh, jika remaja itu juga pesakit diabetes, kemungkinan besar dia menghadapi insulin kepincangan. Untuk mengklasifikasikan dengan jelas kejadian yang berlaku, kononnya sinkop vasovagal, individu yang terjejas harus menjalani ujian ortostasis, ECG, dan EEG oleh doktor yang merawat.
Bilakah seseorang harus berjumpa doktor?
Dalam kebanyakan kes, ini keadaan adalah gejala yang tidak berbahaya yang biasanya tidak memerlukan rawatan lanjut oleh doktor. Sebagai peraturan, orang yang terjejas sendiri juga tidak dapat berjumpa doktor sama sekali jika dia kehilangan kesedaran. Walau bagaimanapun, saudara-mara atau ibu bapa harus menghubungi doktor sekiranya berlaku ketidaksadaran. Selanjutnya, pesakit mesti dicegah dari terjatuh sehingga tidak berlaku kecederaan atau lebam. Selalunya, kekeliruan atau pening berlaku sebelum tidak sedarkan diri. Namun, ketidaksadaran tidak dapat dijangkakan. Rawatan diperlukan sekiranya aduan berlaku lebih kerap atau jika ia berlaku kejang epilepsi or strok, sebagai contoh. Dalam kes ini, rawatan segera oleh doktor diperlukan. Walau apa pun, ketidaksadaran mesti diikuti dengan pemeriksaan oleh doktor supaya pemicu atau penyakit yang mendasari dapat didiagnosis. Kejang epilepsi juga mesti dirawat oleh doktor dalam apa jua keadaan.
Rawatan dan terapi
Rawatan sinkop akut, tanpa mengira penyebabnya, terdiri daripada menurunkan bahagian atas badan dan mengangkat kaki. Ini membolehkan darah mengalir kembali ke jantung. Dalam kes sinkop vasovagal, rawatan lebih lanjut biasanya tidak diperlukan lagi. Walau bagaimanapun, sekiranya kecederaan seperti gegaran telah berlaku akibat kejatuhan, tentunya mesti segera dirawat oleh doktor kecemasan.
Prospek dan prognosis
Dalam sinkop vasovagal, biasanya tidak ada komplikasi atau gejala tertentu. Dalam kebanyakan kes, keadaan tidak berbahaya dan tidak menunjukkan keadaan yang berbahaya bagi tubuh. Kesedaran jangka pendek berlaku secara tiba-tiba dalam kebanyakan kes. Orang yang terjejas mengalami kekeliruan dan kepekatan gangguan. Selalunya, pening and loya juga berlaku sebelum tidak sedarkan diri, dan pesakitnya pucat. Biasanya keadaan tidak sedar tidak bertahan lama dan peredaran stabil semula. Tidak ada rasa tidak selesa jika pesakit tidak mengalami kecederaan akibat terjatuh. Sekiranya episod pengsan berlaku lebih kerap, doktor harus berunding. Dalam kes ini, gejala ini dapat menyembunyikan penyakit mendasar lain yang perlu dirawat. Dalam kes yang serius, ini adalah penyakit jantung, yang mesti dirawat dalam apa jua keadaan. Gejala ini juga boleh berlaku pada pesakit diabetes dan biasanya disebabkan oleh dos yang tidak betul insulin. Sekiranya tidak sedarkan diri berlaku selepas kemalangan atau selepas a gegaran, doktor kecemasan mesti berunding agar tidak berlaku kerosakan akibatnya. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, penyakit positif berlaku.
pencegahan
Sekiranya sering berlaku sinkop vasovagal, pesakit dapat belajar memperhatikan gejala awal dan mencegah atau sekurang-kurangnya menunda pengsan dengan melakukan latihan tertentu. Latihan isometrik seperti mengaitkan tangan atau melintasi kaki sesuai untuk tujuan ini. Sekiranya perlu, pesakit harus segera duduk di atas lantai dalam keadaan tidak lama lagi. Secara amnya, sinkop vasovagal dapat dicegah dengan penggunaan pancuran bergantian, penghidratan yang mencukupi, dan senaman yang kerap.
Inilah yang boleh anda buat sendiri
Menyedari bahawa sinkop vasovagal tidak menyenangkan tetapi tidak berbahaya sudah banyak meningkatkan kualiti hidup dalam banyak kes. Dalam kehidupan sehari-hari, situasi yang dapat memicu pingsan harus dihindari bila memungkinkan. Ini termasuk berada di bilik yang sesak, orang ramai, berdiri dalam jangka masa yang lama, dan terlalu banyak bekerja tekanan tanpa tempoh pemulihan yang mencukupi. Alkohol meningkatkan kecenderungan untuk sinkop vasovagal dan oleh itu hanya boleh dimakan dalam jumlah kecil. Penting juga untuk memberi perhatian kepada isyarat amaran dari badan. Sekiranya mantra pingsan mendekati dapat dilihat oleh pening, sejuk berpeluh dan ringan, selalunya bermanfaat untuk cepat duduk, berbaring atau mendapatkan udara segar untuk menormalkan keadaan peredaran darah. Latihan penekanan yang disebut, yang dapat dilakukan untuk mencegah sinkop vasovagal, juga menyebabkan peningkatan tekanan darah. Ini melibatkan menyilangkan kaki sambil berdiri dan menegangkan perut, punggung dan kaki otot. Pada latihan kedua, jari-jari kedua-dua tangan saling bertautan di dada rata, dan lengan menarik ke luar dengan kuat di kedua-dua belah pihak. Memukul bola atau benda lembut lain dengan tangan juga dapat mengelakkan pengsan yang akan berlaku. Pancuran bergantian dan senaman yang teratur sesuai untuk menguatkan peredaran secara umum, dan perhatian juga harus diberikan kepada pengambilan cecair yang mencukupi.
