Terapi pening

Pengenalan

Terdapat pelbagai pilihan rawatan untuk menghentikan kesan pening yang tidak dapat ditanggung. Sekiranya diketahui, ini bergantung kepada penyakit penyebab penyakit vertigo. Untuk tujuan ini, doktor keluarga atau pakar neurologi harus menjelaskan penyebab pening dengan bercakap dengan pesakit dan diagnostik lebih lanjut. Pencarian sebab yang tepat juga boleh dilakukan dalam apa yang disebut vertigo klinik pesakit luar, jam rundingan khas untuk gejala pening.

Pilihan terapi

Pertama sekali, ubat boleh membantu loya (antivertiginosa, antiemetik). Ini termasuk metoclopramide (MCP, Paspertin®) dan dimenhydrinate (Vomex®). Walau bagaimanapun, ubat-ubatan ini hanya membantu secara simptomatik (melawannya gejala pening) dan tidak menghilangkan penyebab penyakit.

Dalam bentuk yang paling biasa, kedudukan paroxysmal Beningnen vertigo (BPLS), apa yang disebut bantuan pelepasan. Ahli fisioterapi (ahli fisioterapi) dapat memerintahkan pesakit untuk melakukan manuver seperti itu secara berkala dalam bentuk latihan penentududukan. Doktor keluarga akan mencari senarai ubat pesakitnya secara kritikal untuk mencari bahan yang boleh mencetuskan gejala pening (contohnya ubat untuk tekanan darah tinggi, antihipertensi, penyekat beta) dan, jika perlu, rancang pengambilan ubat baru dengan pesakit.

Sekiranya terdapat penyebab dari bidang ortopedik, langkah-langkah untuk membetulkan postur, melonggarkan penyumbatan sendi, kaedah fizikal, urut untuk ketegangan di leher otot dan latihan belakang kursus (balik sekolah) ditawarkan. Proses keradangan di kawasan seimbang organ atau saraf keseimbangan dirawat secara simptomatik, dengan antibiotik, ubat antivirus atau dalam kes yang teruk dengan kortison. Untuk gejala akut Penyakit Meniere, ubat untuk loya seperti dimenhydrinate (Vomex®) kini tersedia.

Betahistine (Acqamen retard®) diberikan semasa selang bebas kejang. Sebelum terapi ubat untuk pening dapat dimulakan, diagnosis yang tepat harus dibuat, kerana pening hanya merupakan gejala. Untuk berjaya merawat pesakit, penyakit yang menyebabkan pening mesti dikesan terlebih dahulu.

Walau bagaimanapun, ada kemungkinan untuk mengubati pening secara simtomatik terlebih dahulu. Untuk tujuan ini, antivertiginosa yang disebut sering digunakan, yang boleh diambil selama tiga hari maksimum. Mereka mempunyai kesan menenangkan pada muntah pusat di otak dan pada organ keseimbangan di telinga.

Dalam beberapa kes, doktor telah berusaha mengawal serangan pening dengan a anestetik tempatan disuntik ke leher (penyekat stellate) untuk mematikan saluran saraf yang terdapat di sana, tetapi ini terbukti tidak berkesan menurut penemuan terbaru. Terapi ubat yang sesuai untuk pening bergantung terutamanya pada jenis pening. Sekiranya jinak vertigo kedudukan, sebagai contoh, hanya dos kecil antivertiginosa yang diberikan untuk menjaga loya yang boleh berlaku semasa pelbagai manuver kedudukan serendah mungkin.

Vertigo yang berkaitan dengan kegelisahan (fobik), sebaliknya, biasanya dirawat secara selektif serotonin reuptake inhibitor (SSRI), kumpulan ubat yang juga digunakan untuk merawat kemurungan. Penggunaan Wort St. John juga boleh dilakukan di sini. Semasa menggunakan Wort St. John, bagaimanapun, interaksi dengan pil perancang seperti pil mesti diambil kira, yang boleh menyebabkan keberkesanan pil yang terhad.

Sekiranya pesakit mempunyai vestibular migrain serangan, rawatan dadah dalam bentuk beta-blocker atau asid valproik harus dimulakan untuk mencegah migrain, kerana diyakini menyebabkan pening. Terdapat beberapa ubat yang sesuai untuk Penyakit Meniere: Salah satunya adalah terapi dengan beta-blocker untuk mengelakkan pening. Ia berfungsi dengan mengurangkan tekanan masuk telinga dalam.

Sebagai tambahan, gentamicin sering digunakan, antibiotik yang disuntik melalui gegendang telinga merosakkan sebahagian rambut sel di telinga dalam yang menyebabkan pening dan seterusnya menghalang pening. Walau bagaimanapun, prosedur ini mempunyai risiko yang agak tinggi untuk merosakkan struktur sekitarnya dan oleh itu hanya perlu dilakukan oleh doktor yang berpengalaman. Benzodiazepin, antivertiginosa untuk terapi simptomatik dan kortison juga digunakan dalam serangan pening akut.

Walau bagaimanapun, mekanisme tindakan tepat kortison dalam rawatan pening belum terbukti. Orang yang terdedah kepada serangan pening berulang juga boleh menggunakan rawatan di rumah untuk rawatan. Ini termasuk tidur yang cukup dan senaman teratur di udara segar. Sekiranya pening disebabkan oleh gangguan organ vestibular (biasanya vertigo berputar), latihan sukan khas dapat membantu meningkatkan rasa seimbang dan keseimbangan dalam badan.

Sekiranya serangan pening akut, mereka yang terkena harus duduk dengan perlahan, kerana ini biasanya membantu pening untuk reda dengan cepat dan terjadinya kejutan berbahaya. Sihat dan seimbang diet dengan buah-buahan segar dan sayur-sayuran juga menggalakkan kesihatan dan dapat mengurangkan simptom. Orang tua khususnya minum terlalu sedikit, yang mengeringkan (mengeringkan) badan dan menyebabkan pening.

Oleh itu, minum air secukupnya secara berkala dapat membantu mengelakkan pening. Oleh kerana tekanan adalah pencetus pening yang kerap, dapat membantu mengelakkan ketegangan saraf yang kuat dan melakukan sasaran kelonggaran latihan, terutamanya dari leher otot. Bahan penyembuh herba Gingko biloba mempromosikan darah peredaran di otak dan oleh itu boleh digunakan untuk serangan pening.

Gingko juga membantu dengan deringan di telinga, yang sering terjadi bersamaan dengan pening. Ubat rumah tangga lain adalah halia. Umbi kecil menyokong badan sendiri sistem imun dan mempunyai kesan yang menyegarkan kerana tindakannya yang menyakitkan.

Sebaiknya potong jahe menjadi kepingan kecil, tuangkan air panas di atasnya dan biarkan teh mendidih selama kira-kira sepuluh minit. Bergantung kepada rasa, teh halia juga boleh dibumbui dengan lemon dan madu. Ubat homeopati boleh digunakan terutamanya dalam kes pening berulang.

Dalam kes ini, doktor harus terlebih dahulu menjelaskan sama ada tidak ada penyakit serius yang menyebabkan pening (contohnya, masalah kardiologi atau perubahan struktur pada otak). Seorang doktor harus selalu berkonsultasi, terutama dalam keadaan pening yang kerap berulang atau gejala yang menyertainya seperti demam, pengsan atau berdebar-debar. Walau bagaimanapun, beberapa bentuk pening tidak dapat diatasi dengan baik oleh ubat konvensional.

Dalam kes seperti itu, serangan pening dapat diatasi dengan ubat homeopati. Untuk rawatan pening, bahan aktif Anamirta cocculus, Conium maculatum, Ambra grsea, Kalium phosphoricum, Belladonna, Arnica and Petroleum rectificatium digunakan. Anda boleh mendapatkan nasihat yang baik mengenai ubat yang sesuai di mana-mana farmasi dan dari naturopath.

Pengalaman menunjukkan bahawa tidak ada ubat yang sesuai untuk rawatan paroxysmal yang jinak vertigo kedudukan. Sebaliknya, latihan penentuan kedudukan khas bertujuan untuk mengurangkan gejala. Jenis vertigo ini didasarkan pada detasmen zarah-zarah kecil di telinga, yang dapat berhijrah kembali ke tempat asalnya melalui pergerakan sasaran kepala dan badan.

Latihan yang penting adalah manuver posisi menurut Sémont: Pada awalnya, pesakit duduk tegak dan telah memusingkan badan kepala sejauh 45 °, sehingga bahagian yang terkena menghadap doktor. Kini pesakit tiba-tiba dialihkan ke sisi yang terjejas, tetapi tanpa apa-apa kepala pergerakan (pandangan kini dihala ke atas). Dalam kedudukan ini pesakit ditahan selama 2-3 minit.

Kemudian pesakit dipindahkan ke bahagian badan yang lain dan tidak terjejas; kali ini lagi tanpa pergerakan kepala. Akhirnya, pesakit dibawa kembali ke posisi awal. Satu lagi manuver penentududukan yang sering digunakan untuk menghilangkan pening adalah manuver Epley.

Di sini, pesakit pada mulanya duduk tegak dengan kaki yang diregangkan. Kepala juga dipusingkan oleh 45 °, tetapi ke sisi yang terkena, iaitu sisi yang sihat menghadap doktor yang merawat. Sekarang pesakit dengan cepat dibawa ke posisi terlentang, dengan kepala menggantung meja pemeriksaan (juga disebut posisi menggantung kepala).

Pesakit mesti kekal dalam kedudukan ini sehingga pening reda. Biasanya ini dilakukan dalam jangka masa 1-2 minit. Kemudian pesakit memusingkan kepalanya ke sisi lain yang sihat dan berhenti sehingga pening reda.

Seterusnya, pesakit memusingkan badannya sepenuhnya ke sisi yang sihat, tetapi tanpa menggerakkan kepalanya. Setelah pening reda dalam kedudukan ini, pesakit dapat duduk dengan teliti dan manuver selesai. Sekiranya manuver Epley tidak memperbaiki simptom, terdapat juga latihan penentuan kedudukan Brandt dan Daroff.

Di sini pesakit bergantian antara kedudukan sisi kanan dan kiri masing-masing selama 30 saat. Di antara ia kembali ke kedudukan tegak. Untuk mengimbangi sedikit perbezaan fungsi organ seimbang di telinga kanan dan kiri, anda juga boleh melakukan latihan kiprah atau keseimbangan. Dengan cara ini, organ keseimbangan yang "berfungsi" belajar untuk bekerjasama untuk yang "cacat" untuk mengatasi perkembangan pening. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai topik ini, baca juga:

• Latihan untuk vertigo kedudukan
• Latihan vertigo