Hipertrigliseridemia: Terapi Dadah

Sasaran terapi

Menurunkan trigliserida (TG) harus mengurangkan risiko kardiovaskular.

Cadangan terapi

  • Fibrate adalah agen barisan pertama. Catatan: Fibrate dapat menurunkan kadar trigliserida tetapi, dalam kajian, tidak ada bukti keberkesanan yang jelas dalam kombinasi dengan statin.
  • Sebagai alternatif, asid nikotinik, omega-3 asid lemak (EPA, DHA), statin + asid nikotinik boleh digunakan. Nota: Orang Amerika Heart Association (AHA) telah mengeluarkan cadangan saintifik untuk merawat pesakit dengan hipertrigliseridemia omega-3 asid lemak.
    • Omega-3 asid lemak (EPA, DHA) dapat menurunkan kadar trigliserida sebanyak 25-30% apabila 1.5 g hingga 3 g lemak omega-3 asid (EPA dan DHA) diambil dalam a dos-tergantung cara; penurunan TG hingga 60% adalah mungkin apabila pengambilan 5-6 g diambil.
  • Lihat juga di bawah "Lebih Lanjut terapi".

Asid lemak omega-3 (EPA, DHA)

Bahan aktif Dos ciri-ciri istimewa
Asid lemak omega-3 Kajian haiwan dengan minyak ikan atau konsentrat minyak ikan tidak menunjukkan bukti kesan merosakkan buah.
  • Cara tindakan: Penghambatan sintesis dan rembesan VLDL (sangat rendah ketumpatan lipoprotein); dengan meningkatkan lipoprotein lipase aktiviti, peningkatan triacylglycerides (trigliserida, TG) dikeluarkan dari VLDL, sehingga mempromosikan penurunan VLDL. Selanjutnya, trigliserida menurunkan lipid (darah penurun lipid), antitrombotik (berkesan melawan pembentukan gumpalan darah / darah), antiaritmia, antiterogenik (penghambat aterosklerosis), antihipertensi lemah (tekanan darah-lowering) dan anti-radang anti-radang.
  • Untuk kesan penurunan trigliserida yang baik, jumlahnya dos EPA (asid eicosapentaenoic) dan DHA (asid docosahexaenoicdiperlukan> 2 g / d.
  • Petunjuk: Hipertrigliseridemia
    • Mudah hipertrigliseridemia (200-499 mg / dl) → monoterapi dengan lemak omega-3 asid.
    • Tahap trigliserida yang meningkat (≥ 500 mg / dl) → lemak omega-3 asid + tambahan dadah (contohnya statin).
  • Maklumat dos: Pengambilan harian 1.5 g hingga 3 g asid lemak omega-3 (EPA dan DHA) dapat mengurangkan kadar TG sebanyak 25-30% dalam dos-tergantung cara. Dengan pengambilan 5-6 g, penurunan TG hingga 60% adalah mungkin.
  • Kontra:
    • Gangguan pencernaan lemak atau pengemulsi lemak di usus kecil, disebabkan oleh penyakit pundi hempedu atau pankreas;
    • Pankreatitis akut dan subakut (keradangan pankreas.
    • Pankreas akut nekrosis (Pembusukan tisu pankreas yang disebabkan oleh “pencernaan diri” organ).
    • Keracunan hati akut hingga kronik,
    • Sirosis hati dari mana-mana asal
    • Kolesistitis akut hingga kronik (keradangan pundi hempedu)
    • Hempedu empiema (pembesaran pundi hempedu kerana penyumbatan bile aliran).
    • Gangguan pembekuan darah
  • Kesan sampingan: Pada dos yang lebih tinggi kadangkala loya and belching. Kemungkinan bau or rasa ikan.

Makanan tambahan (makanan tambahan; bahan penting)

Makanan tambahan yang sesuai harus mengandungi bahan penting berikut:

  • Asid lemak (asid lemak omega-3: asid eicosapentaenoic (EPA) dan asid docosahexaenoic (DHA)).