Dehidrasi (Exsiccosis): Punca, Gejala & Rawatan

Exsiccosis adalah istilah perubatan untuk fizikal dehidrasi pada manusia. Ini secara amnya disebabkan oleh kekurangan cecair.

Apa itu dehidrasi (ekssikosis)?

Desikosis merujuk kepada dehidrasi tubuh manusia kerana kekurangan cecair dan pengurangan badan yang dihasilkan air. Ini sering dikelirukan dengan apa yang disebut dehidrasi, bagaimanapun, hanya menggambarkan kekurangan akut air itu adalah pendahulu ekssikosis.

Punca

Bayi dan orang tua kemungkinan besar terkena penyakit desikosis. Bekasnya kerana mereka hanya mempunyai bekalan cecair yang sangat kecil untuk digunakan kembali sekiranya kekurangan bekalan. Pada orang tua, sebaliknya, sensasi kehausan, yang sering berkurang seiring bertambahnya usia, serta pengambilan cecair yang sangat terhad sekiranya berlaku dahaga yang akut, memastikan ekssikosis. Dalam keadaan tertentu, dehidrasi boleh berlaku di demensia pesakit sekiranya terdapat pengabaian terhadap keperluan mereka oleh penjaga masing-masing. Walau bagaimanapun, orang muda dan anak-anak yang telah melewati masa bayi juga boleh menderita desikosis. Dalam konteks ini, penyakit seperti kencing manis, cirit-birit atau kelemahan fizikal seperti disphagia (kesukaran menelan), buah pinggang penyakit atau terbakar sering memainkan peranan penting. Sekiranya perlu, penggunaan diuretik, iaitu ubat-ubatan yang membawa kepada penyahhidratan badan, juga boleh menyumbang kepada perkembangan ekssikosis. Sebagai tambahan kepada semua penyebab ini, ketidakseimbangan pengambilan cecair dan pengeluaran cecair juga berpanjangan membawa kepada ekssikosis.

Gejala, keluhan, dan tanda

Exsiccosis dicirikan oleh pelbagai gejala yang berbeza. Walau bagaimanapun, tanda dehidrasi yang tidak dapat disangkal adalah genangan baru ditarik kulit lipatan. The kulit dan selaput lendir terasa kering. Selanjutnya, pesakit dapat dilihat dengan peningkatan kegembiraan dengan pergerakan yang tidak menentu, tergesa-gesa dan tanpa tujuan yang bergantian dengan rasa mengantuk yang tidak normal. Jumlah air kencing yang dikeluarkan dikeluarkan dengan mendadak. Dalam kes yang melampau, badan berhenti membuang air kecil sama sekali. Bahan kencing disimpan. Kehilangan cecair yang teruk juga menyebabkan penurunan mendadak darah tekanan, yang boleh membawa ke peredaran darah kejutan. Kekurangan cecair juga menyebabkan kelikatan darah untuk meningkatkan. Ini meningkatkan risiko trombosis. Selanjutnya, terdapat penurunan berat badan yang teruk, sembelit, sawan dan buah pinggang kesakitan. Pesakit yang lebih tua khususnya mengalami rasa mengantuk, kegelisahan, kekeliruan, disorientasi dan pengurangan secara umum keadaan. Dalam kes yang teruk, ketidaksadaran juga mungkin berlaku. Tanpa rawatan yang cepat, desikosis boleh menyebabkan kematian. Namun, setelah berjaya melalui rawatan campuran dengan larutan elektrolit, pesakit keadaan kembali normal dengan cepat. Bahkan pesakit yang kelihatan sangat agresif tiba-tiba kembali normal. Walau bagaimanapun, banyak pesakit yang terkena tidak dapat mengingat sebelumnya keadaan.

Diagnosis dan kursus

Gejala desikosis berbeza-beza, mulai dari pengeringan membran mukus yang hampir tidak dapat dilihat dan ringan kepekatan masalah hingga teruk sakit kepala, pening, otot kejang, perasaan lemah, berdebar-debar, atau masalah mengunyah dan menelan. Walau bagaimanapun, tanda desikosis paling jelas adalah ketika kedutan di bahagian belakang tangan jangan hilang dan kekal untuk jangka masa yang panjang. Sekiranya tidak diambil tindakan pencegahan, ekssikosis dalam kebanyakan kes membawa kepada oliguria, iaitu air kencing yang terlalu sedikit dikeluarkan, sehingga metabolisme dan elektrolit terganggu seimbang. Ini kemudian boleh berkembang menjadi anuria, di mana hampir tidak ada air kencing yang dikeluarkan, yang kadang-kadang boleh mengancam nyawa. Selain itu, kekurangan pengairan saluran kencing secara signifikan meningkatkan risiko terkena penyakit saluran kencing seperti jangkitan. Desikosis dikesan sama ada dengan peningkatan natrium or hematokrit kandungan dalam darah, peningkatan suhu badan (yang disebut "dahaga." demam") Atau tekanan vena pusat rendah (CVP). Selanjutnya, runtuh leher urat juga menunjukkan ekssikosis.

Komplikasi

Pengeringan boleh menyebabkan komplikasi yang sangat berbeza dan serius. Sekiranya seseorang mengalami dehidrasi, dia kulit juga kehilangan cecair. Akibatnya, ini lebih mudah diserang luka dan jangkitan. Orang tua khususnya berisiko terkena luka. A dekubitus ulser adalah sakit tekanan. Pada peringkat akhir, ini boleh mengakibatkan kematian sepenuhnya pada kawasan kulit yang terjejas. Di samping itu, desikosis pasti menyebabkan sembelit. Ini disertai oleh kemungkinan komplikasi lain yang mempengaruhi keseluruhan saluran gastrousus. Kekurangan cecair menyebabkan pening, yang meningkatkan risiko jatuh. Selanjutnya, oliguria yang disebut boleh berlaku. Di oliguria, perkumuhan air kencing adalah terhad. Anuria boleh berkembang dari keadaan ini. Ini bermaksud bahawa kurang dari 100 mililiter air kencing diekskresikan setiap hari. Akibatnya, zat kencing tidak lagi dapat dikeluarkan. Komplikasi selanjutnya seperti gangguan elektrolit dan air seimbang boleh mengakibatkan. Akibatnya, buah pinggang kegagalan dengan kesan negatif yang jauh boleh berlaku. Sebagai tambahan, edema pulmonari and aritmia jantung mungkin berlaku. Pada peringkat kemudian dehidrasi, reologi darah diubah dengan teruk. Rheology menerangkan komposisi zat. Akibatnya, jantung serangan dan pukulan boleh berlaku. Ini membawa kepada komplikasi lebih lanjut seperti gangguan pertuturan dan lumpuh. Dalam keadaan terburuk, mereka boleh membawa maut.

Rawatan dan terapi

Dalam rawatan ekssikosis, normalisasi cecair seimbang biasanya menjadi keutamaan pertama. Namun, kerana dalam banyak kes, pesakit yang dirawat mungkin tidak bekerjasama, tidak sedarkan diri, dan kadang-kadang sangat mudah marah atau bahkan berguna kerana gejala dehidrasi yang menyertainya, penyediaan cairan yang mencukupi sering kali terbukti sangat rumit. Oleh itu, ia mesti diputuskan berdasarkan kes demi kes kaedah cecair pentadbiran adalah yang paling menjanjikan dan boleh dilaksanakan. Pilihan yang mungkin adalah makan oral dengan bantuan sudu atau cawan kecil, infusi, atau makanan buatan melalui a perut gastrostomi endoskopi tiub atau perkutaneus, di mana akses buatan ke perut dibuat melalui dinding perut. Setelah keseimbangan cairan dipulihkan ke tahap yang sihat, gejala desikosis biasanya hilang dalam beberapa jam atau beberapa hari.

Prospek dan prognosis

Dehidrasi selalu menyebabkan kematian dalam beberapa hari kecuali tindakan diambil. Pelbagai gejala berlaku dalam masa tiga hari, termasuk halusinasi, permulaan kecelaruan or koma, dan kelemahan yang ketara. Di samping itu, buah pinggang terjejas dengan kekeringan yang berterusan. Dehidrasi berlaku dengan lebih pantas semakin panas persekitaran orang yang terjejas. Cirit-birit juga mempercepat proses. Akibat pertama dari dehidrasi juga menjadi nyata dalam sehari kerana kulit mengecut dan orang yang terkena mengadu kering mulut (yang dalam beberapa kes juga dapat dilihat oleh bau). Kehilangan cecair juga menyebabkan kehilangan nutrien dan mineral. Ini seterusnya merosakkan fungsi dan struktur badan. Kehilangan sementara cecair masih dapat diatasi dalam tiga hari. Mungkin diperlukan pemberian cecair dengan nutrien secara intravena. Dalam kes ini, hampir mustahil orang yang terjejas tidak akan pulih. Walau bagaimanapun, kemungkinan kerosakan akibat - terutama pada buah pinggang - tidak dapat dikesampingkan dan bergantung kepada keadaan umum orang yang terkena dan jangka masa desikosis.

pencegahan

Profilaksis terbaik terhadap desikosis adalah pengambilan banyak cecair setiap hari. Oleh itu, para pakar mengesyorkan pengambilan kira-kira 2 liter cecair (tidak termasuk minuman beralkohol) setiap hari. Di samping itu, penggunaan pektin-mengandungi makanan seperti epal, jeruk atau wortel dapat mendorong pengikatan air di dalam badan, yang kemudiannya dikeluarkan secara perlahan melalui usus dan dengan itu dapat mengatasi ekssikosis. Oleh kerana orang tua yang memerlukan perawatan dan bayi sering menderita ekssikosis, disarankan agar mereka diawasi dengan teliti oleh kakitangan kejururawatan atau orang tua, kerana dehidrasi dapat membawa akibat yang serius. Walau bagaimanapun, ia dapat dengan mudah dielakkan dengan minum banyak cecair dan makan buah secara berkala. Tidak ada penjagaan selepas waktu yang mencukupi setelah badan mengalami dehidrasi, selagi orang yang terkena sihat sepenuhnya (baik secara mental dan fizikal). Penjagaan selepas ini, sama sekali, harus disamakan dengan pencegahan. Ini pada dasarnya terdiri daripada tidak membiarkan dehidrasi berlaku di tempat pertama, iaitu pengambilan cukup cecair.

Penjagaan selepas itu

Penjagaan susulan dalam pengurangan risiko lebih lanjut untuk terjadinya desikosis hanya berlaku pada individu yang terbaring di tempat tidur dan orang yang mengalami masalah mental. Ini disebabkan oleh fakta bahawa mereka mewakili kumpulan risiko kulit. Dehidrasi boleh berlaku di sini kerana orang yang berkenaan mengambil terlalu sedikit cecair. Ini boleh berlaku jika tidak ada rasa dahaga atau jika kemampuan fizikal tidak mencukupi untuk membekalkan diri dengan cecair. Dalam kes sedemikian, kejururawatan langkah-langkah atau bahkan bekalan cecair buatan (melalui titisan atau tiub) ditunjukkan. Pada orang yang sihat secara fizikal dengan penyakit mental yang merosot teruk memori, pengawasan tingkah laku minum juga membantu. Dalam kedua kes, mungkin berguna untuk membuat perubahan diet profilaksis sebagai sebahagian daripada rawatan susulan. Yang disasarkan pentadbiran of serat pemakanan (terutamanya pektin) membantu memusatkan simpanan air di dalam badan dan menyebabkan pengeluaran cecair yang ada perlahan. Ini bermaksud bahawa minuman dalam jumlah yang banyak dapat disimpan di dalam tubuh pada satu masa selama beberapa jam, sehingga tidak perlu lagi pengawasan yang berterusan atau pemberian cairan secara paksa.

Inilah yang boleh anda buat sendiri

Sekiranya disyaki dehidrasi, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah bercakap kepada doktor penjagaan utama anda. Sama ada dehidrasi dapat dikenal pasti oleh gejala khas seperti sakit kepala, psoriasis, senak dan belakang kesakitan. Kekeringan lanjut dapat dilihat oleh fakta bahawa lipatan kulit di tangan hanya hilang setelah beberapa saat. Sebagai tambahan kepada lawatan ke doktor, keseimbangan cecair mesti dipulihkan secepat mungkin untuk mengelakkan perjalanan yang mengancam nyawa. Bergantung pada keparahan dehidrasi, kadang-kadang diperlukan untuk membekalkan cecair secara lisan dalam dos kecil atau bahkan untuk memulakan pemakanan buatan atau infusi. Sekiranya kekurangan cecair ringan, cukup banyak minum air serta teh herba atau buah. Pengambilan kaldu masin dapat mengimbangi kekurangan nutrien yang bersamaan. Keseimbangan elektrolit dapat diatur dengan minuman yang diperkaya dan makanan keseluruhan diet. Sebagai tambahan kepada diet ini langkah-langkah, penyebab dehidrasi mesti ditentukan. Sekiranya penyahhidratan disebabkan oleh penyakit seperti cirit-birit or demam, rehat di tempat tidur dan ubat ringan disyorkan. Sekiranya berlebihan kafein or alkohol penggunaan bertanggungjawab untuk penyahhidratan, perubahan dalam diet mungkin sesuai.