Osteosonografi (sinonim: ultrasonografi kuantitatif; QUS) adalah prosedur diagnostik untuk mengukur dan menilai ketumpatan tulang, terutamanya pada pesakit yang berisiko untuk osteoporosis. Kaedah ini juga digunakan untuk diagnosis awal dan pemantauan of osteoporosis (kehilangan tulang). Kaedah ini tergolong dalam prosedur osteodensitometri (ketumpatan tulang pengukuran). Salah satunya ialah peranti Lunar Achilles Insight, yang menggunakan sonografi (ultrasound) untuk pengukuran tepat bagi ketumpatan tulang dan dengan demikian menyumbang kepada diagnosis dan pengesanan awal penyakit sistem kerangka. Mengukur tulang ketumpatan di calcaneus terbukti sangat berguna, kerana hasil pengukuran memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai keadaan sistem rangka yang selebihnya. Kehilangan tulang yang berkaitan dengan usia ketumpatan atau tulang besar-besaran adalah proses fisiologi semula jadi. Tulang besar-besaran mencapai maksimum pada usia 30 tahun; nilai ini juga disebut sebagai "massa tulang puncak". Osteodensitometry digunakan untuk membezakan kehilangan tulang fisiologi dari osteopenia (pengurangan tulang ketumpatan) Atau osteoporosis (pengurangan tulang besar-besaran dengan peningkatan kerentanan terhadap patah). Hanya kehilangan jisim tulang sebanyak 30% yang dapat dilihat pada orang asli Sinar X (peningkatan radiolucency), malah kehilangan 10% menyebabkan risiko femoral tiga kali ganda leher patah dan dua kali risiko patah tulang (tulang patah risiko) di tulang belakang batang. Oleh itu, penurunan kepadatan tulang berkorelasi dengan patah risiko. Pengukuran dengan osteosonografi menggunakan kaedah lunar pada calcaneus dapat memberikan anggaran yang baik mengenai risiko femoral masa depan leher patah tulang.
Petunjuk (bidang permohonan)
- Osteoporosis:
- Pengesanan awal osteoporosis (kehilangan tulang).
- Pengesanan awal osteopenia (pengurangan kepadatan tulang).
- Penilaian risiko patah tulang (tulang patah penilaian risiko).
- Tahap klasifikasi osteoporosis nyata.
- Susulan perkembangan
- Susulan (ubat) terapi.
- Pesakit berumur lebih dari 65 tahun tanpa faktor-faktor risiko untuk pengurangan kepadatan tulang.
- Pesakit berusia lebih dari 65 tahun dengan faktor risiko berikut:
- Sejarah keluarga osteoporosis - sekurang-kurangnya dua ahli keluarga dengan osteoporosis.
- Sejarah keluarga penyakit yang berkaitan dengan penurunan kepadatan tulang.
- Hipogonadisme - kekurangan gonad (testis /ovarilelaki dan wanita, masing-masing.
- Climacteric awal (menopaus, menopaus)
- Patah tulang (tulang patah) selepas menopaus.
- Berkaitan dengan usia, kehilangan saiz badan yang ketara.
- Penggunaan perangsang: alkohol (wanita:> 20 g / hari; lelaki:> 30 g / hari); tembakau (rokok - dalam osteoporosis selepas menopaus).
- Kurang bersenam
- BMI (indeks jisim badan) <20 kg / m²
- Penurunan berat badan yang tidak disengajakan melebihi 10 kg atau lebih daripada 10% dalam beberapa tahun kebelakangan
- Tiada penggantian estrogen dalam tempoh selepas menopaus.
- Petunjuk lain:
- Faktor hormon - kekurangan estrogen pada kanak-kanak perempuan dan wanita muda, contohnya, menarche lewat (akil baligh, berumur> 15 tahun).
- Permulaan awal menopaus (<45 tahun) atau ovariektomi awal (penghapusan ovari).
- Menopaus (menopaus pada wanita)
- Andropause (menopaus lelaki)
- Anorexia nervosa (anoreksia)
- Penyakit kronik atau pembedahan yang boleh mencetuskan kehilangan tulang, misalnya penyakit usus kecil dan pembedahan perut
- Kekurangan buah pinggang kronik (kronik kegagalan buah pinggang).
- Risiko jatuh meningkat (lebih dari 2 jatuh dalam 6 bulan).
- Patah tulang yang pernah berlaku (patah tulang)
- Penyakit sendi dengan pergerakan terhad
- Hipertiroidisme (hipertiroidisme)
- Hiperparatiroidisme (hiperfungsi paratiroid).
- Osteopati (penyakit tulang)
- Glukokortikoid jangka panjang terapi - Kortisol pengambilan.
- Jangka panjang sistemik terapi dengan yang lain dadah: Ubat antiepileptik, glukokortikoid, heparin, Marcumar.
- Terapi dengan imunosupresan selepas pemindahan organ.
- Pesakit selepas pemindahan, terutamanya dari buah pinggang, hati and jantung.
- Keadaan hartanah selepas pembedahan di saluran gastrousus (saluran gastrousus).
Prosedur
Osteosonografi menggunakan kaedah Lunar adalah prosedur yang tidak invasif. Teknologi peralatan moden tidak memberi pendedahan kepada pesakit tekanan. Pesakit berada dalam posisi duduk yang selesa semasa calcaneus memasukkannya secara ergonomik ke dalam alat. Peranti Lunar Achilles Insight mudah dikendalikan dan sangat sesuai dengan penggunaan latihan seharian kerana kekompakan dan beratnya yang ringan (10 kg). Prinsip teknikal berdasarkan kuantitatif ultrasound pengukuran. Halaju pengaliran bunyi spesifik dan pelemahan suara melalui tulang diukur, yang memungkinkan penilaian ketumpatan tisu tulang. Tapak pengukuran yang disukai, selain tulang belat, lengan or jari, adalah tulang belakang, begitu juga dengan kaedah lunar. Di satu sisi tulang belakang ada pemancar yang menghantar ultrasound ombak melalui tulang tumit. Ini didaftarkan dan dicatat oleh penerima di seberang tulang belakang. Peranti ini mengukur masa yang diperlukan untuk gelombang ultrasound bergerak dari pemancar ke penerima dan berapa banyak ultrasound diserap oleh tulang. Ini kemudian digunakan untuk mengira halaju konduksi suara dan pelemahan bunyi.
Manfaat
Osteosonografi menggunakan kaedah Lunar adalah prosedur diagnostik yang kuat untuk menilai kepadatan tulang dan komposisi tulang dari keseluruhan sistem rangka. Bidang aplikasi yang paling penting adalah diagnosis, tahap dan tindak lanjut osteoporosis berkaitan dengan risiko patah tulang. Pemeriksaan berkala secara berkala akan mengurangkan risiko patah tulang dan meningkatkan kualiti hidup anda.
