Terapi penyebaran tulang rusuk - Apa yang perlu dilakukan?
A kekejangan tulang rusuk dirawat secara konservatif, iaitu campur tangan pembedahan tidak diperlukan dalam kes a kekejangan tulang rusuk. Penyejukan (krioterapi) dapat membantu melawan pembengkakan dan kesakitan. Tuala basah, pek penyejuk dan semburan ais sesuai untuk penyejukan.
Elemen penyejukan harus dibalut dengan tuala nipis, kerana sentuhan langsung dengan selesema boleh merosakkan kulit. Sebaiknya bersihkan selama beberapa minggu dan jangan melakukan sukan apa pun. Kesakitan-melegakan salap dan ubat seperti ibuprofen or diclofenak juga boleh diambil untuk melegakan kesakitan. Ibuprofen boleh didapati tanpa preskripsi di mana-mana farmasi, tetapi dos harian yang disyorkan 1200 mg tidak boleh melebihi.
Sekiranya anda mengambilnya dalam jangka masa yang lebih lama (lebih dari empat hari), ini mesti dibincangkan dengan doktor anda, kerana ubat-ubatan sendiri yang salah kadang-kadang boleh menyebabkan kesan sampingan yang serius. Kesakitan berlangsung selama 3-5 minggu secara purata dalam kes a kekejangan tulang rusuk, tetapi juga dapat bertahan lebih lama atau hilang setelah beberapa saat bergantung kepada tahap kecederaan. Sekiranya kesakitan pada tulang rusuk teruk, terutamanya ketika bernafas masuk dan keluar, penggunaan pembalut sokongan dapat memberikan kelegaan.
Dalam beberapa kes, fisioterapi juga berguna. Urutan dan penggunaan panas juga dapat membantu mengatasi kesakitan. Sekiranya penyebaran tulang rusuk sangat menyakitkan bernafas dihalang teruk, profilaksis menentang radang paru-paru mungkin dinasihatkan.
Kerana rendah pengudaraan paru-paru dan kekurangan ekspektasi lendir, bakteria dapat membiak dengan cepat dan seterusnya membawa kepada radang paru-paru. Tindak lanjut dengan ultrasound dan / atau Sinar X mungkin diperlukan sekiranya rasa sakit tidak reda walaupun setelah beberapa minggu dan gangguan pernafasan berlaku. Ubat yang paling penting untuk mengatasi rasa sakit adalah perlindungan mutlak dan imobilisasi bahagian atas badan sehingga penularannya sembuh.
Pergerakan yang menyakitkan dan batuk, ketawa dan bersin harus dielakkan jika boleh. Kesakitan yang kuat, terutamanya ketika bernafas secara mendalam, boleh menyebabkan kesukaran bernafas; doktor memanggil dyspnea ini. Dalam kes seperti itu, pesakit mesti tetap tenang dan menarik nafas dan keluar perlahan-lahan dengan cara biasa; nafas yang terlalu dalam harus dielakkan.
Serangan batuk sangat menyakitkan dan tidak menyenangkan ketika tulang rusuk lebam, sehingga pesakit boleh mengambil ekspektoran dan batuk-melegakan titisan. Terapi simptomatik terdiri daripada pengambilan ubat penahan sakit dan ubat anti-radang. Ibuprofen, asid acetylsalicylic (ASA) dan diclofenak (bahan aktif dalam Voltaren) tergolong dalam kumpulan ubat anti-radang bukan steroid (NSAID).
Ubat ini mempunyai kesan analgesik dan juga mempunyai kesan anti-radang. Terluka darah kapal boleh menyebabkan a lebam (hematoma) untuk membentuk lebam tulang rusuk dan menyebabkan kesakitan tambahan. A heparin salap boleh digunakan secara tempatan ke lebam dan mempunyai kesan dekongestan.
Sekiranya rasa sakitnya sangat teruk, doktor juga boleh memberikan non-opioid ubat penahan sakit, contohnya prokain, yang membuat anestetik saraf antara tulang rusuk. Sebagai tambahan, batuk-melegakan, homeopati atau darah salap yang meningkatkan peredaran darah boleh diambil sebagai menambah. Rasa sakit sering bergantung pada pergerakan dan tekanan, sehingga pergerakan yang menyakitkan, aktiviti sukan dan kemungkinan kesan ganas pada dada harus dielakkan dengan apa cara sekalipun.
Rasa sakit harus ditenangkan dengan cukup untuk menghasilkan tahap kesakitan yang dapat diterima dan membiarkan pernafasan yang tidak terhad dan pergerakan umum. Sekiranya ubat-ubatan ini tidak mencukupi, apa yang disebut "opioid"Juga boleh diambil. Selain ubat penahan sakit, apa yang disebut "antitussives" dapat diminum.
Mereka dapat menyekat rangsangan batuk dan dengan itu melegakan yang tidak tertahankan sakit ketika batuk. Untuk mengelakkan radang paru-paru, ubat ekspektoran tambahan harus ditambah. Sebahagian daripada gejala terapi kesakitan untuk penyebaran tulang rusuk boleh menjadi salap.
Mereka sangat sesuai untuk memperbaiki gejala gangguan tulang rusuk dan kebanyakannya terdapat di kaunter di mana-mana farmasi. Oleh kerana tulang rusuk terletak dangkal di bawah kulit, salap pada kulit dapat digunakan untuk mencapai kepekatan bahan aktif yang agak tinggi pada tulang. Salap mempunyai kelebihan bahawa mereka dapat mencapai kesan yang jauh lebih disasarkan pada kecederaan dangkal tanpa harus membebani seluruh badan ubat penahan sakit.
Untuk lebam tulang rusuk, digunakan terutamanya salap sakit dengan komponen anti-radang tambahan. Salap biasa untuk menghilangkan rasa sakit termasuk Voltaren Gel (bahan aktif Diclofenac), Traumeel Ointment (salap homeopati dengan pelbagai bahan aktif dari ramuan dan tumbuhan), Dolobene Ibu Gel (bahan aktif Ibuprofen) atau Dolobene Cool Ointment (krim penyejuk dengan isopropil alkohol dan ekstrak herba). Bahan aktif berasal dari kumpulan NSAID. Lebih jarang, heparin- salap yang mengandung juga boleh digunakan dalam kes lecet tulang rusuk dengan lebam yang meluas.
Ini menghalang darah pembekuan di bawah kulit dan mempercepat proses penyembuhan sekiranya berlaku hematoma. Untuk merawat lebam tulang rusuk, kawasan yang terkena boleh dikrim dengan Voltaren Emulgel. Ini adalah gel penyejuk yang mengandungi bahan aktif diclofenac.
Diclofenac adalah agen analgesik dan anti-radang dari kumpulan analgesik bukan steroid (NSAIDs), yang sesuai untuk rawatan luka akut dan kecederaan yang disebabkan oleh trauma tumpul. Gel ini digunakan pada tulang rusuk yang lebam dua kali sehari. Langkah terapi yang paling penting dalam rawatan lebam tulang rusuk mesti diambil dalam 48 jam pertama selepas kecederaan.
Dalam tempoh ini, pembengkakan mungkin berlaku dan lebam mungkin timbul. Ubat rumah tangga harus digunakan untuk memastikan penyejukan yang mencukupi dalam dua hari pertama. Pada mulanya, pek sejuk boleh digunakan untuk tujuan ini, tetapi pembungkus curd atau kompres lembap juga dapat digunakan.
Selama fasa penyembuhan, yang dapat berlangsung beberapa minggu, proses penyembuhan hanya dapat dipercepat sedikit dengan rawatan di rumah. Terutama, perlindungan dan imobilisasi yang mencukupi harus diperhatikan. Sekiranya batuk atau selesema berlendir, sokongan simptomatik dapat diberikan dengan rawatan rumah tangga.
Teh dan penyedutan harus digunakan untuk melegakan batuk rangsangan, untuk mengurangkan ketegangan pada tulang rusuk dan juga untuk mengurangkan kesakitan. Ubat-ubatan homeopati didasarkan pada anggapan bahawa bahan aktif yang sangat dicairkan memekatkan tubuh terhadap penyakit dan menggunakan kekuatan penyembuhan diri badan untuk menyembuhkan penyakit. Ubat-ubatan homeopati juga boleh diambil untuk melegakan gejala-gejala pencerobohan tulang rusuk.
Di farmasi anda boleh membeli salap Traumeel tanpa resep dengan bahan aktif dari belladonna, wolfsbane, marigold, Arnica dan tanaman lain. Salap ini digunakan pada lebam beberapa kali sehari. Manik dengan bahan aktif daisy (Bellis perennis) adalah ubat biasa yang digunakan untuk rawatan homeopati terhadap kecederaan tumpul.
Walau bagaimanapun, ubat penahan sakit tidak boleh dielakkan dalam keadaan apa pun, kerana gangguan tulang rusuk boleh menyebabkan komplikasi serius, misalnya radang paru-paru. Sekiranya pernafasan disekat dan tulang rusuk menyebabkan penyakit sekunder, homeopati hanya boleh diambil sebagai menambah untuk terapi ubat doktor, tetapi seharusnya bukan satu-satunya kaedah rawatan. Kesan sebenar ubat homeopati terhadap penyusutan dan kecederaan adalah kontroversi.
Agar dapat mengurangkan simptom penyebaran tulang rusuk, kinesio-pembalut pita sering digunakan sebagai tambahan kepada terapi ubat. Walaupun ini tidak mempercepat penyembuhan tulang rusuk yang lebam, kadangkala dapat menjadikan fasa penyembuhan lebih menyenangkan. Terutama sakit pernafasan, yang biasanya merupakan penyebab utama lebam tulang rusuk, dapat dikurangkan dengan menggunakan a pembalut pita.
Biasanya beberapa helai pita kapas elastik diperlukan untuk mengatasi masalah tulang rusuk. Di sini satu atau lebih jalur digunakan di sepanjang tulang rusuk. Kadang-kadang pita juga digunakan dari atas ke bawah.
Pita tidak boleh terganggu dalam kehidupan seharian yang normal dan harus menyebabkan peningkatan gejala yang disebabkan oleh kekejangan tulang rusuk. Ia bertindak seperti kulit kedua dan kawasan yang dirakam dipasang tanpa menyekat kebebasan bergerak. Melalui pita, otot dirapatkan, dipijat dan aliran darah dirangsang.
Sekiranya ini tidak berlaku, pita boleh dilepaskan dan digunakan semula. Pita tersebut boleh digunakan sama ada oleh ahli fisioterapi, ahli terapi pekerjaan atau anda sendiri. Mengetuk tulang rusuk harus difahami sebagai langkah terapi tambahan dan tidak boleh digunakan sebagai satu-satunya terapi, terutama jika terdapat gejala yang teruk (lihat: Sakit dengan kekejangan tulang rusuk).
Pembalut ini kekal selama seminggu dan seharusnya menunjukkan kesan utama dalam tiga hari pertama. Biasanya pembalut seperti itu memegang dan berfungsi dengan sangat baik, tetapi jika tidak ada peningkatan atau kaset keluar, pita itu dapat dikeluarkan dan digunakan kembali. Kemerosotan tulang rusuk boleh menjadi sangat menyakitkan.
Terutama lebam pada tulang rusuk yang disebabkan oleh batuk biasanya menyebabkan kesakitan yang sangat kuat ketika batuk dihentikan. Atas sebab ini, pengambilan ubat penahan sakit (analgesik) sangat penting dalam rawatan lebam tulang rusuk. Satu tablet boleh diberikan kira-kira setiap 6 jam jika diperlukan. Selain itu, penyebaran tulang rusuk dapat diatasi terutamanya dengan menyelamatkan tulang rusuk.
Pesakit yang terlibat harus berehat sepenuhnya semasa tempoh penyembuhan. Sebarang ketegangan berlebihan pada tulang rusuk boleh memburukkan lagi tulang rusuk. Sekiranya rasa sakit itu teruk, penggunaan bungkusan ais atau kompres sejuk yang diletakkan di kawasan yang terjejas mungkin akan membantu.
Namun, dalam konteks ini, perawatan harus diambil untuk memastikan bahawa penggunaan paket ais dapat menyebabkan reaksi kulit yang teruk. Atas sebab ini, penyejukan tidak boleh digunakan secara langsung pada permukaan kulit. Sekiranya boleh, bungkusan ais mesti dibungkus dengan tuala dan hanya kemudian diletakkan di atas dada.
Sekiranya simptom berlanjutan dalam jangka masa yang panjang, maka kekalahan tulang rusuk dapat diatasi dengan lebih meluas. Terutama, terapi pernafasan khas dan / atau latihan pernafasan dapat membantu memendekkan masa penyembuhan tulang rusuk. Nafas dalam-dalam secara berkala harus membantu meregangkan otot interkostal dan berkesan mengatasi gangguan tulang rusuk.
Sebilangan buku pakar mengesyorkan penggunaan tali pinggang tulang rusuk dan / atau pembalut mampatan sekiranya terdapat gangguan pada tulang rusuk. Sementara itu, bagaimanapun, sekarang diasumsikan bahawa ini bantuan membawa kepada radang paru-paru dalam banyak kes. Pesakit yang kerap melakukan sukan bersentuhan harus memakai pakaian pelindung khas untuk jangka masa yang lebih lama walaupun setelah lebam tulang rusuk sembuh.
Ini adalah satu-satunya cara untuk melindungi tulang rusuk dan dada dari keganasan besar-besaran dan untuk mengelakkan gangguan tulang rusuk yang baru. Sebagai langkah segera sekiranya berlaku gangguan tulang rusuk, disarankan untuk menyejukkan tulang rusuk, kerana selsema mengurangkan pengaliran kesakitan pada saluran saraf dan kurang rasa sakit yang dirasakan. Di samping itu, penyejukan menyebabkan darah kapal menguncup, sehingga bengkak selepas kecederaan kurang teruk.
Penting untuk melakukan penyejukan selama kira-kira 20 minit, sehingga kesannya mencapai kedalaman tisu dan tidak hanya permukaan yang disejukkan. Terdapat pelbagai pilihan untuk penyejukan, bergantung pada ketersediaan. Sekiranya tidak ada pilihan lain, penyejukan boleh dilakukan dengan kain basah.
Jika tidak, bantalan penyejuk, salap penyejuk atau ais boleh digunakan. Penggunaan semburan ais adalah mungkin, tetapi tidak membantu dengan memuaskan sekiranya terdapat lebam tulang rusuk. Semburan ais hanya menyejukkan selagi disembur dan lebih disukai di permukaan badan.
Dengan semua jenis penyejukan, rehat harus dilakukan setelah kira-kira 20-30 minit untuk mengelakkan kerosakan kulit yang disebabkan oleh penyejukan kekal. Di samping itu, dengan alas penyejuk dan ais, tuala harus diletakkan di antara kulit dan penyejuk untuk mengelakkan radang dingin pada ketika ini. Penyejukan masih mencukupi.
Selepas fasa akut, berbeza sama ada penyejukan atau rawatan dengan panas terasa lebih menyenangkan. Rawatan haba tidak digalakkan pada 48 jam pertama selepas tulang rusuk, kerana ia menyebabkan darah kapal membesar dan seterusnya mendorong pembengkakan selepas kecederaan. Sekiranya kekacauan tulang rusuk bukan disebabkan oleh sukan tetapi oleh batuk yang ketara, banyak orang merasa senang untuk merawatnya dengan kompres hangat atau penutup panas.
Kehangatan dapat melemahkan rangsangan batuk dan menyokong misalnya penyembuhan radang paru-paru. Selepas fasa akut, rawatan haba boleh menyebabkan kelonggaran otot-otot yang menjadi sesak kerana sakit dan dengan itu memberikan kelegaan. Terapi haba juga membantu dengan meningkatkan peredaran darah, kerana aliran darah yang lebih tinggi memastikan metabolisme yang lebih tinggi.
Peningkatan metabolisme bermaksud bekalan nutrien dan oksigen yang lebih baik ke tisu, yang memberi kesan positif pada proses penyembuhan lebam tulang rusuk. Sama ada a terapi haba dirasakan namun menyenangkan atau tidak, sangat individual. Banyak perkara yang menimbulkan persoalan, mana yang lebih baik dengan lebam tulang rusuk - kehangatan atau cuaca sejuk?
Secara amnya dapat dikatakan bahawa kedua-dua langkah ini membantu mengatasi masalah, tetapi pada waktu yang berlainan. Sebagai langkah segera sejurus selepas kecederaan, penyumbatan mesti disejukkan. Sejuk memastikan bahawa kapal berkontrak dan tidak ada lebam besar. Selain itu, sejuk mengurangkan kelajuan penghantaran saraf, yang bermaksud bahawa rangsangan kesakitan kurang kuat dihantar ke pusat sistem saraf dan diproses.
Apa-apa yang sejuk boleh digunakan untuk penyejukan, lebih baik penyejuk, ais atau salap khas dengan kesan penyejukan. Selama dua hari pertama, tulang rusuk yang lebam harus dirawat dengan sejuk sekurang-kurangnya 15 minit tiga hingga lima kali. Perhatian mesti diambil untuk memastikan bahawa alas penyejuk atau ais tidak bersentuhan langsung dengan kulit, jika tidak, kerosakan kulit akibat radang dingin mungkin berlaku.
Sebaiknya bungkus elemen penyejuk dalam tuala teh atau kain nipis. Pada hari ketiga selepas kemalangan, rawatan panas lebam tulang rusuk bermula. Pada tahap ini fasa penyembuhan pertama selesai dan keradangannya sudah berkurang.
Panas membawa kepada bekalan darah yang lebih baik ke tisu di sekitar lebam dan membekalkan nutrien dan oksigen. Peredaran darah mempercepat proses penyembuhan dan kepanasan juga melemaskan otot-otot yang sesak akibat kesakitan yang teruk. Untuk terapi haba, kompres panas, botol air panas atau bantal batu ceri panas boleh digunakan. Terdapat juga persediaan khas yang mengandungi bahan aktif semula jadi capsaicin (bahan panas dari lada merah) dan digunakan pada lebam dalam bentuk krim.
