Jika laktat tahap di darah meningkat, dengan penurunan serentak asid-basa seimbang, yang disebut laktik asidosis berlaku. Kekurangan oksigen, kerja otot atau sekata kejutan keadaan, emboli paru-paru serta pembedahan boleh mencetuskannya hiperasiditas.
Apakah asidosis laktik?
Dalam konteks laktik asidosis, yang asid laktik kepekatan dalam darah meningkat. PH kemudian turun di bawah julat fisiologi, dengan tahap asid berubah. Perubahan seperti itu mungkin membawa akibat yang serius. Bergantung pada penyebabnya, malah kesihatan dan nyawa orang yang terjejas mungkin berisiko.
Punca
Individu yang terkena laktik asidosis mempunyai terlalu banyak laktat (asid laktik) dalam mereka darah; seterusnya, hiperasiditas berlaku. Sebabnya berlipat ganda. Di satu pihak, asidosis laktik boleh dicetuskan oleh ubat (misalnya, sebagai sebahagian daripada kencing manis rawatan melitus); selain itu, buah pinggang disfungsi atau sekata hati ketidakcukupan boleh mencetuskan asidosis laktik. Sepsis (keracunan darah) juga boleh menyebabkan asidosis laktik. Punca lain adalah emboli paru, kejutan atau bahkan pembedahan, yang juga boleh mencetuskan hiperasiditas badan. Asidosis laktik juga boleh berlaku pada atlet yang ekstrem, jika tubuh harus terlalu banyak otot kekuatan. Walau bagaimanapun, penyebabnya tidak serius; sudah cukup untuk berehat sehingga nilai-nilai "tenang" lagi.
Gejala, keluhan dan tanda
Asidosis laktik boleh menyebabkan pelbagai gejala dan aduan. Tanda khas merangkumi muntah, loya, berdebar-debar, sakit perut, dan pantas bernafas, keletihan, kegelisahan, kelesuan, dan kelemahan. Dalam banyak kes, tidak teratur jantung kadar juga berlaku. Gejala klasik adalah mencium-mulut bernafas. yang bernafas memberikan pampasan dalam konteks hiperasiditas. "Mencium-mulut bernafas ”dicirikan oleh pernafasan yang sangat dalam dan biasa, di mana badan sibuk menghirup lebihan asid. Kadang-kadang sesak nafas, gelisah juga demam boleh berlaku. Semasa penyakit itu berlanjutan, kekeliruan, gangguan kesedaran atau bahkan tidak sedarkan diri (koma) juga mungkin. Walau bagaimanapun, asidosis laktik boleh memberi kesan yang teruk pada tubuh dan organnya sehingga asidosis juga boleh berlaku membawa hingga kematian orang yang terjejas. Terutama jika tidak dirawat, pesakit mempertaruhkan nyawanya dan kadang-kadang mati - kerana asidosis laktik.
Diagnosis dan perjalanan penyakit
Seorang profesional perubatan hanya dapat mendiagnosis asidosis laktik melalui ujian makmal. Asidosis laktik berlaku apabila pH kurang dari 7.36, dan pada masa yang sama kepekatan of laktat melebihi nilai lebih daripada 5 mmol / l. Sekiranya hanya terdapat nilai pH rendah, dengan kepekatan laktat dalam julat normal, kata doktor asidosis metabolik. Tiada diagnosis lain yang mungkin. Kursus asidosis laktik berbeza-beza. Yang paling penting, sebab mengapa asidosis laktik berlaku memainkan peranan penting. Sekiranya asidosis laktik berlaku pada atlet yang melampau, gejala akan reda apabila atlet berehat. Walau bagaimanapun, jika disfungsi organ bertanggungjawab untuk asidosis laktik, terutamanya jika hati and buah pinggang terjejas, nyawa pesakit berada dalam bahaya akut. Pesakit boleh masuk ke dalam koma; kadang-kadang kematian boleh berlaku sebagai sebahagian daripada sebab itu.
Komplikasi
Akibat asidosis laktik, individu yang terkena menderita pelbagai keadaan perubatan yang serius. Dalam kes terburuk, aduan ini juga boleh berlaku membawa sehingga kematian pesakit dan oleh itu harus dirawat dalam apa jua keadaan. Pesakit menderita berdebar-debar dan loya. Begitu juga, terdapat kelemahan umum dan keletihan pesakit. Asidosis laktik juga mengurangkan keupayaan pesakit untuk mengatasi masalah ini tekanan. Selanjutnya, a jantung serangan atau kematian jantung secara tiba-tiba juga boleh berlaku. Ketidaksadaran atau gangguan kesedaran lain juga boleh berlaku dan secara signifikan mengurangkan kualiti hidup pesakit. Begitu juga dengan kegelisahan dalaman dan sesak nafas yang teruk. Sekiranya rawatan asidosis laktik tidak berlaku, pesakit biasanya mati. Asidosis laktik biasanya dirawat dengan bantuan ubat-ubatan. Ini dapat mengurangkan dan mengurangkan rasa tidak selesa sehingga mereka yang terjejas dapat kembali ke rutin harian yang normal. Sebagai peraturan, tidak ada komplikasi tertentu yang berlaku. Sekiranya asidosis laktik berjaya dirawat, jangka hayat pesakit juga tidak terjejas.
Bilakah anda perlu berjumpa doktor?
Sekiranya pelbagai gejala yang tidak biasa berlaku setelah minum ubat atau selepas prosedur pembedahan, doktor harus berunding. Dalam kes loya, muntah, perasaan tidak sihat dan kelainan dan ketidakteraturan jantung irama, doktor harus berunding. Teruk keletihan, kegelisahan atau apatis yang meresap adalah tanda yang perlu diselidiki Sekiranya berpeluh, kelemahan dalaman dan hilang selera makan berlaku, doktor harus berunding. Sekiranya ada demam, sikap lesu, atau perasaan sakit, doktor diperlukan. Pening, keteguhan berjalan, perubahan emosi, dan peningkatan ketidakkonsistenan yang ada harus diperiksa oleh doktor. Gangguan dalam pernafasan, perasaan oksigen kekurangan walaupun bekalan udara segar mencukupi, dan keadaan kebingungan dianggap sebagai tanda amaran organisma. Dalam kes "mencium mulut bernafas ”, orang yang terkena menunjukkan tanda asidosis laktik yang sangat khas. Lawatan ke doktor adalah perlu agar diagnosis dapat dibuat setelah pelbagai ujian dan pemeriksaan. Sekiranya gejala yang disebutkan di atas berlaku selepas aktiviti otot yang kuat, doktor harus berunding untuk menjelaskan penyebabnya. Sekiranya orang yang terkena mengalami kehilangan kesedaran, doktor kecemasan harus dipanggil secepat mungkin. Kerana kegagalan untuk merawat asidosis laktik boleh membawa untuk kematian awal, pemeriksaan tepat pada masanya terhadap individu yang terlibat disarankan. Kelewatan juga boleh mengakibatkan kerosakan organ yang tidak dapat diperbaiki.
Rawatan dan terapi
Sebagai peraturan, asidosis laktik dirawat di hospital (pesakit dalam), dengan pesakit dimasukkan ke Unit Rawatan Rapi. Ini kerana berterusan pemantauan mesti boleh dilakukan sehingga peredaran stabil. Untuk menurunkan kepekatan asid di dalam badan, doktor juga memberikan bikarbonat sebagai penawar. Walaupun pada awalnya gejala-gejala asidosis laktik dirawat, maka perlu juga diperhatikan penyebab yang bertanggungjawab dan kemudian merawat faktor pencetus. Dalam kes ini, bikarbonat alkali / alkali diberikan, yang harus meneutralkan hiperasiditas dalam badan. Adalah penting bahawa asid laktik pengeluaran juga diperlahankan atau dihentikan sepenuhnya. Hanya dengan cara ini tubuh badan boleh memecah laktat. Oleh itu, berhati-hati bahawa bikarbonat digunakan dengan berhati-hati. Kadang kala agen ini juga boleh memburukkan hiperasiditas. Sekiranya terdapat tanda-tanda bahawa ejen tidak membawa kejayaan yang diinginkan, terapi mesti dihentikan segera. Sebagai kaedah rawatan alternatif - baik pada awal atau selepas terapi dengan bikarbonat tidak membawa kesan yang diinginkan - cecair yang berbeza dapat disuntik. Ini bertujuan untuk meningkatkan oksigen bekalan kepada pesakit, supaya pengeluaran laktat dapat diatasi. Melalui oksigen terapi, adalah mungkin bagi pesakit untuk mendapatkan oksigen yang mencukupi lagi atau tubuh orang yang terjejas dapat tumbuh semula. Sekiranya asidosis laktik berkembang kerana kegelisahan diabetes, pesakit disuntik dengan insulin. Dengan cara ini, yang gula darah tahap dapat diturunkan lagi. Vitamin terapi atau bahkan dialisis rawatan juga membersihkan darah yang terlalu berasid. Walau bagaimanapun, sekiranya hati rosak secara tidak dapat dipulihkan, sehingga asidosis laktik kemudiannya dicetuskan, hanya transplantasi hati yang dapat memberikan kelegaan. Sekiranya kerosakan hati, hanya gejala yang dirawat; rawatan penyebabnya hanya dapat dilakukan apabila organ tersedia untuk pemindahan.
Prospek dan prognosis
Perjalanan penyakit ini serta prognosis asidosis laktik bergantung kepada gangguan penyebab. Sekiranya tidak dirawat dan tanpa berunding dengan doktor, kursus yang tidak baik boleh mengakibatkan infark miokard atau kematian jantung secara tiba-tiba. Sekiranya gejala berlaku sebagai kesan sampingan kerana pentadbiran ubat, perubahan dalam rancangan rawatan asal sudah dapat membebaskan dari gejala. Yang ditetapkan dadah perlu diperiksa ramuannya. Selepas itu, persediaan alternatif harus dikenal pasti dan digunakan. Sejurus selepas pemberhentian ubat pencetus, pelepasan gejala dilihat dan, dalam perjalanan seterusnya, pemulihan. Sekiranya terdapat gangguan organ yang ada, perlu diperiksa sejauh mana ia telah berkembang dan seberapa parah kerosakan pada organ tersebut. Dalam kebanyakan kes, kerosakan organ tidak dapat dipulihkan dan boleh menyebabkan kegagalan aktiviti organ sekiranya berlaku penyakit yang teruk. Ini mewakili kemungkinan ancaman terhadap kehidupan manusia. Bagi kebanyakan pesakit, hanya pemindahan organ akhirnya dapat memberikan kelegaan. Prosedurnya rumit dan berkaitan dengan banyak komplikasi. Sekiranya asidosis laktik berlaku bersamaan dengan kencing manis, rancangan rawatan mesti dikaji. Darah glukosa tahap mesti dipantau dan pengoptimuman mesti berlaku. Asidosis darah dapat dinormalisasi pada dialisis rawatan.
pencegahan
Dalam hampir semua kes, kemungkinan asidosis laktik dapat dicegah. Penting untuk mengambil ubat hanya jika hati dan ginjal dalam keadaan berfungsi sepenuhnya. Mengambil ubat walaupun organ yang rosak pasti dapat menyebabkan asidosis laktik.
Susulan
. langkah-langkah rawatan selepas bersalin terbukti agak sukar dalam kebanyakan kes asidosis laktik, oleh itu doktor mesti segera berjumpa dengan doktor untuk mendapatkan penyakit ini. Penyembuhan diri tidak dapat berlaku dan gejala asidosis laktik biasanya terus bertambah buruk jika penyakit ini tidak dirawat dengan baik. Oleh itu, orang yang terjejas harus mendapatkan rawatan perubatan pada tanda dan gejala pertama. Dalam kebanyakan kes, penghidap bergantung pada pengambilan pelbagai ubat. Penjagaan harus selalu diambil untuk memastikan bahawa dosnya betul dan ubatnya diambil dengan kerap. Begitu juga, arahan doktor harus selalu dipatuhi. Sekiranya terdapat ketidakpastian atau pertanyaan, doktor harus berjumpa terlebih dahulu. Oleh kerana kebanyakan mereka yang terkena asidosis laktik juga bergantung pada dialisis, pertolongan dan sokongan keluarga dan rakan mereka sendiri sering diperlukan. Dalam banyak kes, ini juga dapat mencegah kemurungan atau gangguan psikologi yang lain. Begitu juga dengan gaya hidup sihat dengan sihat diet mempunyai kesan positif terhadap perjalanan penyakit ini, dan rancangan diet juga dapat dibuat oleh doktor.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Setelah asidosis laktik dirawat dengan rapi, pesakit mesti menenangkannya. Pemulihan dapat dibantu oleh pemantauan cara tindakan bikarbonat yang ditetapkan dan memberitahu doktor sekiranya terdapat gejala yang tidak biasa. Bahan aktif selalunya tidak memberi kesan yang diingini dan kemudian mesti dihentikan atau disesuaikan secara berbeza. Sesiapa yang mengalami kesan sampingan atau interaksi terlebih dahulu perlu mencatatnya dalam buku harian aduan dan kemudian menghubungi doktor yang bertanggungjawab secepat mungkin untuk membincangkan langkah selanjutnya. Akhirnya, penyebab asidosis laktik mesti ditentukan. Selalunya keguguran diabetes mendasari keadaan, yang dapat dicegah dengan persiapan dan perubahan gaya hidup. Di samping itu, alternatif langkah-langkah seperti vitamin terapi ada, beberapa di antaranya dijalankan oleh pesakit di rumah. Sekiranya asidosis laktik memerlukan pemindahan hati, langkah-langkah mesti diambil untuk mencari organ penderma dengan cepat. Untuk tujuan ini, pesakit harus menghubungi klinik khusus dan pada masa yang sama mencari penderma yang sesuai di kalangan kenalan atau melalui portal dalam talian. Selepas pemindahan, rehatkan dan rehat di tempat tidur sekali lagi. Selari, doktor yang bertanggungjawab mesti memantau keadaan kesihatan.
