Parameter makmal orde 1 - ujian makmal wajib.
- Glukosa (glukosa darah; masing-masing diukur dalam plasma darah, vena) [Untuk mengesahkan diagnosis, nilai glukosa darah tinggi yang ditentukan mesti ada sekurang-kurangnya dua kali]
- Glukosa puasa (glukosa darah puasa; glukosa plasma puasa) ≥ 126 mg / dl (7 mmol / l)
- Glukosa pengukuran pada bila-bila masa / sekali-sekala darah glukosa ("Glukosa plasma rawak") [≥ 200 mg / dl (11.1 mmol / l) dan gejala khas seperti polydipsia / berpenyakit meningkat dahaga, poliuria / berpenyakit meningkat pengeluaran air kencing, dll.].
- Profil harian glukosa darah
- Ujian OGTT [≥ 11.1 mmol / l 2jam selepas pemberian oral 75 g glukosa]
- hbaxnumxc tahap [> 6.5%]
- Kiraan darah kecil [Contohnya, Hk ↑ disebabkan oleh dehidrasi (kekurangan cecair) dan hiperglikemia (hiperglikemia) pada diabetes koma; pengecualian leukositosis (peningkatan jumlah sel darah putih) / jangkitan]
- Elektrolit - kalium, natrium
- Darah analisis gas (ABG) - jika disyaki ketoasidosis diabetes; pada sekitar 25% kes, ketoasidotik koma adalah tanda pertama jenis 1 kencing manis mellitus.
- Albumin, glukosa dan badan keton (dalam air kencing).
- Asid urik - tahap asid urik serum normal yang tinggi nampaknya merupakan tanda amaran awal kerosakan buah pinggang diabetes (menunjukkan kehilangan fungsi buah pinggang); mungkin terdapat pada pesakit diabetes jenis 1 pada saat albuminuria belum ada!
Parameter makmal urutan ke-2 - bergantung pada hasil sejarah, pemeriksaan fizikal, dan lain-lain - untuk penjelasan diagnostik pembezaan.
- Diagnostik autoimun pada diabetes mellitus:
- Autoantibodi kepada insulin (insulin-Ak; insulin autoantibodies (IAA)) [diabetes mellitus jenis 1a; lebih kurang 90% kes]
- Antibodi anti-glutamat decarboxylase / anti-glutamat autoantibodi decarboxylase (anti-GAD65-Ak).
- Antibodi anti-tirosin fosfatase / autoantibodi kepada protein tirosin fosfatase IA 2 (IA-2-Ak), antigen sel pulau kecil (anti-IA 2).
DiabetesJenis autoantibodies dapat mengesan kencing manis jenis mellitus 1 bulan hingga bertahun-tahun sebelum permulaannya (sehingga sesuai untuk pemeriksaan; oleh itu juga mengelakkan ketoasidosis) [penanda kemusnahan sel β] Catatan: Pada pesakit langsing muda (<25 tahun) dengan sejarah keluarga positif diabetes, yang antibodi negatif , fikirkan diabetes MODY. Ia juga disifatkan oleh permulaan penyakit yang berbahaya dan tidak berlaku ketoasidosis.
- TSH dan pemeriksaan antibodi TPO - pada kanak-kanak dan remaja dengan diabetes jenis 1 pada masa diagnosis kerana penyakit komorbiditi (penyakit bersamaan) autoimun thyroiditis.
- Antibodi transglutaminase (tTG) atau antibodi endomisium (EMA) / endomysium IgA dan transglutaminase IgA - jika penyakit seliak disyaki (setiap 1-2 tahun komorbiditi mungkin).
- Urea, kreatinin, pelepasan kreatinin jika perlu.
- Insulin
- C-peptida (bahagian proinsulin) - dalam keadaan disyaki insulinoma, DD dari hipoglisemia (hypoglycaemia factitia).
- Insulin reseptor AK (dalam rintangan insulin); insulin auto-AK (IAA), HLA-DR3 dan -DR4.
- Pembezaan protein
- Sel-sel pulau kecil anti-pankreas (ICA), GAD-II-AK, IA-2-AK.
- Lp-PLA2 (enzim keradangan vaskular lipoprotein phospholipase A2; penanda keradangan) - untuk stratifikasi risiko penyakit kardiovaskular.
Pemeriksaan keluarga
- Diagnosis pra-diabetes dalam kumpulan berisiko - pemeriksaan saudara-mara peringkat pertama: ujian kanak-kanak dari usia 2-3 tahun; ujian kedua jika negatif pada usia kira-kira 10 tahun [IA-2-Ak].
