Osteitis adalah jangkitan dengan mikroorganisma yang sangat ganas. Fraktur terbuka dan juga pembedahan selalu dikaitkan dengan risiko osteitis. Pembedahan radikal biasanya satu-satunya pilihan rawatan untuk tulang keradangan.
Apa itu osteitis?
Tulang keradangan adalah istilah yang, dalam erti kata yang sempit, merujuk kepada jangkitan tulang tertentu. Profesion perubatan merujuknya sebagai ostitis atau osteitis. Kedua-dua istilah tersebut digunakan secara selari dan menunjukkan jangkitan zat tulang padat dan iaitu:
1. serangan patogen terusan Havers. Ini adalah garis pembekalan tulang yang padat secara mikroskopik. Kapilari dan saraf lari melalui mereka. 2. jangkitan patogen saluran Volkmann. Laluan ini sesuai dengan terusan Havers dan menghubungkannya ke arah melintang. Tulang keradangan sering berlaku dalam kombinasi dengan osteomyelitis. Kerana dua sindrom bergabung, istilah osteitis, osteitis, dan osteomyelitis sering digunakan secara bergantian. Osteomyelitis dengan demikian juga merujuk kepada keradangan tulang dalam praktiknya.
Punca
Keradangan tulang selalu terjadi akibat jangkitan. Jarang sekali, ini adalah jangkitan pada badan yang merebak ke tulang. Walau bagaimanapun, kebanyakannya patogen masuk ke tulang, terutamanya melalui patah tulang terbuka, di mana ia mencetuskan kejadian keradangan. Tetapi walaupun semasa operasi, tidak mustahil untuk kuman untuk diperkenalkan ke dalam tulang melalui instrumen yang tidak steril. Kulat dan virus boleh menjadi agen penyebab osteitis, tetapi yang paling penting bakteria menyebabkan keradangan yang serius. Sebagai tambahan kepada streptokokus, yang bakteria yang berperanan di sini adalah yang berlaku berkaitan dengan jangkitan nosokomial. Ini adalah jangkitan yang berlaku di hospital dan rumah jagaan. Lazimnya di sini adalah multi-resistant kuman, iaitu mikroorganisma yang tidak lagi bertindak balas terhadap beberapa antibiotik. Ini bermasalah patogen merangkumi beberapa jenis Staphylococcus aureus, penyebab utama keradangan tulang juga.
Gejala, keluhan, dan tanda
Keradangan tulang menyebabkan teruk kesakitan di kawasan tulang. Kawasan yang terjejas mungkin bengkak dan merah, dan kista juga boleh terbentuk di kawasan keradangan. Sekiranya penyakit ini dirawat lebih awal oleh pakar, biasanya tidak ada lagi kesihatan masalah. Sekiranya tiada rawatan, nanah pengumpulan berkembang, yang boleh terbuka ke luar. Kadang-kadang, fistula saluran juga berkembang, di mana rembesan menembusi ke dalam tisu. Kemudian jangkitan yang teruk, pergerakan terhad dan beberapa gejala lain boleh berlaku, selalu bergantung pada lokasi abses. Di samping itu, keradangan tulang menyebabkan tipikal demam simptom. Pesakit sering letih dan lelah, menderita sakit kepala, otot dan sakit sendi, dan perhatikan peningkatan suhu badan. Secara luaran, penyakit ini mungkin disedari panas kulit dan pembengkakan yang kelihatan, yang meningkat dalam ukuran ketika ia berkembang dan akhirnya terbuka. Selanjutnya, sekatan pergerakan atau melegakan postur mungkin diperhatikan. Orang yang terjejas sering menunjukkan gejala yang lebih lanjut, kerana keradangan tulang sering didasarkan pada penyakit mendasar yang serius seperti kencing manis or kanser. Tanda-tanda penyakit ini muncul selama beberapa hari atau minggu dan cepat hilang dengan sesuai terapi.
Diagnosis dan kursus
Keradangan tulang ditunjukkan oleh 5 gejala klasik keradangan yang berlaku bersama (panas, kemerahan, bengkak, kesakitan, had fungsi). jerebu muncul di tempat terbuka luka atau fistula. Doktor menyedari reaksi radang tubuh yang ganas dengan peningkatan nilai leukosit (putih darah sel) pada kiraan darah. MRI mendedahkan perubahan pada tulang, di mana proses nekrotik mungkin sudah berjalan. Maksudnya, terdapat kematian zat tulang. Pembedahan radikal diperlukan, yang berisiko tetapi tidak dapat dielakkan. Penyusupan kuman pada organ tetangga atau seluruh badan mungkin berlaku. Peluang pemulihan berbeza-beza bergantung pada keparahannya, tetapi seringkali terdapat ancaman buruj tidak fisiologis pada radas rangka. Kecacatan kemudiannya adalah akibat keradangan tulang.
Komplikasi
Sebagai peraturan, keradangan tulang adalah penyakit yang sangat serius yang mesti diperiksa dan dirawat oleh doktor dalam keadaan apa pun. Sekiranya tidak ada rawatan atau campur tangan pembedahan langsung, kerosakan akibat yang tidak dapat dipulihkan dapat terjadi pada orang yang terkena. Dalam kebanyakan kes, pesakit menderita teruk sakit tulang dan bengkak. Kawasan yang terjejas juga boleh memerah. Keradangan tulang biasanya juga menyebabkan demam dan am keletihan dan keletihan. Keupayaan pesakit untuk mengatasi tekanan menurun secara mendadak. Selanjutnya, anggota badan lain dan sendi sakit juga. Sekiranya keradangan tulang tidak dirawat, patah tulang dapat terjadi. Sebagai peraturan, ini tidak sembuh sendiri. Organ yang berdekatan juga boleh rosak. Kualiti hidup menurun kerana keradangan tulang. Keradangan tulang biasanya dirawat dengan antibiotik dan ubat-ubatan lain. Dalam beberapa kes, campur tangan pembedahan juga diperlukan. Dalam kebanyakan kes, ini tidak mengakibatkan komplikasi tertentu.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Keradangan tulang mesti diatasi dengan segera. Sebaik sahaja kesakitan berlaku di kawasan tulang, doktor harus berunding. Doktor dapat menjelaskan gejala dan memilih yang sesuai terapi bersama-sama dengan pesakit. Sekiranya gejala lebih lanjut berlaku, seperti peningkatan rasa tidak enak badan, demam atau pergerakan terhad, lebih baik berjumpa doktor pada hari yang sama. Pesakit dengan keradangan tulang kronik mesti berhubung rapat dengan doktor. Bentuk kronik berlaku secara berkala dan boleh pecah kembali secara tiba-tiba - dalam hal ini ubat yang diperlukan sudah semestinya ada. Setelah penyakit itu reda, pemeriksaan separa tahunan dengan doktor ditunjukkan. Dengan cara ini, setiap degenerasi dapat dikesan dan dirawat pada tahap awal. Sekiranya terdapat kecurigaan berulang, doktor yang bertanggungjawab mesti berunding. Orang hubungan yang tepat adalah doktor keluarga atau pakar ortopedik. Sekiranya simptomnya teruk, orang yang terjejas harus dibawa ke hospital atau pejabat doktor. Dengan kanak-kanak, pakar pediatrik harus berunding.
Rawatan dan terapi
Keradangan tulang biasanya merupakan jangkitan bakteria dan oleh itu memerlukannya antibiotik. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, ubat oral atau IV sahaja tidak mencukupi untuk menghilangkan fokus keradangan. Pakar bedah kemudian mesti mengeluarkan bahagian tulang yang terkena jika radang atau nekrotik. Sekiranya menstabilkan unsur seperti kuku dan skru dimasukkan untuk patah rawatan, mereka mesti dikeluarkan. Walaupun begitu, penetapan patah laman web mesti diambil kira. Selalunya, pemotongan tisu di sekitar tulang juga diperlukan. Disinfektan pengairan bertujuan untuk mengeluarkan cecair tisu yang meradang dan patogen selengkap mungkin. Antibiotik-tamponade atau rantai yang direndam tetap berada di kawasan pembedahan, dan longkang juga diletakkan untuk mengalirkan rembesan bernanah. Kadang-kadang luka pembedahan tidak ditutup, tetapi dibiarkan terbuka untuk rawatan selanjutnya. Ada kemungkinan bahawa hanya pembedahan yang tidak akan menghasilkan hasil yang diinginkan, yang memerlukan pakar bedah untuk campur tangan lagi. Pembedahan juga mungkin diperlukan selepas penyembuhan. Ini kerana operasi sering menyebabkan kehilangan bahan, yang harus dikompensasi sejauh mungkin. Tujuannya adalah untuk mengembalikan mobiliti pesakit. Jika tidak, terdapat risiko kecacatan akibat keradangan tulang.
Prospek dan prognosis
Prognosis untuk keradangan tulang bergantung pada masa diagnosis dan yang menyertainya sejarah perubatan. Keterukan dan tahap jangkitan menentukan prospek penyembuhan, dan faktor individu seperti penyakit tambahan atau usia pesakit juga harus diambil kira. Sekiranya keradangan tulang dikesan pada peringkat awal dan dirawat secara khusus, penyembuhan lengkap tanpa akibat dapat diharapkan dalam kebanyakan kes. Dalam kes lanjut atau jika rawatan tidak cukup berjaya, bentuk keradangan tulang kronik dapat berkembang, yang sering memerlukan rawatan pembedahan. Komplikasi dalam bentuk abses mungkin berlaku. Fraktur juga boleh berlaku kerana penguraian tisu tulang. Sekiranya jangkitan sangat teruk, pemindahan tulang atau amputasi juga dapat dipertimbangkan. Pesakit yang terjejas sering mengalami batasan, kecacatan dan ortopedik sepanjang hayat Kesakitan kronikSekiranya jangkitan telah merebak ke organ tetangga, kemungkinan pemulihan pesakit yang terjejas sekali lagi dapat dikurangkan dengan ketara. Sekiranya keradangan tulang dibiarkan tidak dapat dirawat, jangkitan boleh merebak tanpa gangguan kepada yang lain tulang dan organ dan menyebabkan jangkitan sekunder yang teruk. Jangkitan jangkitan yang tidak dirawat kadang-kadang membawa maut. Pesakit mesti diberi kepekaan terhadap kepatuhan terhadap kebersihan langkah-langkah untuk mengelakkan jangkitan semula atau mencegah gejala yang memburuk semasa proses kronik.
pencegahan
Keradangan tulang dalam konteks profilaksis terutama merupakan topik kebersihan rumah sakit umum. Di sini, langkah-langkah untuk mengoptimumkan standard kualiti dapat meminimumkan bahaya yang ditimbulkan oleh tahan banyak ubat kuman. Pesakit sendiri tidak dapat berbuat apa-apa. Satu-satunya perkara yang harus dilakukannya ialah berjumpa doktor dengan segera sekiranya dia mengesyaki terdapat sumber jangkitan di dalam badan. Ini selalu dianjurkan, juga untuk penyusupan tulang boleh berlaku dan juga pada keradangan tulang.
Penjagaan selepas itu
Selepas keradangan tulang akut, pemeriksaan susulan yang dijadualkan biasanya tidak diperlukan. Tidak ada kerosakan kekal yang diharapkan. Namun, ini tidak bermaksud bahawa penyakit tidak dapat berulang. Pembedahan khususnya meningkatkan risiko ini. Sebaliknya, pencegahan langkah-langkah untuk mengelakkan keradangan tulang berulang tidak wujud. Oleh itu, rawatan susulan tidak diperlukan sekiranya berlaku keradangan tulang akut. Sekiranya rawatan dimulakan terlambat atau tidak sama sekali, bentuk penyakit kronik akan berkembang. Ini lebih sukar untuk dirawat dan memerlukan beberapa lawatan ke doktor. Dalam kes yang paling teruk, rawatan tetap diperlukan sepanjang hayat pesakit. Batasan dan ketidakselesaan ortopedik mencirikan kehidupan seharian. AIDS mesti digunakan untuk aktiviti sederhana. Penyakit ini boleh merebak ke organ lain. Doktor menetapkan irama biasa untuk pemeriksaan dengan pesakitnya. Grid yang sempit adalah untuk menghilangkan kemungkinan komplikasi. Mengambil ubat penahan sakit diperlukan. Prosedur pencitraan seperti sinar-X memberikan petunjuk yang jelas mengenai perjalanan keradangan tulang. Seorang ultrasound gambar menjelaskan sejauh mana tisu lembut terjejas semasa rawatan susulan. Tidak jarang, darah sampel juga diambil. Anamnesis memainkan peranan penting dalam persembahan. Physiotherapy membentuk bahagian penting dalam terapi.
Apa yang anda boleh buat sendiri
Sekiranya disyaki keradangan tulang, doktor harus berjumpa terlebih dahulu. Pakar perubatan boleh mendiagnosis penyakit dan seterusnya memulakan langkah-langkah terapeutik - pelbagai langkah dan rawatan pertolongan diri dari rumah tangga dan alam menyokong rawatan. Pertama sekali, anggota badan yang terjejas harus digerakkan sekecil mungkin dan penjagaan harus dilakukan untuk memastikan rehat dan rehat di tempat tidur yang mencukupi. Sekiranya demam dan peningkatan suhu, klasik ubat-ubatan rumah seperti kompres penyejuk dan lembut diet membantu. Sakit anggota badan terutamanya dirawat dengan ubat-ubatan, tetapi juga dapat dikurangkan oleh tanaman perubatan seperti Arnica or comfrey. Sekiranya pembedahan perlu dilakukan, penghidapnya harus melakukannya seawal mungkin. Selepas operasi, rehat dan penyelamatan ditunjukkan lagi. Di samping itu, pemeriksaan rutin harus dilakukan, kerana ini adalah satu-satunya cara untuk menolak kemungkinan komplikasi dan kesan terlambat. Oleh kerana radang tulang sangat menyekat kebebasan bergerak, bantuan seperti alat bantuan berjalan kaki atau kerusi roda juga mesti diatur. Sekiranya tidak ada saudara-mara atau kenalan yang dapat mengambil alih perawatan, perkhidmatan jururawat pesakit luar harus dipanggil untuk sementara waktu. Ini amat diperlukan sekiranya berlaku keradangan teruk. Untuk keradangan kecil, biasanya cukup untuk merehatkan badan dan terutama anggota badan yang terkena selama beberapa hari.
