Terapi
Kolon karsinoma terbahagi kepada peringkat. Terapi kemudian bergantung pada tahap tumor mana. Terapi a kolon karsinoma hampir selalu melibatkan pembuangan tumor secara pembedahan atau sekurang-kurangnya sebahagian besarnya.
Bergantung pada lokasi tumor, perbezaan dibuat antara pelbagai jenis reseksi (cara menghilangkan tumor). Perbezaan dibuat antara, antara lain, penampakan bahagian kiri, kanan, atau tengah kolon dan penghapusan kolon sigmoid. Tumor yang terletak di kawasan rektum dapat dikeluarkan dengan cara pemeliharaan kontinen atau pemeliharaan bukan benua.
Ini bergantung pada kedudukan mereka berhubung dengan sfinkter dubur. Bergantung pada jenis reseksi, prosedur pembinaan semula seterusnya juga berbeza. Dalam kes penyingkiran bahagian kiri, kanan atau tengah usus besar, bahagian usus besar sebelum dan selepas reseksi biasanya bergabung bersama (anastomosis).
Sekiranya terdapat reseksi di kawasan rektum, pembinaan semula kadangkala lebih rumit. Selain bahagian usus yang terkena, yang berkaitan limfa nod juga dikeluarkan, kerana tumor mungkin telah merebak di sini. Bergantung pada tahap tumor, tambahan kemoterapi dan sinaran (radioterapi) digunakan sebelum dan / atau selepas pembedahan dilakukan.
Walaupun dalam kes kanser kolon yang pada dasarnya tidak lagi dianggap dapat disembuhkan secara kuratif (iaitu yang tidak diharapkan penyembuhannya), penyingkiran bahagian-bahagian tumor mungkin berguna, antara lain untuk membiarkan saluran masuk usus sejauh mungkin dan juga untuk mengurangkan aduan sebagai kesakitan. dalam terapi paliatif (iaitu terapi yang, kerana tahap tumor, tidak bertujuan untuk menyembuhkan melainkan pengurangan gejala), kemoterapi dan kaedah terapi yang lebih baru seperti terapi antibodi juga digunakan. Penjagaan selepas rawatan karsinoma kolon mesti - terutama pada awal - dilakukan pada jarak dekat, kerana kambuhan tumor (kambuh) berlaku pada sekitar 70% kes dalam dua tahun pertama setelah reseksi.
Pemeriksaan susulan merangkumi ultrasound daripada hati, kolonoskopi, dada Sinar X dan ujian makmal untuk menentukan penanda tumor. Penanda tumor biasanya turun dengan ketara setelah reseksi berjaya, jadi peningkatan yang ketara mungkin merupakan petunjuk untuk berulang. Saluran usus buatan juga dikenali sebagai anus/dubur. praeter, stoma atau enterostoma.
Ia berfungsi untuk mengalirkan air pergerakan usus secara langsung melalui dinding perut dan tidak, seperti pada individu yang sihat, melalui Rektal and anus/dubur.. Dalam operasi, usus besar (biasanya) terlepas dari struktur penahannya di perut dan dijahit ke kulit perut. Kemudian dipotong, yaitu dibuka, sehingga kandungan usus dapat masuk ke dalam beg luaran.
Beg itu kemudian boleh dikosongkan atau ditukar oleh pesakit ke tandas. Saluran buang air besar boleh menjadi penyelesaian kekal atau sementara untuk masalah saluran usus. Stoma kekal digunakan, sebagai contoh, jika otot sfingter terpaksa dikeluarkan sekiranya terdapat usus yang mendalam kanser.
Stoma sementara dilakukan sekiranya seseorang ingin mengekalkan kesinambungan terapi untuk usus kanser (contohnya dengan sinaran). Saluran usus buatan juga boleh digunakan untuk penyakit usus lain (contohnya penyakit radang usus kronik seperti Penyakit Crohn or ulser kolitis). The kesihatan syarikat insurans merangkumi dua kolonoskopi pencegahan pada selang 10 tahun untuk lelaki dan wanita berusia lebih dari 55 tahun.
Memandangkan fakta bahawa kejadian (kejadian) kanser kolon meningkat dengan ketara dari usia 50 tahun, pencegahan kolonoskopi harus dilihat secara kritis pada usia 55 tahun. Secara pencegahan kolonoskopi, seluruh usus besar diperhatikan menggunakan tiub di mana kamera dipasang. Tiub dimasukkan dari Rektal.
Pesakit mesti minum beberapa liter larutan pencahar sehari sebelumnya sehingga usus kosong, dibersihkan dan kelihatan dengan baik. Semasa pemeriksaan pesakit biasanya ditenangkan, ubat bius pendek digunakan. Sekiranya terdapat penonjolan membran mukus (adenoma) yang jelas, ini biasanya dikeluarkan dengan segera semasa pemeriksaan menggunakan sling kecil.
Mereka kemudian diproses secara histologi untuk menentukan sama ada bentuk usus atau bentuk usus yang sudah nyata kanser dan adakah adenoma telah dikeluarkan pada jarak yang cukup sehingga tidak ada lagi tisu patologi pada bahagian usus yang terjejas. Sekiranya kolonoskopi pemeriksaan tidak jelas, yang lain boleh diambil selepas 10 tahun. Sekiranya adenoma dikeluarkan, masa hingga seterusnya endoskopi bergantung pada apakah adenoma dapat dilindungi dengan jarak keselamatan yang mencukupi. Kolonoskopi seterusnya kemudian dilakukan setelah 3 bulan (reseksi lengkap semua tisu yang tidak normal tidak selamat) atau 3 tahun (reseksi lengkap andenome).
