Di antara sebilangan istilah teknikal yang digunakan oleh profesional perubatan, istilah "tumor" paling sering menimbulkan salah faham dan kegelisahan yang tidak perlu dan tidak berasas. Contoh biasa: pakar sakit puan menemui sista pada wanita tersebut ovari semasa peperiksaan. Dia mencatat diagnosis "adnexal tumor" pada carta perubatan atau di hospital, yang bermaksud hanya sesuatu yang seperti tumor telah terbentuk pada "adnexa" (= lampiran uterus), iaitu pada ovari or tiub fallopio.
Cyst dan fibroid biasanya tidak berbahaya
Apabila kebanyakan orang mendengar perkataan "tumor", mereka memikirkan "kanser. " Walau bagaimanapun, sista ovari adalah struktur jinak yang hampir tidak ada kaitan dengan kanser. Perkara yang sama berlaku untuk fibroid. Risiko perubahan malignan pada tumor otot rahim ini juga sangat rendah. Kedua-dua formasi, sista dan fibroid, tersebar luas dan kini semakin dikesan oleh pakar sakit puan semasa rutin ultrasound peperiksaan. Dalam banyak kes, doktor membiarkannya di diagnosis dan hanya mengesyorkan agar pesakit menunggu dan melihat. Ini benar terutamanya untuk sista. Rongga yang berisi cecair ini boleh berlaku pada usia berapa pun, secara tunggal atau dalam jumlah yang lebih besar, pada satu atau kedua-duanya ovari. mereka berkembang bukan dengan percambahan sel tetapi dengan pengumpulan cecair tisu. Penyebab yang paling biasa kista ovari pembentukan adalah folikel telur (folikel) yang tidak pecah seperti biasa selama ini ovulasi. Kista kecil biasanya tidak menimbulkan rasa tidak selesa, tetapi kadang-kadang terdapat unilateral, menarik ke bawah sakit perut atau perasaan tekanan yang tidak selesa. Pendarahan yang tidak teratur atau berat juga berlaku. Kista yang besar dan pedunculated mungkin berpusing di sekitar pedikelnya dan menyebabkannya teruk secara tiba-tiba kesakitan.
Apa yang boleh dilakukan oleh pakar sakit puan hari ini
Dalam banyak kes, pada mulanya perlu diperhatikan pertumbuhan kista, kerana sering hilang dengan sendirinya. Mengambil pil atau ubat hormon lain juga dapat menghentikan pertumbuhannya. Walaupun begitu, walaupun sista yang mungkin jinak dan belum menyebabkan gejala harus dipantau secara berkala oleh ultrasound dan palpasi. Jika mereka berkembang cepat, jangan bertindak balas terhadap ubat-ubatan, menyebabkan wanita itu tidak selesa, atau kelihatan mencurigakan ultrasound pemeriksaan, pakar sakit puan akan menasihati penyingkirannya. Juga fibroid sering tidak berbahaya dan kadang kala menjadi alasan untuk campur tangan pembedahan. Tumor jinak ini berkembang pada otot licin uterus dan dijumpai di hampir setiap wanita ketiga setelah berusia 35 tahun. Sekiranya mereka tidak menyebabkan sebarang gejala, ginekologi biasa pemantauan sudah memadai. Semasa menopaus, mereka biasanya hilang sepenuhnya kerana penurunan pengeluaran hormon. Walau bagaimanapun, bergantung pada ukurannya, fibroid dapat menyebabkan pendarahan haid yang berat dan berpanjangan dan tekanan pada perut bawah. Kadang-kadang mereka juga menekan pada pundi kencing atau usus, menyebabkan ketidakselesaan. Punggung rendah kesakitan juga sering berlaku akibat fibroid.
Bila perlu menunggu, bila hendak beroperasi?
Pakar sakit puan mungkin cuba mengecilkan fibroid dengan jenis antagonis hormon baru kepada estrogen (disebut agnis GnRH). Dengan cara ini, banyak wanita hari ini dibiarkan menjalani pembedahan. Dalam kes lain, memadai hanya membuang fibroid individu, sehingga uterus tetap utuh. Walau bagaimanapun, jika fibroid sangat banyak, terus tumbuh semula walaupun ada ubat dan menyebabkan ketidakselesaan, pakar sakit puan akan mengesyorkan pembuangan rahim (histerektomi). Prosedur yang digunakan dalam pemeriksaan dan rawatan kista dan fibroid telah berubah dengan ketara dalam beberapa tahun kebelakangan ini, menekankan Persatuan Profesional Ginekologi. Dalam banyak kes, pembedahan sekarang dapat dilakukan tanpa sayatan perut. Dengan bantuan yang disebut "pembedahan lubang kunci", banyak kista dan juga beberapa fibroid kini dapat dikeluarkan tanpa membuka dinding perut, semasa perut endoskopi (laparoskopi atau pelviskopi). Kelebihan pembedahan endoskopi tidak terhad kepada kesan kosmetik yang baik. Kaedah ini, yang pada mulanya dikembangkan oleh pakar sakit puan, juga kurang tekanan dan menyebabkan kurang kesakitan. Pesakit pulih lebih cepat selepas prosedur dan boleh segera meninggalkan klinik. Keresahan dan psikologi tekanan disebabkan oleh operasi juga kurang. Di samping itu, kerana pesakit pulih lebih cepat dari prosedur, pembedahan endoskopi membantu mengurangkan kesihatan kos rawatan, pelepasan persatuan pakar sakit puan menyimpulkan.
