Sasaran terapi
Menurunkan trigliserida (TG) harus mengurangkan risiko kardiovaskular.
Cadangan terapi
- Fibrate adalah agen barisan pertama. Catatan: Fibrate dapat menurunkan kadar trigliserida tetapi, dalam kajian, tidak ada bukti keberkesanan yang jelas dalam kombinasi dengan statin.
- Sebagai alternatif, asid nikotinik, omega-3 asid lemak (EPA, DHA), statin + asid nikotinik boleh digunakan. Nota: Orang Amerika Heart Association (AHA) telah mengeluarkan cadangan saintifik untuk merawat pesakit dengan hipertrigliseridemia omega-3 asid lemak.
- Omega-3 asid lemak (EPA, DHA) dapat menurunkan kadar trigliserida sebanyak 25-30% apabila 1.5 g hingga 3 g lemak omega-3 asid (EPA dan DHA) diambil dalam a dos-tergantung cara; penurunan TG hingga 60% adalah mungkin apabila pengambilan 5-6 g diambil.
- Lihat juga di bawah "Lebih Lanjut terapi".
Asid lemak omega-3 (EPA, DHA)
Bahan aktif | Dos | ciri-ciri istimewa |
Asid lemak omega-3 |
|
Kajian haiwan dengan minyak ikan atau konsentrat minyak ikan tidak menunjukkan bukti kesan merosakkan buah. |
- Cara tindakan: Penghambatan sintesis dan rembesan VLDL (sangat rendah ketumpatan lipoprotein); dengan meningkatkan lipoprotein lipase aktiviti, peningkatan triacylglycerides (trigliserida, TG) dikeluarkan dari VLDL, sehingga mempromosikan penurunan VLDL. Selanjutnya, trigliserida menurunkan lipid (darah penurun lipid), antitrombotik (berkesan melawan pembentukan gumpalan darah / darah), antiaritmia, antiterogenik (penghambat aterosklerosis), antihipertensi lemah (tekanan darah-lowering) dan anti-radang anti-radang.
- Untuk kesan penurunan trigliserida yang baik, jumlahnya dos EPA (asid eicosapentaenoic) dan DHA (asid docosahexaenoicdiperlukan> 2 g / d.
- Petunjuk: Hipertrigliseridemia
- Mudah hipertrigliseridemia (200-499 mg / dl) → monoterapi dengan lemak omega-3 asid.
- Tahap trigliserida yang meningkat (≥ 500 mg / dl) → lemak omega-3 asid + tambahan dadah (contohnya statin).
- Maklumat dos: Pengambilan harian 1.5 g hingga 3 g asid lemak omega-3 (EPA dan DHA) dapat mengurangkan kadar TG sebanyak 25-30% dalam dos-tergantung cara. Dengan pengambilan 5-6 g, penurunan TG hingga 60% adalah mungkin.
- Kontra:
- Gangguan pencernaan lemak atau pengemulsi lemak di usus kecil, disebabkan oleh penyakit pundi hempedu atau pankreas;
- Pankreatitis akut dan subakut (keradangan pankreas.
- Pankreas akut nekrosis (Pembusukan tisu pankreas yang disebabkan oleh “pencernaan diri” organ).
- Keracunan hati akut hingga kronik,
- Sirosis hati dari mana-mana asal
- Kolesistitis akut hingga kronik (keradangan pundi hempedu)
- Hempedu empiema (pembesaran pundi hempedu kerana penyumbatan bile aliran).
- Gangguan pembekuan darah
- Kesan sampingan: Pada dos yang lebih tinggi kadangkala loya and belching. Kemungkinan bau or rasa ikan.
Makanan tambahan (makanan tambahan; bahan penting)
Makanan tambahan yang sesuai harus mengandungi bahan penting berikut:
- Asid lemak (asid lemak omega-3: asid eicosapentaenoic (EPA) dan asid docosahexaenoic (DHA)).